Расширенный (АЛТ, альбумин, альбумин/глобулин соотношение, АСТ, белок общий, билирубин общий, ГГТ, глюкоза, калий, кальций, креатинин, мочевина, натрий, триглицериды, фосфор, холестерин, хлор, ЩФ) 18 в Санкт-Петербурге

Если питомец стал вялым, хуже ест или ему предстоит плановая операция, нужно понять, как работают внутренние органы. Для этого назначают расширенный биохимический анализ крови из 18 показателей: АЛТ, альбумин, соотношение альбумин/глобулин, АСТ, белок общий, билирубин общий, ГГТ, глюкоза, калий, кальций, креатинин, мочевина, натрий, триглицериды, фосфор, холестерин, хлор и ЩФ.

Для анализа берут сыворотку — жидкую часть венозной крови без клеток. Панель охватывает печень, почки, белковый, углеводный и жировой обмен, а также электролиты и минералы.

• Плановый профилактический осмотр взрослых и пожилых животных, когда внешних жалоб нет.
• Подготовка к наркозу и операции: врач оценивает работу печени и почек.
• Общие признаки недомогания: вялость, снижение аппетита, похудание, рвота или понос.
• Изменение жажды и мочеиспускания: питомец пьёт или мочится больше либо меньше обычного.
• Желтоватый оттенок слизистых, кожи или белков глаз.
• Контроль хронических болезней почек, печени или эндокринной системы.
• Наблюдение при длительном приёме лекарств, которые могут влиять на печень и почки.
• Проверка отклонений, найденных в предыдущем анализе.

• Печень: АЛТ и АСТ — ферменты, отражающие повреждение клеток; АСТ повышается и при повреждении мышц.
• Желчевыводящие пути: ЩФ и ГГТ связаны с оттоком желчи; у растущих животных ЩФ бывает выше из‑за роста костей.
• Билирубин общий — пигмент, образующийся при распаде эритроцитов; отражает работу печени и желчных путей.
• Белковый обмен: общий белок, альбумин и соотношение А/Г помогают оценить потери белка, обезвоживание и воспаление.
• Почки: креатинин, мочевина и фосфор отражают выделительную функцию; мочевина зависит и от питания.
• Углеводный обмен: глюкоза; у кошек её уровень может временно повышаться от стресса во время визита.
• Жировой обмен: холестерин и триглицериды; на них влияют кормление и гормональные нарушения.
• Электролиты и минералы: натрий, калий, хлор и кальций важны для работы сердца, мышц и нервной системы.

Одно и то же отклонение встречается при разных заболеваниях, поэтому по анализу диагноз не ставят. Врач сопоставляет показатели с осмотром, симптомами и результатами других исследований.

• Режим кормления и воды перед взятием крови назначает врач индивидуально.
• Составьте список лекарств, витаминов и добавок, которые получает животное; не отменяйте их без согласования.
• Возьмите прежние анализы и заключения, чтобы врач сравнил показатели в динамике.
• Кошек и мелких животных везите в закрытой переноске, собак — на поводке.
• Постарайтесь, чтобы дорога прошла спокойно: сильный стресс может сдвинуть часть показателей.

1. Врач уточняет жалобы, лечение и цель исследования, при необходимости осматривает питомца.
2. Ассистент бережно фиксирует животное, место укола выбирают с учётом вида и размера.
3. Шерсть в зоне укола выстригают или раздвигают, кожу обрабатывают антисептиком.
4. Кровь набирают из вены в пробирку, место укола прижимают до остановки кровотечения.
5. Пробирку центрифугируют, чтобы получить сыворотку, и исследуют её на биохимическом анализаторе.
6. Готовый бланк передают владельцу или лечащему врачу для оценки.

Больно ли животному

Укол иглой ощущается коротко, примерно как при обычной инъекции. Для многих питомцев неприятнее фиксация и обстановка клиники, чем сам прокол. Спокойный голос владельца и знакомая переноска помогают снизить напряжение.

Результаты оценивает ветеринарный врач, лучше тот, кто назначил анализ и знает историю питомца. По итогам он может предложить общий анализ крови, анализ мочи, УЗИ брюшной полости или повторную биохимию через некоторое время — в зависимости от того, какие показатели отклонились и какой вопрос нужно прояснить.

При выборе клиники для биохимии крови полезно читать содержание отзывов, а не только смотреть на общий рейтинг. Обращайте внимание на описание работы конкретного врача и процедурного кабинета.

• Разбор результатов: пишут ли владельцы, что врач объяснил бланк и дальнейший план.
• Взятие крови: как в отзывах описывают обращение с беспокойными, пожилыми или мелкими животными.
• Опыт с вашим видом животного, особенно если у вас кролик, хорёк или другое экзотическое животное.
• Лаборатория: собственная или внешняя, срок готовности и формат бланка с интервалами для вида.

В списке выше собраны клиники, где оказывают услугу, с ценами в карточках. На ZOODOC их можно отсортировать по рейтингу, цене и удалённости, отфильтровать по району и виду животного, посмотреть карту и отзывы владельцев, а также позвонить в клинику из карточки.

Нужно ли голодание перед сдачей крови на биохимию?

Решение о голодании и его длительности принимает врач с учётом вида, возраста и состояния питомца. Еда меняет уровень глюкозы и триглицеридов и может сделать сыворотку мутной, что мешает измерению. Если животное лечится, не меняйте кормление самостоятельно.

Можно ли сдать кровь без осмотра врача?

Взять кровь можно и без полной консультации, если клиника принимает такие обращения. Но без осмотра и истории болезни результат трудно оценить: одно отклонение бывает при разных состояниях. Если анализ назначил другой врач, возьмите его направление.

Можно ли самому сравнить результаты с нормами на бланке?

Сравнить можно, но делать выводы о диагнозе по бланку не стоит. Референсные интервалы зависят от лаборатории, анализатора и вида животного, а небольшое отклонение не всегда означает болезнь. Итоговую оценку даёт врач.

Делают ли расширенную биохимию мелким животным?

Да, биохимию крови выполняют разным домашним животным, включая кроликов, хорьков и грызунов. У мелких видов объём крови, который можно взять, ограничен, поэтому врач может сократить набор показателей. Здесь особенно важен опыт с этим видом.

Из чего складывается стоимость анализа?

В стоимость входит само исследование, а взятие крови и консультация врача в разных клиниках могут оплачиваться отдельно. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC, их удобно сравнить с помощью сортировки по цене.

Зачем сдавать анализ повторно?

Повторный анализ показывает показатели в динамике. Он нужен при хронических болезнях почек или печени, на фоне длительного лечения или после отклонения в прошлом результате. Сроки повторной сдачи определяет врач по состоянию питомца.