Микроскопия мазков (микробиология) в Санкт-Петербурге

Когда у животного появляются выделения из уха, глаз или половых органов, зуд или мокнущие участки кожи, врачу нужно понять, есть ли в очаге инфекция и какой она природы. Для этого проводят микроскопию мазков (микробиология). Материал с поражённого места наносят на стекло, окрашивают и изучают под микроскопом.

В мазке оценивают бактерии, дрожжевые и плесневые грибы, клетки воспаления, а в отдельных случаях — паразитов. Исследование применяют у разных домашних животных. Место взятия и способ получения материала врач выбирает по жалобам и результатам осмотра.

Мазок обычно берут, когда врач видит воспаление на коже или слизистой и хочет понять, какие микроорганизмы в нём участвуют. Поводом обсудить исследование на приёме бывают следующие ситуации:

• Уши: тёмные или гнойные выделения, неприятный запах, частое почёсывание ушей и встряхивание головой.
• Кожа: зуд, покраснение, мокнущие участки, корочки, гнойнички, жирный налёт или запах от шерсти.
• Глаза: гнойные выделения, покраснение конъюнктивы — слизистой оболочки глаза, склеивание век.
• Половые органы: выделения из наружных половых органов у самок или из препуция у самцов, частое вылизывание.
• Раны и абсцессы: гнойное отделяемое, медленное заживление, свищевой ход.
• Нос и полость рта: выделения из носа, налёт и воспаление на дёснах или слизистых.
• Контроль лечения: оценка того, как изменилась картина в очаге после назначенной терапии.

Лаборатория описывает микроорганизмы и клетки, найденные в препарате.

• Бактерии — форма (шаровидные кокки или палочки) и количество. По ним врач предполагает группу возбудителей.
• Окраска по Граму — делит бактерии на две группы по строению клеточной стенки и помогает сузить круг возбудителей.
• Дрожжевые грибы — например, малассезии, которые часто участвуют в воспалении кожи и ушей у собак и кошек.
• Нити грибов (мицелий) — указывают на грибковую инфекцию, которую затем уточняют.
• Лейкоциты — клетки воспаления. Их количество отражает выраженность процесса.
• Бактерии внутри лейкоцитов — признак активной инфекции, а не простого присутствия микробов на поверхности.
• Эпителиальные клетки — клетки кожи или слизистой. Помогают оценить качество материала и состояние покрова.
• Паразиты — в мазке из уха могут обнаружиться ушные клещи или их яйца.

По мазку нельзя точно определить вид бактерий и их чувствительность к антибиотикам: для этого нужен бактериологический посев. Отсутствие микробов в одном препарате не исключает инфекцию, поэтому результат оценивают вместе с осмотром и другими данными.

• Вспомните, когда появились симптомы, менялся ли характер выделений и бывало ли подобное раньше.
• Сообщите врачу обо всех недавних средствах — каплях, мазях, шампунях, таблетках: они могут изменить картину в мазке.
• Не отменяйте назначенные препараты сами: нужна ли пауза в обработке перед взятием, решает врач.
• Возьмите прежние результаты мазков, посевов и других анализов, если они есть.
• Кошку или небольшое животное везите в переноске, собаку — на поводке.

1. Врач расспрашивает о жалобах и лечении, осматривает животное и выбирает участок для взятия материала.
2. Материал получают стерильным тампоном, отпечатком стекла или липкой ленты, иногда — поверхностным соскобом.
3. Материал наносят на предметное стекло, высушивают и окрашивают.
4. Препарат изучают под микроскопом и описывают найденные микроорганизмы и клетки.
5. Врач сопоставляет заключение с осмотром и решает, нужны ли лечение или дополнительные исследования.

Больно ли животному

Взятие мазка — поверхностная манипуляция, обычно она вызывает лишь кратковременный дискомфорт. При сильно воспалённом ухе или ране прикосновение может быть неприятным, поэтому животное аккуратно придерживают. Беспокойному питомцу помогают спокойная обстановка и привычная переноска.

Заключение лаборатории описывает найденное, но не ставит диагноз, поэтому его оценивает лечащий ветеринарный врач — терапевт, дерматолог или офтальмолог в зависимости от очага. Если в мазке есть признаки бактериальной инфекции, а прежнее лечение не помогало, врач может предложить посев с определением чувствительности к антибиотикам. При неясной клеточной картине назначают цитологическое исследование, а при кожных проблемах — соскоб на клещей.

При выборе клиники в Санкт-Петербурге полезно сравнить не только условия исследования, но и то, как врачи работают с владельцами. Больше всего о клинике говорят отзывы, где подробно описан сам визит, а не только общая оценка.

• Отзывы о конкретном враче: объяснил ли он результат мазка и дальнейший план лечения.
• Отзывы о взятии материала: как обращаются с беспокойными и болезненными животными.
• Где изучают мазок: на месте в клинике или во внешней лаборатории.
• Возможность сделать посев из того же очага, если микроскопии окажется недостаточно.

В списке выше собраны клиники, где оказывают услугу, с ценами в карточках. На ZOODOC их можно отсортировать по рейтингу, цене и удалённости, отфильтровать по району и виду животного, посмотреть на карте, прочитать отзывы владельцев и позвонить в клинику прямо из карточки.

Нужно ли голодание перед взятием мазка?

Для мазка с кожи, уха, глаз или слизистых голодание обычно не требуется: приём пищи не влияет на картину в очаге. Режим кормления меняют, если в тот же визит планируют анализ крови или седацию, — об этом скажет врач.

Можно ли сдать мазок без осмотра врача?

Как правило, материал берут на приёме: врач выбирает участок с наиболее выраженными изменениями и сразу оценивает очаг. Мазок, взятый без осмотра, часто оказывается малоинформативным, а результат без клинической картины трудно истолковать.

Зачем повторять мазок во время лечения?

Контрольный мазок показывает, уменьшилось ли количество микробов и клеток воспаления. По нему врач оценивает, действует ли терапия, и решает, продолжать её, менять или завершать.

Чем микроскопия мазка отличается от цитологии?

Микробиологическая микроскопия нацелена на возбудителей — бактерии, грибы, паразитов. Цитология изучает прежде всего клетки тканей и помогает отличить воспаление от новообразования. Нередко оба подхода применяют к одному препарату.

Из чего складывается стоимость исследования?

Стоимость может включать взятие материала, окрашивание и микроскопию, а осмотр врача иногда оплачивается отдельно. Если мазков несколько, например из обоих ушей, итоговая сумма выше. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC.