Оптимальный (АЛТ, АСТ, альбумин, белок общий, альбумин/глобулин соотношение, билирубин общий, ГГТ, глюкоза, мочевина, креатинин, ЩФ) 11 в Санкт-Петербурге

Если нужно понять, как у питомца работают печень и почки и нет ли нарушений обмена веществ, врач часто начинает с базовой биохимии крови. Профиль «Оптимальный» из 11 показателей включает АЛТ, АСТ, альбумин, белок общий, альбумин/глобулин соотношение, билирубин общий, ГГТ, глюкозу, мочевину, креатинин и ЩФ. Он даёт обзор основных органов.

Для исследования берут кровь из вены. Лаборатория анализирует сыворотку или плазму — жидкую часть крови без клеток. Клеточный состав крови в профиль не входит: его оценивают в общем анализе крови.

Решение о сдаче анализа врач принимает после разговора с владельцем и осмотра. Ниже перечислены ситуации, в которых стоит обсудить с ним анализ.

• Плановый осмотр: фоновая оценка печени и почек у взрослого или пожилого питомца.
• Перед наркозом: проверка органов, которые участвуют в выведении препаратов из организма.
• Жажда и частое мочеиспускание: повод оценить работу почек и уровень глюкозы.
• Рвота, снижение аппетита, похудение или вялость без понятной причины.
• Желтоватый оттенок слизистых, кожи или белков глаз, потемнение мочи.
• Длительный приём препаратов, которые могут нагружать печень или почки.
• Наблюдение за уже выявленной болезнью печени, почек или за сахарным диабетом.

• Печень: АЛТ и АСТ (аминотрансферазы) — ферменты клеток. Они выходят в кровь при повреждении клеток, АСТ содержится также в мышцах.
• Желчные пути: ЩФ (щелочная фосфатаза) и ГГТ связаны с оттоком желчи. ЩФ бывает выше у растущих животных и при болезнях костей.
• Билирубин общий — пигмент распада гемоглобина. Растёт при разрушении эритроцитов, болезнях печени и нарушении оттока желчи.
• Белок общий — сумма белков сыворотки. Отражает питание, обезвоживание, воспаление и потери белка.
• Альбумин — белок, который синтезирует печень. Снижается при нарушении его образования и при потерях через почки или кишечник.
• Соотношение альбумин/глобулин показывает, за счёт какой белковой фракции изменился общий белок.
• Почки: мочевина и креатинин отражают выделительную функцию почек. На мочевину влияют также питание и обезвоживание.
• Обмен веществ: глюкоза — уровень сахара в крови. У кошек он может временно повышаться из-за стресса при визите.

Отклонение одного показателя редко указывает на конкретную болезнь. Врач сопоставляет значения между собой, с осмотром и другими исследованиями. Гемолиз — разрушение эритроцитов в пробирке — и недавнее кормление способны исказить часть результатов.

• Возьмите прежние анализы и заключения: по ним врач оценит динамику.
• Составьте список лекарств, кормов и добавок, которые получает питомец. Самостоятельно ничего не отменяйте.
• Запишите замеченные изменения и время их появления: аппетит, жажду, мочеиспускание, вес.
• Кошку или мелкое животное везите в закрытой переноске, собаку — на поводке. Спокойная дорога снижает стресс перед забором крови.
• Режим кормления и воды перед забором крови согласуйте с клиникой при записи.

1. Врач уточняет цель анализа и при необходимости осматривает животное.
2. Участок над веной при необходимости выстригают и обрабатывают антисептиком.
3. Ассистент бережно фиксирует питомца, врач набирает кровь в пробирку.
4. Место прокола прижимают или накладывают давящую повязку, чтобы не появился синяк.
5. Пробу исследуют в лаборатории клиники или передают во внешнюю лабораторию.
6. Готовые результаты передают врачу для интерпретации.

Больно ли животному

Прокол вены ощущается как обычный укол. Для многих животных поездка и удержание неприятнее самого укола. Помогают привычная переноска и спокойное поведение владельца.

Результат интерпретирует лечащий врач с учётом осмотра, истории болезни и принимаемых препаратов. Если изменения касаются печени или желчных путей, врач может предложить УЗИ брюшной полости. При сдвигах почечных показателей могут понадобиться анализ мочи и общий анализ крови. Объём дальнейшего обследования зависит от того, какой вопрос нужно прояснить.

Забор крови — стандартная манипуляция, поэтому при сравнении клиник важнее, как организована работа с анализом и насколько понятно врач объясняет результат. Отзывы владельцев здесь особенно полезны. Читайте их содержание, а не только итоговую оценку.

• Отзывы о конкретном враче: пишут ли владельцы, что результаты разобрали подробно и объяснили дальнейшие шаги.
• Отзывы об обращении с животными: спокойно ли проходит забор крови у кошек и тревожных собак.
• Лаборатория: собственная или внешняя, срок готовности и формат бланка с интервалами нормы для вида.
• Опыт с вашим видом, особенно если питомец — кролик, хорёк или другое экзотическое животное.

В списке выше на ZOODOC можно отфильтровать клиники по району и виду животного, отсортировать их по рейтингу, цене или удалённости и прочитать отзывы владельцев. В карточке клиники указаны цены, оттуда же можно позвонить в клинику.

Нужно ли голодание перед сдачей крови?

Обычно кровь на биохимию не берут сразу после еды: кормление меняет уровень глюкозы и может сделать сыворотку мутной. Продолжительность голодания зависит от вида, возраста и состояния питомца, её определяет врач. Детёнышей и животных с диабетом не лишайте еды без согласования.

Можно ли сдать кровь без осмотра врача?

Для забора крови полный приём не обязателен, но возможность сдать анализ по направлению зависит от правил клиники. Без осмотра и истории болезни результат трудно правильно истолковать. Поэтому при первом обращении с жалобами разумнее начать с приёма.

Подходит ли этот анализ для кошек, кроликов и других животных?

Показатели профиля измеряют у разных видов животных. Однако интервалы нормы и значение отдельных изменений у разных видов различаются. Бланк должен содержать нормы для вашего вида, а выводы делает врач, знакомый с его физиологией.

Из чего складывается стоимость анализа?

Помимо самого исследования в стоимость может входить забор крови, а приём врача и расшифровку иногда оплачивают отдельно. Сравнить цены на анализ можно в карточках клиник на ZOODOC.