Бордетелла (Bordetella bronchiseptica), БАЛ в Москве

Когда кашель у питомца не проходит или повторяется, врачу нужно понять, какая инфекция поддерживает воспаление в бронхах. Анализ на бордетеллу (Bordetella bronchiseptica) в материале БАЛ отвечает на этот вопрос: лаборатория ищет бактерию в жидкости, полученной при промывании бронхов.

БАЛ — бронхоальвеолярный лаваж. Врач вводит в дыхательные пути стерильный раствор и сразу забирает его обратно вместе с клетками и микроорганизмами. Бордетелла встречается у собак, кошек, кроликов, морских свинок и других грызунов, поэтому исследование назначают животным разных видов.

• Кашель, который держится долго или возвращается после лечения.
• Хрипы и другие изменения в лёгких, которые врач выявил при выслушивании или на рентгене.
• Чихание и выделения из носа, если врач подозревает, что инфекция перешла в бронхи.
• Недостаточный ответ на назначенную терапию, когда нужно уточнить возбудителя.
• Кашель после контакта с другими животными: на передержке, выставке, в питомнике или при групповом содержании.
• Взятие БАЛ для цитологии или посева, когда бордетеллу проверяют в том же образце.

Решение о лаваже принимает врач: для взятия материала нужен наркоз, поэтому процедуру назначают по результатам осмотра.

• «Обнаружено» — бактерия присутствует в нижних дыхательных путях и может участвовать в воспалении.
• «Не обнаружено» — в пробе возбудитель не выявлен; на результат могут влиять уже начатые антибиотики.
• Результат в сочетании с цитологией — помогает понять, есть ли в бронхах активное воспаление.

Бордетелла часто сопровождает вирусные и другие бактериальные инфекции, поэтому находка сама по себе не доказывает единственную причину кашля. Врач учитывает осмотр, снимки и другие анализы.

• Возьмите прежние заключения, снимки грудной клетки и результаты анализов.
• Запишите, когда появился кашель, в какое время суток он усиливается и были ли контакты с другими животными.
• Составьте список препаратов с датами, особенно антибиотиков. Не отменяйте их самостоятельно.
• Сообщите о прививках, включая вакцинацию против бордетеллёза: эти сведения учитывают при оценке результата.
• Кошку, кролика или грызуна везите в закрытой переноске с подстилкой, собаку — на поводке.

1. Врач осматривает животное, выслушивает лёгкие и при необходимости назначает рентген.
2. Перед наркозом оценивают общее состояние, иногда делают анализ крови и другие исследования.
3. Под общим наркозом врач вводит стерильный раствор в бронхи через эндотрахеальную трубку или бронхоскоп и забирает жидкость.
4. Образец маркируют и передают в лабораторию; часть может пойти на цитологию или посев.
5. Животное наблюдают до пробуждения, затем отпускают домой с рекомендациями.
6. Врач получает результат и обсуждает с вами дальнейшие шаги.

Больно ли животному

Промывание выполняют под общим наркозом, поэтому саму манипуляцию животное не ощущает. После пробуждения возможны кашель и вялость. Наблюдение и при необходимости обезболивание врач подбирает с учётом состояния питомца.

Результат оценивает врач, который назначил лаваж: терапевт или специалист, ведущий животное с болезнью органов дыхания. Для выбора лечения он может сопоставить находку с цитологией БАЛ, посевом с определением чувствительности к антибиотикам и рентгеном. Если у кошки кашель сочетается с выделениями из носа и глаз, врач может дополнительно рассмотреть ПЦР на герпесвирус кошек.

После наркоза питомцу нужна спокойная дорога домой, поэтому расположение клиники здесь важнее обычного. В Москве клиники с этим исследованием есть в районах Черемушки, Тверской и Щукино.

• Близость к дому: чем короче поездка, тем меньше стресса для животного, которое ещё отходит от наркоза.
• Возможность взять БАЛ на месте: организация наркоза, опыт в лаваже и наблюдение до пробуждения.
• Опыт с вашим видом животного: среди врачей этих клиник есть те, кто работает с грызунами.
• Лаборатория: собственная или внешняя, метод исследования, срок готовности и формат результата.

В списке выше клиники можно отфильтровать по району, станции метро и виду животного, отсортировать по удалённости, рейтингу и цене, посмотреть на карте и позвонить из карточки. Отзывы владельцев помогут сравнить клиники перед звонком.

Нужно ли голодание перед сдачей?

Обычно да: БАЛ берут под общим наркозом, а режим кормления перед ним снижает риски анестезии. Продолжительность паузы и режим воды врач назначает с учётом вида и состояния. Кроликам и грызунам не ограничивайте корм без указания врача.

Можно ли сдать материал без осмотра?

Нет. Жидкость из бронхов берёт врач в клинике под наркозом, поэтому сначала нужны осмотр и оценка состояния животного. Мазок из носа — другой материал: он показывает верхние дыхательные пути, а не бронхи.

Заразен ли питомец, если бордетелла обнаружена?

Бордетелла передаётся между животными при тесном контакте и по воздуху. Поэтому при положительном результате врач может рекомендовать на время ограничить общение питомца с сородичами. Срок таких мер и обследование других животных в доме определит врач.

Из чего складывается стоимость исследования?

В итоговую сумму обычно входят осмотр, подготовка к наркозу, сам наркоз и взятие БАЛ, а также лабораторный анализ. Цены конкретных клиник указаны в их карточках на ZOODOC.