Перекрёстная проба (совместимость крови) в Москве

Когда питомцу нужно переливание крови, важно заранее понять, подойдёт ли ему конкретная донорская кровь. На этот вопрос отвечает перекрёстная проба — проверка совместимости крови донора и реципиента, то есть животного, которому планируют переливание. В ветеринарной практике её также называют кроссматчем.

Для исследования нужна кровь обоих животных. Эритроциты (красные клетки крови) одного образца смешивают с плазмой другого и смотрят, возникнет ли реакция. Проба не заменяет определение группы крови, а дополняет его.

Пробу назначает врач, который решает вопрос о переливании. Поводом обсудить её бывают такие ситуации.

• Подготовка к первому переливанию крови или эритроцитов при анемии, кровопотере или другом состоянии, требующем донорской крови.
• Подготовка к повторному переливанию: после прежнего у животного могут появиться антитела к чужим эритроцитам.
• Реакция на прошлое переливание, когда нужно подобрать другого донора.
• Неизвестная история переливаний, например у животного, взятого из приюта.
• Подбор донора для кошки: у кошек антитела к другой группе крови бывают и без прежних переливаний.
• Выбор между несколькими донорами, когда нужно найти наиболее подходящего.

• Большая (мажорная) проба — есть ли в плазме реципиента антитела к эритроцитам донора. Это основная проверка перед переливанием эритроцитов.
• Малая (минорная) проба — реагирует ли плазма донора на эритроциты реципиента.
• Агглютинация — склеивание эритроцитов в смеси, признак несовместимости пары.
• Гемолиз — разрушение эритроцитов в пробе, также указывающее на несовместимость.
• Контроль с кровью самого реципиента — помогает отличить несовместимость от ситуации, когда его эритроциты склеиваются сами.

Совместимый результат снижает риск тяжёлой реакции на эритроциты донора, но не исключает всех осложнений переливания и не указывает группу крови. Помутнение сыворотки, разрушение клеток в образце или выраженная анемия могут затруднить оценку, поэтому врач учитывает пробу вместе с осмотром и другими анализами.

• Возьмите выписки о прошлых переливаниях и описания реакций на них, если они были.
• Принесите результат определения группы крови, если его уже проводили.
• Возьмите свежие анализы и список препаратов, которые получает животное. Не отменяйте лечение самостоятельно.
• Если донором станет другое ваше животное, возьмите его медицинские записи.
• Привезите кошку или мелкое животное в закрытой переноске, собаку — на поводке.

1. Врач оценивает состояние животного, решает, нужно ли переливание и какой компонент крови потребуется.
2. У реципиента берут кровь из вены. Донорскую кровь берут у животного-донора или из пакета с заготовленной кровью.
3. В лаборатории разделяют плазму и эритроциты каждого образца.
4. Смешивают компоненты в большой и малой пробах и ставят контрольную пробу.
5. Смеси оценивают визуально и под микроскопом. Для этого также существуют лабораторные тест-наборы.
6. Врач сопоставляет результат с состоянием животного и решает, подходит ли донор.

Больно ли животному

Для питомца исследование сводится к обычному взятию крови из вены. Укол ощущается кратковременно, а беспокойство чаще связано с фиксацией и непривычной обстановкой. Тревожному животному помогают спокойные действия персонала и неторопливая подготовка.

Результат оценивает врач, который планирует переливание: он решает, использовать ли этого донора или проверить другие образцы. Если совместимого донора найти не удалось, врач обсуждает с вами другие варианты помощи. До и после переливания обычно контролируют общий анализ крови. При кровотечении или подозрении на нарушение свёртывания может понадобиться исследование свёртываемости крови.

Пробу обычно делают незадолго до переливания, поэтому важны дорога до клиники и возможность выполнить все этапы в одном месте. В Москве клиники с этой услугой есть в районах Черемушки и Тверской. Среди врачей этих клиник есть специалисты, работающие с грызунами.

• Время в пути из вашего района, особенно если нужно привезти и животное-донора.
• Где выполняют пробу: в собственной лаборатории клиники или во внешней, и когда будет готов результат.
• Можно ли в той же клинике провести переливание и наблюдение после него.
• Откуда берут донорскую кровь и есть ли опыт работы с вашим видом животного.

На ZOODOC клиники из списка выше можно отсортировать по удалённости, отфильтровать по району, станции метро и виду животного, а также посмотреть на карте. В карточке клиники указаны цены и отзывы владельцев, оттуда же можно позвонить.

Нужно ли голодание перед сдачей крови на перекрёстную пробу?

Не всегда: если переливание срочное, кровь берут сразу, без ожидания. При плановом подборе донора врач может попросить не кормить питомца перед взятием, потому что жир в сыворотке мешает оценить пробу.

Можно ли сделать пробу без осмотра врача?

Как правило, нет: пробу выполняют для конкретной пары донор — реципиент, когда врач уже решил, что переливание нужно. Без осмотра неясно, требуется ли кровь и какой её компонент.

Если группа крови уже известна, нужна ли перекрёстная проба?

Может понадобиться. Типирование показывает группу крови, а проба — совместимость двух конкретных образцов. Даже при совпадении групп реакция возможна из-за антител, которые типирование не выявляет.

Может ли донором стать моё второе животное?

Да, если это животное того же вида и врач по состоянию здоровья и обследованию сочтёт его подходящим донором. Перекрёстную пробу с его кровью всё равно проводят перед переливанием.

От чего зависит стоимость пробы?

Стоимость зависит от числа проверяемых доноров, от того, где выполняют пробу, и от того, входит ли в неё взятие крови. Цены можно сравнить в карточках клиник на ZOODOC.