Соотношение кортизол/креатинин в моче в Москве

Если у питомца появились сильная жажда, частое мочеиспускание, повышенный аппетит или облысение, врач может заподозрить гиперадренокортицизм (синдром Кушинга). Это избыточная выработка гормона кортизола надпочечниками. Соотношение кортизол/креатинин в моче помогает проверить это подозрение по одной порции мочи, которую обычно собирают дома.

Кортизол — гормон надпочечников, креатинин — продукт мышечного обмена, который выводится с мочой довольно равномерно. Расчёт соотношения уменьшает влияние того, насколько концентрированной была моча. Чаще всего анализ назначают собакам и кошкам.

• Мочевыделение: сильная жажда и обильное мочеиспускание без понятной причины, лужи дома у приученной собаки.
• Аппетит и обмен веществ: постоянный голод, выпрашивание еды, отвисший живот.
• Кожа и шерсть: симметричное облысение на боках, истончение кожи, медленное отрастание шерсти после стрижки.
• Мышцы и дыхание: слабость, быстрая утомляемость, учащённое дыхание в покое.
• Находки других исследований: повторные инфекции мочевых путей, изменения в анализе крови, увеличенная печень на УЗИ.
• Особенности у кошек: сахарный диабет, который плохо поддаётся контролю, очень тонкая и легко травмируемая кожа.

Похожие признаки бывают при диабете, болезнях почек, печени и щитовидной железы. Поэтому вопрос о назначении анализа решает врач после осмотра.

• Кортизол в моче — сколько гормона выделилось за время накопления порции.
• Креатинин в моче — ориентир для поправки на концентрацию мочи.
• Соотношение кортизол/креатинин — итоговое значение, по которому оценивают вероятность избытка кортизола.

Нормальное соотношение делает гиперадренокортицизм маловероятным. Повышенное значение диагноз не подтверждает: его также вызывают стресс, боль, другие тяжёлые болезни и гормональные препараты. Анализ не показывает и источник проблемы — гипофиз или сам надпочечник.

• Соберите мочу дома в спокойной обстановке: поездка и осмотр в клинике могут повысить кортизол и исказить результат.
• У собаки подставьте чистую ёмкость под струю на прогулке, у кошки используйте чистый лоток без впитывающего наполнителя.
• Сообщите врачу обо всех лекарствах, включая гормональные мази, капли и таблетки. Самостоятельно их не отменяйте.
• Возьмите на приём прошлые анализы крови и мочи, заключения УЗИ и записи о лечении.
• Отметьте время сбора и доставьте образец так, как посоветовал врач.

Время сбора, число порций и условия хранения образца врач определяет индивидуально.

1. Врач осматривает питомца, изучает историю болезни и решает, нужен ли этот анализ.
2. Владелец получает указания по сбору и дома собирает мочу в чистую ёмкость.
3. Образец передают в клинику с отметкой о времени сбора.
4. В лаборатории определяют кортизол и креатинин и рассчитывают их соотношение.
5. Врач оценивает результат вместе с осмотром и другими данными и решает, нужны ли дальнейшие исследования.

Больно ли животному

Сам анализ безболезнен: мочу собирают при обычном мочеиспускании, без инструментов. Некоторых питомцев беспокоят непривычная ёмкость или пустой лоток, поэтому действуйте спокойно и не торопите животное.

Результат оценивает лечащий врач — терапевт или эндокринолог. При повышенном значении для подтверждения гиперадренокортицизма обычно нужны функциональные гормональные пробы по крови и УЗИ надпочечников, набор которых выбирает врач. Избыток кортизола нередко сопровождается потерей белка с мочой и инфекциями мочевых путей, поэтому могут понадобиться соотношение белок/креатинин или бакпосев на чувствительность к антибиотикам.

Мочу собирают дома, поэтому удобнее клиника, до которой образец легко довезти без задержки. Клиники с этим анализом есть в районах Черемушки и Тверской: выберите ту, что ближе к дому или по пути на работу.

• Удобство сдачи: расположение и часы, когда клиника принимает образцы.
• Лаборатория: собственная или внешняя, срок готовности и формат результата.
• Врач, который назначит анализ и при необходимости проведёт дополнительные пробы.
• Опыт с вашим видом животного: в Москве среди врачей этих клиник есть работающие с грызунами.

В списке выше на ZOODOC можно отфильтровать клиники по району, станции метро и виду животного, отсортировать их по удалённости, рейтингу или цене. В карточках видны цены и отзывы владельцев, есть карта и звонок в клинику.

Можно ли сдать мочу на анализ без осмотра врача?

Сдать образец возможно, но пользы от такого результата мало. Повышенное соотношение бывает при стрессе и многих болезнях, поэтому без осмотра и истории болезни оно легко ведёт к неверным выводам. Принимает ли клиника материал без приёма, зависит от её порядка работы.

Подходит ли этот анализ кошкам?

Да, соотношение кортизол/креатинин используют и у кошек, хотя гиперадренокортицизм у них встречается реже, чем у собак. Подозрение чаще возникает при плохо контролируемом сахарном диабете и очень тонкой, легко травмируемой коже.

Что делать, если собрать мочу дома не получается?

Сообщите об этом врачу: он предложит, как получить образец в клинике. При этом он учтёт, что стресс от визита может повысить кортизол и повлиять на оценку результата.

Используют ли анализ для контроля лечения?

Как основной способ контроля лечения гиперадренокортицизма его обычно не применяют. Для оценки терапии врач ориентируется на самочувствие питомца и другие исследования, которые подбирает по ситуации.

Из чего складывается стоимость анализа?

В стоимость входит лабораторное исследование образца, а приём врача и дополнительные пробы оплачиваются отдельно по правилам клиники. Цены конкретных клиник указаны в их карточках на ZOODOC.