Ларингоскопия в Москве

Если питомец стал шумно дышать, хрипеть или изменился его голос, нужно понять, что происходит в верхних дыхательных путях. Ларингоскопия помогает это выяснить: врач осматривает гортань изнутри и видит её слизистую, хрящи и голосовые складки.

Осмотр проводят ларингоскопом или гибким эндоскопом через рот животного. В отличие от рентгена, исследование показывает поверхность тканей и движение структур при дыхании, но не то, что скрыто в их толще.

• Дыхание: храп, свист или хрип на вдохе, которые усиливаются при нагрузке, волнении или в жару.
• Голос: осиплость, ослабевший лай или мяуканье, полная потеря голоса.
• Кашель: покашливание во время еды и питья, частые попытки откашляться.
• Глотание: поперхивание, затруднённое проглатывание корма.
• Подозрение, что в гортань попал посторонний предмет.
• Уплотнение в области шеи или изменения гортани, замеченные на рентгене.
• Подготовка к операции на гортани или контроль после неё.

Эти признаки — повод обсудить исследование с ветеринарным врачом, который решит, нужно ли оно и в какой последовательности с другими методами.

• Голосовые складки — симметричность и подвижность при вдохе; так выявляют паралич гортани.
• Надгортанник и черпаловидные хрящи — форма, положение, признаки спадения или смещения.
• Слизистая — покраснение, отёк, изъязвления, налёт.
• Просвет гортани — сужение, образования, посторонние предметы.
• Глотка и мягкое нёбо — длина нёба, состояние миндалин и стенок глотки.
• Новообразования — расположение и размер; при необходимости берут материал для исследования.

Осмотр не определяет природу образования и не показывает трахею и лёгкие, поэтому заключение учитывают вместе с клиническим осмотром, лабораторными данными и другими видами визуализации.

• Возьмите результаты рентгена, анализов и заключения других врачей.
• Запишите, когда появились симптомы и в каких ситуациях они усиливаются; видео эпизода шумного дыхания или кашля будет полезно врачу.
• Составьте список препаратов, которые получает питомец, и не отменяйте их самостоятельно.
• Кошек, птиц и грызунов привозите в переноске, собак — на поводке.
• Режим кормления и воды перед седацией определяют индивидуально — узнайте его при записи.

1. Врач расспрашивает о симптомах, осматривает животное, выслушивает дыхание и оценивает, как питомец перенесёт седацию или наркоз.
2. Животному проводят седацию или наркоз: в сознании полноценно осмотреть гортань не получится.
3. Глубину седации подбирают так, чтобы при необходимости сохранялись дыхательные движения складок.
4. Через рот вводят инструмент и осматривают гортань и прилегающие отделы, оценивая её работу на вдохе и выдохе.
5. При необходимости берут материал или извлекают посторонний предмет; объём вмешательства согласовывают с владельцем заранее.
6. Питомца наблюдают до пробуждения, а врач описывает находки и объясняет дальнейшие шаги.

Больно ли животному

Под седацией или наркозом животное не ощущает осмотр. После пробуждения возможны вялость и раздражение горла, особенно если брали материал. О необходимости обезболивания в таком случае скажет врач.

Заключение разбирает врач, который провёл исследование, вместе с лечащим терапевтом или хирургом. При параличе гортани может понадобиться оценка нервной системы и грудной клетки, при подозрении на изменения ниже гортани — осмотр трахеи и бронхов, при нарушениях глотания — осмотр пищевода и желудка. Взятый материал направляют на лабораторное исследование, чтобы определить природу образования.

После седации питомцу нужна спокойная и короткая дорога домой, поэтому близость клиники при этом исследовании особенно важна. Среди районов, где есть клиники с этой услугой, — Соколиная Гора.

• Опыт врача в эндоскопии гортани и оценке её подвижности, а не только в общем приёме.
• Работа с вашим видом животного: среди врачей этих клиник есть те, кто принимает собак, кошек, птиц и грызунов.
• Организация седации или наркоза и наблюдения до полного пробуждения.
• Возможность взять материал в тот же визит и формат заключения: описание, фото или видео.

На ZOODOC клиники с этим исследованием собраны в списке выше: их можно отсортировать по удалённости, отфильтровать по району, станции метро и виду животного и посмотреть на карте. В карточках клиник указаны цены и отзывы владельцев, а позвонить можно прямо из карточки.

Можно ли осмотреть гортань без наркоза?

Для полноценной оценки — как правило, нет: животное в сознании не позволит ввести инструмент и спокойно осмотреть гортань. Простая фиксация здесь не заменяет седацию. Глубину седации врач подбирает после осмотра питомца.

Нужно ли направление от другого врача?

Направление полезно, но главное — чтобы исследование было обосновано. Если его нет, врач сначала осмотрит питомца и решит, нужна ли ларингоскопия или другой метод. Возьмите с собой прежние заключения, если они есть.

Чем ларингоскопия отличается от бронхоскопии?

Ларингоскопия охватывает гортань и глотку, а бронхоскопия — трахею и бронхи. Иногда оба осмотра проводят под одной седацией, если признаки указывают на поражение разных отделов дыхательных путей.

Из чего складывается стоимость?

В стоимость обычно входят осмотр, седация или наркоз, само исследование и наблюдение после него. Отдельно могут оплачиваться анализы перед седацией и исследование взятого материала. Цены можно сравнить в карточках клиник на ZOODOC.