Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антимикробным препаратам (основной перечень антибиотиков) в Москве

Когда у питомца неладно с мочеиспусканием или воспаление в мочевых путях возвращается снова, врачу нужно понять две вещи: есть ли там бактерии и какой препарат на них подействует. На оба вопроса отвечает посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антимикробным препаратам (основной перечень антибиотиков).

Для исследования берут мочу в стерильных условиях. Сначала пробу выращивают на питательных средах и определяют возбудителя, затем проверяют, какие антибиотики из стандартного набора лаборатории подавляют его рост.

Эти ситуации — повод обсудить посев с врачом. Решение о нём принимают после осмотра.

• Частые позывы, мочеиспускание малыми порциями, натуживание в лотке или на прогулке.
• Кровь в моче, помутнение или резкий непривычный запах.
• Лужи в неположенных местах, частое вылизывание области половых органов.
• Бактерии или много лейкоцитов в осадке при общем анализе мочи.
• Цистит, который повторяется или вернулся вскоре после курса лечения.
• Болезни, при которых инфекция мочевых путей бывает малозаметной: мочекаменная болезнь, хроническая болезнь почек, эндокринные нарушения.
• Контроль после антибактериальной терапии, если врач считает его нужным.

• Наличие роста — есть ли в пробе живые бактерии или грибы.
• Вид микроорганизма — какой именно возбудитель выделен.
• Количество микроорганизмов — помогает отличить инфекцию от случайного загрязнения пробы.
• Смешанный рост — в пробе несколько видов бактерий, что заставляет оценить качество забора.
• Чувствительность — какие антибиотики основного перечня подавляют рост возбудителя.
• Устойчивость — к каким препаратам выделенная бактерия нечувствительна.

Посев не показывает камни, опухоли и состояние почек. Результат врач оценивает вместе с осмотром, общим анализом мочи и визуальной диагностикой.

• Возьмите прежние анализы мочи и посевы, если они есть.
• Составьте список всех препаратов, особенно антибиотиков за последнее время. Не прерывайте курс самостоятельно.
• Запишите наблюдения: как часто животное мочится, есть ли кровь, когда начались изменения.
• Кошку, грызуна или другое небольшое животное везите в закрытой переноске, собаку — на поводке.
• Режим прогулки и кормления перед визитом согласуйте с врачом: для забора пункцией нужен наполненный мочевой пузырь.

1. Врач осматривает животное, выясняет жалобы и решает, нужен ли посев.
2. Выбирают способ забора. Чаще всего мочу берут цистоцентезом — проколом мочевого пузыря тонкой иглой через брюшную стенку под контролем УЗИ.
3. Если пункция не подходит, мочу могут получить катетером. Свободно собранная моча для посева менее надёжна из-за загрязнения.
4. Пробу помещают в стерильный контейнер и передают в лабораторию.
5. В лаборатории выращивают колонии, определяют возбудителя и проверяют его реакцию на антибиотики основного перечня.
6. Заключение получает лечащий врач и по нему выбирает или меняет лечение.

Больно ли животному

Прокол иглой по ощущениям близок к обычной инъекции и занимает короткое время. Сильнее животное может беспокоить фиксация и сама обстановка клиники. Для очень пугливых питомцев и мелких видов врач индивидуально решает, как снизить стресс.

Результат интерпретирует лечащий ветеринарный врач: он сопоставляет выделенного возбудителя и его количество с симптомами и способом забора. Если бактерия устойчива ко многим препаратам стандартного набора, врач может назначить посев с дополнительным перечнем. При выделениях из половых путей к оценке иногда добавляют микроскопию мазков, а при подозрении на камни — УЗИ.

Для посева важно, чтобы моча быстро попала в лабораторию, поэтому близость клиники здесь не только вопрос комфорта. Клиники с этим исследованием есть в Черемушках и в Тверском районе, а среди их врачей есть те, кто работает с грызунами.

• Расположение: насколько быстро вы доберётесь до клиники с животным, особенно если питомец плохо переносит дорогу.
• Способ забора: берут ли мочу цистоцентезом под контролем УЗИ.
• Лаборатория: своя или внешняя, срок готовности и формат заключения.
• Опыт с вашим видом животного — особенно если у вас грызун или другой мелкий питомец.

В списке выше ZOODOC позволяет отфильтровать клиники по району, станции метро и виду животного, отсортировать их по удалённости, рейтингу или цене и посмотреть расположение на карте. В карточке клиники доступны цены, отзывы владельцев и звонок в клинику.

Можно ли сдать на посев мочу, собранную дома

Для посева такая моча подходит плохо: в неё попадают бактерии с кожи, шерсти и посуды, и результат может показать загрязнение вместо инфекции. Надёжнее проба, взятая в клинике пункцией или катетером.

Можно ли сдать материал без осмотра врача

Забор мочи для посева — врачебная манипуляция, поэтому животное всё равно осматривают. Кроме того, без сведений о симптомах и лечении результат трудно правильно оценить.

Чем основной перечень антибиотиков отличается от дополнительного

Основной перечень — стандартный набор препаратов, на который проверяют возбудителя в первую очередь. Дополнительный включает другие антибиотики и нужен, когда бактерия устойчива к стандартным. Состав наборов зависит от лаборатории.

Что значит, если роста бактерий нет

Чаще всего это говорит об отсутствии бактериальной инфекции в пробе. Но рост может не появиться и при недавнем приёме антибиотиков, поэтому врач учитывает историю лечения и другие анализы.

Из чего складывается стоимость посева

В цену входят забор мочи, иногда с УЗИ-контролем, выращивание культуры, определение возбудителя и проверка чувствительности. Отдельно может оплачиваться приём врача. Цены конкретных клиник указаны в их карточках на ZOODOC.