Посев мочи в Москве

Посев мочи помогает понять, есть ли в мочевых путях бактериальная инфекция и какой препарат подействует на возбудителя. Образец мочи помещают на питательные среды и наблюдают, вырастут ли микроорганизмы.

Если рост получен, лаборатория определяет возбудителя и, как правило, проверяет его чувствительность к антибиотикам. Эту часть исследования называют антибиотикограммой. Для исследования нужен стерильно полученный образец. Чаще всего мочу берут проколом мочевого пузыря через брюшную стенку — цистоцентезом, иногда катетером.

Решение о посеве врач принимает после осмотра. Поводом обсудить исследование могут стать:

• частое, болезненное мочеиспускание, мочеиспускание мелкими порциями или натуживание;
• кровь в моче, мутная моча или необычно резкий запах;
• мочеиспускание вне привычного места у приученного животного;
• признаки воспаления или бактерии в общем анализе или осадке мочи;
• повторяющиеся циститы или симптомы, которые сохраняются после лечения;
• мочекаменная болезнь, болезни почек или сахарный диабет, при которых инфекция может протекать скрыто;
• контроль после курса антибактериальной терапии.

• Наличие или отсутствие роста — есть ли в образце живые микроорганизмы.
• Вид возбудителя — какие именно бактерии выросли.
• Количество колоний — помогает отличить инфекцию от случайного загрязнения образца.
• Смешанный рост нескольких видов — нередко указывает на загрязнение при сборе мочи.
• Чувствительность к антибиотикам — какие группы препаратов действуют на возбудителя, а к каким он устойчив.
• Дрожжеподобные грибы — выявляются, если их поиск входит в исследование.

На результат влияют способ сбора мочи и антибиотики, полученные до сдачи. Отрицательный посев на фоне лечения не всегда означает отсутствие инфекции. Поэтому посев оценивают вместе с осмотром и другими исследованиями.

• Сообщите врачу, какие антибиотики и другие препараты получало животное и когда. Не отменяйте назначенное лечение самостоятельно.
• Возьмите прежние анализы мочи, заключения УЗИ и сведения о прошлых курсах лечения.
• Запишите, как изменилось мочеиспускание: частота, объём, цвет и время появления признаков.
• Кошку, небольшую собаку, кролика или грызуна везите в закрытой переноске, собаку — на поводке.
• Режим кормления и прогулок перед визитом обсудите с клиникой заранее: подготовку определяют индивидуально.

1. Врач выясняет жалобы, осматривает животное и решает, какие исследования нужны вместе с посевом.
2. Выбирают способ получения мочи. Цистоцентез обычно проводят под контролем УЗИ, в других случаях иногда используют катетер.
3. Мочу собирают в стерильную ёмкость и передают в лабораторию с соблюдением условий хранения.
4. В лаборатории образец наносят на питательные среды и выдерживают, пока не проявится рост.
5. Выросшие микроорганизмы идентифицируют и при необходимости ставят антибиотикограмму.
6. Результат передают врачу, который сопоставляет его с симптомами и другими анализами.

Больно ли животному

Цистоцентез выполняют тонкой иглой, и по ощущениям он обычно сопоставим с инъекцией. Чаще животное беспокоят фиксация, поездка и незнакомая обстановка. Для очень тревожных или агрессивных пациентов врач может рассмотреть седацию, но это решается индивидуально.

Результат посева интерпретирует лечащий ветеринарный врач: сам бланк не отвечает на вопрос, нужна ли терапия и какая. Посев обычно оценивают вместе с общим анализом мочи и микроскопией осадка мочи. При повторных инфекциях врач может предложить УЗИ мочевого пузыря и почек, чтобы найти возможную причину, например камни.

Для посева может понадобиться несколько визитов: сбор мочи, обсуждение результата и контрольный анализ. Поэтому близость клиники к дому имеет практическое значение. Клиники с этой услугой в списке выше есть в районах Щукино, Черемушки и Тверской, а среди их врачей есть специалисты, работающие с грызунами.

• Способ сбора мочи: проводят ли цистоцентез под контролем УЗИ.
• Лаборатория: собственная или внешняя, как быстро туда доставляют образец.
• Состав исследования: входят ли антибиотикограмма и поиск грибов, срок готовности результата.
• Опыт работы с вашим видом животного и формат заключения, которое выдают владельцу.

На ZOODOC клиники можно отфильтровать по району, станции метро и виду животного, отсортировать по удалённости, рейтингу или цене и посмотреть на карте. В карточках клиник указаны цены и собраны отзывы владельцев, оттуда же можно позвонить в клинику.

Можно ли принести мочу, собранную дома?

Для посева такой образец подходит хуже, а принимают ли его, зависит от клиники. При свободном мочеиспускании моча контактирует с кожей и шерстью, поэтому возможен ложный рост бактерий. Стерильный образец, полученный врачом, даёт более надёжный результат.

Если роста нет, значит, инфекции точно нет?

Не всегда. Отрицательный результат возможен, если животное уже получало антибиотики, образец долго хранился или возбудитель плохо растёт на стандартных средах. Поэтому врач оценивает посев вместе с симптомами и другими анализами.

Можно ли начать лечение до результата посева?

Иногда врач назначает терапию сразу, если этого требует состояние животного, а после антибиотикограммы корректирует её. Мочу для посева в таком случае стараются взять до начала приёма антибиотиков, иначе результат может оказаться неинформативным.

Зачем повторять посев после лечения?

Контрольный посев показывает, удалось ли избавиться от возбудителя. Особенно он полезен при повторяющихся циститах и устойчивых бактериях. Время контрольного анализа определяет врач с учётом проведённого курса.

Из чего складывается стоимость посева мочи?

В стоимость обычно входят посев и определение чувствительности к антибиотикам. Осмотр и получение мочи цистоцентезом под УЗИ могут оплачиваться отдельно. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC, поэтому варианты можно сравнить заранее.