Соотношение норметанефрин/креатинин в моче в Москве

Анализ помогает, когда врач подозревает у питомца феохромоцитому — опухоль мозгового слоя надпочечника — и нужно проверить эту версию. Соотношение норметанефрин/креатинин в моче показывает, сколько в пробе норметанефрина относительно креатинина. Норметанефрин образуется при распаде норадреналина — гормона, который такая опухоль может вырабатывать в избытке.

Креатинин служит поправкой на концентрацию мочи, поэтому результат меньше зависит от того, сколько животное пило. Чаще всего исследование назначают собакам, у кошек и других видов — реже.

Решение о назначении анализа принимает врач после осмотра. Перечисленные признаки встречаются при многих болезнях и сами по себе опухоль не доказывают.

• Сердце и сосуды: повышенное артериальное давление без понятной причины, эпизоды учащённого сердцебиения или нарушения ритма.
• Дыхание: приступы частого дыхания или одышки в покое.
• Общее состояние и поведение: внезапная слабость, обмороки, дрожь, беспокойство без видимого повода.
• Надпочечники: образование в надпочечнике, найденное при УЗИ или КТ.
• Наблюдение после лечения: контроль после удаления опухоли надпочечника по решению врача.

• Норметанефрин — отражает, сколько норадреналина вырабатывается в организме, в том числе опухолевой тканью.
• Креатинин — показывает, насколько концентрирована моча, и служит точкой отсчёта для расчёта.
• Соотношение двух показателей — позволяет сравнивать пробы разной концентрации между собой.
• Метанефрин — продукт распада адреналина, который в части лабораторий определяют вместе с норметанефрином.

Повышение бывает не только при опухоли: на результат влияют стресс, другие заболевания и некоторые препараты. Опухоль может выбрасывать гормоны приступами, поэтому врач оценивает анализ вместе с осмотром, давлением и визуальной диагностикой.

• Возьмите заключения УЗИ или КТ, прежние анализы и записи измерений давления.
• Составьте список лекарств и добавок, которые получает питомец. Не отменяйте их самостоятельно.
• Запишите, когда случались приступы слабости или одышки и сколько длились; пригодится и видео приступа.
• Собаку приведите на поводке, кошку или небольшое животное привезите в закрытой переноске.
• Режим кормления, время и способ сбора мочи врач определит индивидуально.

1. Врач осматривает животное, изучает прежние результаты и решает, нужен ли анализ.
2. Выбирается способ получения мочи: свободный сбор в чистый контейнер или цистоцентез — забор иглой из мочевого пузыря под контролем УЗИ.
3. Пробу маркируют и отправляют в лабораторию с соблюдением условий хранения.
4. В лаборатории измеряют норметанефрин и креатинин и рассчитывают их соотношение.
5. Результат получает врач, назначивший исследование.

Из той же порции мочи по назначению врача могут выполнить и микроскопию осадка мочи.

Больно ли животному

Свободный сбор мочи боли не причиняет. Цистоцентез — короткий прокол, который обычно вызывает кратковременный дискомфорт. Для этого анализа особенно важно спокойствие: волнение само влияет на выработку норадреналина, поэтому врач старается снизить стресс.

Результат расшифровывает врач, назначивший анализ: терапевт, эндокринолог или онколог. Он сопоставляет его с давлением, данными УЗИ или КТ надпочечников и может предложить общий анализ для оценки общего состояния. Если в пробе есть признаки воспаления, отдельно может понадобиться посев мочи.

Для анализа на гормоны важна спокойная дорога: долгая поездка по городу добавляет животному волнения. Клиники с этой услугой есть в районах Черемушки и Тверской.

• Расположение: чем ближе клиника к дому, тем меньше стресса перед сбором мочи и проще повторный визит.
• Лаборатория: собственная или внешняя, срок готовности и формат результата.
• Способ получения мочи: выполняют ли цистоцентез под контролем УЗИ.
• Опыт врачей с эндокринными болезнями и с вашим видом животного.

В ZOODOC клиники из списка выше можно отфильтровать по району, станции метро и виду животного, отсортировать по удалённости и посмотреть на карте. Из карточки клиники можно сразу позвонить.

Можно ли сдать мочу на этот анализ без осмотра врача?

Иногда клиника принимает пробу без приёма, если анализ уже назначил ваш врач: это зависит от порядка её работы. Без осмотра, давления и данных УЗИ результат трудно истолковать, поэтому самостоятельная сдача без назначения мало что даёт.

Можно ли собрать мочу дома?

Да, если врач выбрал свободный сбор: дома животное спокойнее, а волнение влияет на уровень норметанефрина. Понадобится чистый контейнер; как хранить и доставить пробу, объяснит врач.

Подходит ли анализ для кошек?

Его применяют и у кошек, но значительно реже, чем у собак, потому что опухоли мозгового слоя надпочечника у них встречаются редко. Нужен ли анализ именно вашему питомцу, врач решает по осмотру и результатам других исследований.

Из чего складывается стоимость анализа?

В стоимость обычно входят лабораторное исследование, получение мочи и приём врача, если он нужен. Цены клиник указаны в их карточках на ZOODOC, там же можно отсортировать клиники по цене.