Почечный (альбумин, белок общий, глюкоза, калий, кальций, креатинин, мочевина, натрий, фосфор, хлор) 10 в Москве

Если питомец стал больше пить, хуже есть или ему предстоит наркоз, врачу нужно понять, как работают почки и не нарушен ли водно-солевой баланс. Для этого назначают почечный профиль из 10 показателей: альбумин, белок общий, глюкоза, калий, кальций, креатинин, мочевина, натрий, фосфор и хлор.

Это биохимический анализ венозной крови: показатели измеряют в сыворотке или плазме. В набор входят продукты обмена, которые выводят почки, минералы, электролиты, белки и глюкоза. Последние помогают правильно трактовать остальные значения.

Ниже перечислены поводы обсудить анализ с врачом. Решение о назначении зависит от осмотра и истории болезни.

• Животное стало больше пить и чаще мочиться, изменились цвет или количество мочи.
• Снизились аппетит и вес, появились вялость, рвота или неприятный запах изо рта.
• В анализе мочи или на УЗИ почек нашли изменения, которые нужно сопоставить с кровью.
• Нужно наблюдать за уже выявленной болезнью почек и оценивать динамику показателей.
• Питомец получает препараты, которые могут влиять на почки или электролиты.
• У животного есть эндокринная болезнь или болезнь сердца, при которой важно знать состояние почек.
• Предстоят наркоз и операция: врач оценивает, как организм будет выводить препараты.
• Пожилому животному проводят профилактический осмотр.

• Креатинин и мочевина — продукты обмена, которые выводят почки. Мочевина также зависит от питания, обезвоживания и работы печени.
• Фосфор — накапливается в крови, когда почки хуже фильтруют кровь. У растущих животных его значения выше, чем у взрослых.
• Кальций — зависит от работы почек, паращитовидных желёз и некоторых опухолей. Его оценивают вместе с фосфором.
• Калий — важен для работы сердца и мышц. Его уровень меняется при нарушении оттока мочи, рвоте и хронической болезни почек.
• Натрий и хлор — отражают водно-солевой баланс и помогают оценить потерю жидкости при рвоте или поносе.
• Альбумин и общий белок — снижаются при потере белка с мочой или через кишечник и при болезнях печени, повышаются при обезвоживании.
• Глюкоза — помогает заметить диабет, при котором сахар попадает в мочу. У кошек её может временно повысить стресс.

Креатинин заметно растёт только при уже выраженном снижении функции почек. На его уровень также влияют мышечная масса и водный баланс. Поэтому профиль трактуют вместе с осмотром, анализом мочи и результатами визуализации.

• Возьмите прежние анализы крови и мочи и заключения УЗИ, чтобы врач сравнил показатели в динамике.
• Составьте список препаратов, добавок и лечебных кормов. Не отменяйте лекарства самостоятельно перед анализом.
• Запишите наблюдения: сколько питомец пьёт, как мочится, менялись ли аппетит и вес.
• Режим кормления и питья перед забором крови согласуйте с клиникой при записи.
• Кошку или небольшое животное везите в закрытой переноске, а собаку — на поводке.

1. Врач осматривает животное, уточняет жалобы и решает, достаточно ли профиля или нужны другие исследования.
2. Шерсть над веной выстригают, кожу обрабатывают, а помощник бережно удерживает питомца.
3. Кровь набирают из вены в пробирку, затем место прокола прижимают, чтобы не появился синяк.
4. Пробу центрифугируют, чтобы получить сыворотку или плазму для измерений.
5. Показатели измеряют на биохимическом анализаторе в лаборатории клиники или во внешней лаборатории.
6. Результат оформляют бланком со значениями и передают врачу для разбора.

Больно ли животному

Прокол вены вызывает короткое неприятное ощущение, как при уколе. Обычно животное сильнее беспокоят дорога, незнакомые запахи и фиксация. Спокойное обращение и знакомая подстилка в переноске помогают уменьшить стресс.

Результат разбирает врач, который назначил анализ: терапевт или нефролог, если питомец наблюдается у специалиста по болезням почек. Чтобы точнее оценить функцию почек, врач может предложить анализ мочи с оценкой белка, УЗИ, измерение давления или тест на СДМА — маркер, который меняется раньше креатинина. Для более широкой оценки печени и обмена веществ подойдёт стандартный биохимический профиль. При подозрении на воспаление поджелудочной железы врач может назначить анализ на липазу.

Для повторных анализов и контроля лечения удобнее клиника, до которой питомцу недолго ехать: долгая дорога вызывает стресс, а стресс может влиять на часть показателей. Клиники с этим анализом есть, например, в Черемушках; сравнить их можно по списку выше.

• Расположение: клиника рядом с домом или удобной станцией метро упрощает повторные визиты.
• Лаборатория: собственная или внешняя. От этого зависят срок готовности и порядок передачи пробы.
• Формат результата: понятный бланк и возможность получить копию для другого врача.
• Опыт с вашим видом животного: чтобы взять кровь у кролика, хорька или птицы, нужен отдельный навык.

На ZOODOC клиники можно отфильтровать по району, станции метро и виду животного, отсортировать по удалённости и посмотреть на карте. В карточках клиник указаны цены, собраны отзывы владельцев и есть кнопка звонка.

Нужно ли голодание перед сдачей почечного профиля?

Как правило, да: после еды повышается глюкоза, а сыворотка может помутнеть от жиров, что искажает часть измерений. Сколько не кормить и нужно ли ограничивать воду, клиника определяет с учётом вида, возраста и болезней питомца.

Можно ли сдать кровь без осмотра врача?

Иногда можно: это зависит от порядка работы конкретной клиники. Но трактовать почечный профиль без осмотра, жалоб и анализа мочи ненадёжно, поэтому результат всё равно стоит разобрать с врачом.

Можно ли расшифровать результат самостоятельно по бланку?

Бланк помогает увидеть отклонения, но делать выводы только по нему нельзя. Один показатель вне ориентира не означает диагноз: на значения влияют питание, обезвоживание, стресс и возраст. Полную картину складывает врач.

Почему у кошки может быть высокая глюкоза без диабета?

Волнение при поездке и взятии крови способно временно поднять глюкозу у кошек. Поэтому одно повышенное значение не подтверждает диабет. Врач учитывает глюкозу в моче, симптомы и при необходимости назначает дополнительные исследования.

Зачем повторять анализ, если он уже сдан?

Повторные результаты показывают, как меняются показатели при болезни почек или на фоне лечения. Один анализ не показывает динамику. Сроки контроля врач определяет индивидуально.

Из чего складывается стоимость анализа?

Обычно в стоимость входят забор крови и само исследование. Осмотр и консультация врача в разных клиниках оплачиваются отдельно или входят в пакет. Цены конкретных клиник указаны в их карточках на ZOODOC.