Диагностическая лапаротомия в Воронеже24 клиники

УЗИ и рентген дают изображение органов без разреза. При диагностической лапаротомии хирург видит органы и ощупывает их напрямую. Лапаротомия — это разрез брюшной стенки. Через него врач осматривает желудок, кишечник, печень, селезёнку, почки и другие органы живота.

Эту операцию также называют эксплоративной лапаротомией. Её проводят под общей анестезией, когда обследования не объяснили причину болезни. Если причина найдена, лечебный этап нередко выполняют сразу. Из изменённых тканей берут биопсию — образец для исследования в лаборатории.

Решение об операции принимает врач после осмотра и обследований. Поводом обсудить её с врачом могут стать такие ситуации:

• Вы видели, как питомец проглотил предмет, рвота продолжается, а снимки не исключают непроходимость кишечника.
• Рвота, понос, отказ от еды или похудение сохраняются, а лечение и обследования не объяснили причину.
• На УЗИ нашли образование в животе, и без осмотра и биопсии непонятно, из какого органа оно растёт.
• Живот заметно увеличился, а в брюшной полости обнаружили жидкость неясной природы.
• После падения, удара или укуса животное вялое и бережёт живот, а врач подозревает повреждение органов.
• Для диагноза нужна полностенная биопсия кишечника — образец всей толщи стенки, а не только внутренней поверхности.

• Возьмите заключения УЗИ, рентгена и анализов, в том числе из других клиник. Хирург сопоставит их с тем, что увидит при операции.
• Запишите, когда начались симптомы и как они менялись. Отметьте, мог ли питомец добраться до нитей, игрушек, костей или мелких предметов.
• Составьте список препаратов и добавок, которые получает животное. Не отменяйте их без решения врача.
• Везите питомца в переноске или на коротком поводке. Если животное ослаблено, положите мягкую подстилку и избегайте резких движений.
• Режим кормления и питья перед наркозом врач определяет индивидуально, особенно если операцию проводят экстренно.

1. Врач осматривает животное, изучает прежние снимки и анализы. Затем он обсуждает с вами, что допустимо сделать при находке.
2. Проводят предоперационные анализы и оценивают риски анестезии при текущем состоянии питомца.
3. Животному дают общую анестезию, то есть наркоз. Шерсть в области разреза выбривают, кожу обрабатывают.
4. Хирург вскрывает брюшную стенку и по очереди осматривает органы. Он оценивает их цвет, размер и состояние.
5. При находке выполняют лечебный этап или берут образцы тканей на гистологию — исследование ткани под микроскопом.
6. Разрез ушивают послойно. Животное выходит из наркоза под наблюдением персонала.

Лечебный этап зависит от того, что найдено. Это может быть энтеротомия или полностенная биопсия: кишку вскрывают, чтобы удалить инородное тело или взять образец. Повреждённый участок кишки удаляют — это резекция кишечника у кошки или резекция кишечника у собаки. У собак также может понадобиться фиксация желудка к стенке живота — гастропексия.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общей анестезией и не чувствует боли. После пробуждения область разреза болезненна, поэтому врач назначает обезболивание и следит за его действием. Чтобы уменьшить стресс в дороге, используйте переноску с привычной подстилкой.

• Не давайте питомцу добраться до шва зубами, языком, лапами или клювом. Используйте защиту, которую подобрал хирург.
• Ограничьте прыжки, бег и активные игры. Уберите возможность забираться на высокие полки и мебель.
• Кормите и поите в режиме, назначенном после операции. Отмечайте аппетит, рвоту, стул и мочеиспускание.
• Давайте лекарства строго по назначению и не добавляйте свои. Каждый день осматривайте шов при хорошем свете.
• Приходите на контрольный осмотр и снятие швов в назначенный день. Результат гистологии разберите с врачом.

Если состояние питомца после операции вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили вмешательство.

Смысл диагностической операции в том, чтобы после неё стал понятен план лечения. Поэтому сравнивайте не только хирургов, но и то, как клиника оформляет итог операции. Клиники с этой услугой в городе есть в Ленинском, Левобережном и Советском районах. Среди их врачей есть специалисты, которые работают с собаками, кошками, птицами и грызунами.

• Письменный протокол операции: какие органы осмотрели, что нашли и какие действия выполнили.
• Как передают результат гистологии и кто объясняет его вместе с дальнейшим планом лечения.
• Письменные рекомендации по уходу, кормлению, срокам контрольных визитов и связи после выписки.
• Организация анестезии и наблюдения после операции, а также опыт работы с вашим видом животного.

На ZOODOC клиники из списка выше можно отфильтровать по району и виду животного. Их можно отсортировать по рейтингу, цене или удалённости и посмотреть на карте. В карточке клиники есть отзывы владельцев и кнопка звонка в клинику.

Что лучше после операции на животе — попона или воротник?

Главное, чтобы животное не могло достать шов. Попона закрывает живот и меньше мешает есть и спать. Воротник ограничивает доступ ко всему телу, но переносят его не все. Способ защиты определяет хирург, для птиц и грызунов его подбирают отдельно.

Что делать, если шов выглядит необычно?

Не обрабатывайте шов средствами, которые не назначал врач, и не снимайте повязку сами. Сфотографируйте шов и свяжитесь с клиникой, где оперировали питомца. Покраснение, отёк, выделения или расхождение краёв должен оценить врач.

Нужны ли анализы перед операцией?

Да, перед наркозом обычно оценивают состояние животного по анализам крови, а при необходимости — по другим исследованиям. Возьмите с собой уже готовые результаты. Набор анализов врач определяет с учётом срочности операции.

Чем лапаротомия отличается от лапароскопии?

При лапароскопии органы осматривают камерой через небольшие проколы. При лапаротомии делают разрез. Он даёт широкий доступ: хирург может ощупать весь кишечник и сразу удалить повреждённый участок. Метод выбирает врач с учётом задачи и состояния животного.

Может ли операция не выявить причину болезни?

Да, иногда органы при осмотре выглядят без явных изменений. Тогда важную часть ответа дают образцы тканей, взятые на гистологию. Их результат врач сопоставляет с симптомами и прежними обследованиями.

Из чего складывается стоимость операции?

В стоимость могут входить предоперационные анализы, анестезия, сама операция и возможный лечебный этап. Отдельно могут оплачиваться гистология, пребывание в стационаре, лекарства и контрольные визиты. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC.