Лечение люмбосакрального стеноза (со стабилизацией) в Воронеже1 клиника

Операция снимает давление на нервы в пояснице, когда из-за него питомцу больно или он хуже владеет задними лапами. Лечение люмбосакрального стеноза со стабилизацией объединяет два этапа. Сначала хирург освобождает сдавленные нервные корешки, затем фиксирует подвижный сегмент между последним поясничным позвонком и крестцом.

Стеноз — это сужение позвоночного канала. В этой зоне проходят корешки конского хвоста: они управляют задними лапами, хвостом, мочеиспусканием и дефекацией. Проблему чаще выявляют у собак, у кошек реже.

• Боль в пояснице: питомец с трудом встаёт, избегает прыжков и лестниц, реагирует на касание спины или хвоста.
• Хвост: животное держит его опущенным, неохотно им двигает, болезненно реагирует на поднимание.
• Задние лапы: слабость, хромота, шаткая походка, волочение или подворачивание пальцев.
• Поведение: вылизывание или покусывание хвоста, задних лап, области промежности.
• Тазовые органы: подтекание мочи, трудности с мочеиспусканием или непроизвольная дефекация.
• Сдавление корешков подтверждено МРТ или КТ, а признаки сохраняются на фоне консервативного лечения.
• При обследовании выявлена нестабильность пояснично-крестцового сегмента. Это основание обсудить стабилизацию вместе с освобождением корешков.

Похожие признаки бывают при болезнях суставов, травмах связок и опухолях. Поэтому решение об операции принимают после неврологического осмотра и визуализации, а не по одному симптому.

• Возьмите заключения и снимки МРТ, КТ и рентгена, а также результаты анализов и выписки от других врачей.
• Запишите, когда появились признаки и как они менялись. Видео походки и вставания поможет врачу.
• Составьте список препаратов, которые получает животное. Не отменяйте их самостоятельно.
• Для перевозки подготовьте жёсткую переноску или подстилку, чтобы питомец меньше двигал спиной.
• Режим кормления и воды перед наркозом клиника назначает индивидуально, поэтому уточните его при записи.

1. Невролог или хирург проводит осмотр, оценивает снимки и объясняет, нужна ли стабилизация в конкретном случае.
2. Перед вмешательством проводят предоперационное обследование и оценивают риск общей анестезии.
3. Под общей анестезией хирург выполняет декомпрессию нервных структур. Он удаляет часть костных и мягких тканей, которые сужают канал.
4. Затем проводят стабилизацию позвоночника: сегмент фиксируют имплантами, чтобы ограничить его патологическую подвижность.
5. Положение имплантов могут проверить на контрольных снимках.
6. После пробуждения животное наблюдают и обезболивают. О стационаре или выписке домой решает врач.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общей анестезией. После вмешательства боль возможна, поэтому врач оценивает её и назначает обезболивание. Давайте препараты строго по назначению.

• Ограничьте подвижность: используйте клетку или небольшой вольер, выгуливайте только на коротком поводке, не допускайте прыжков, лестниц и игр.
• Защитите шов от вылизывания воротником или попоной, держите его чистым и сухим.
• При слабости задних лап поддерживайте питомца при ходьбе. Если врач показал, помогайте с мочеиспусканием.
• Выполняйте назначения и приходите на контрольные осмотры и снимки, по которым оценивают состояние имплантов.
• Реабилитационные упражнения начинайте только по плану врача.

Если состояние питомца после операции вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили вмешательство.

Операции на пояснично-крестцовом отделе требуют нейрохирургического опыта. После них предстоят повторные визиты и контрольные снимки, а животное с больной спиной сложно возить далеко. Поэтому при выборе клиники в Воронеже учитывайте и квалификацию, и расположение.

• Опыт хирурга в декомпрессии и стабилизации именно пояснично-крестцового сегмента и работы с вашим видом животного.
• Возможность выполнить МРТ или КТ на месте или договорённость с диагностическим центром.
• Организация анестезии, обезболивания и стационарного наблюдения после операции.
• Удобство дороги на контрольные осмотры и реабилитацию.

В списке выше на ZOODOC можно отсортировать клиники по удалённости, рейтингу или цене и отфильтровать их по району и виду животного. Также можно сравнить клиники на карте, прочитать отзывы владельцев и позвонить в клинику из её карточки.

Всегда ли при люмбосакральном стенозе нужна стабилизация?

Нет. Если сегмент стабилен, иногда ограничиваются освобождением сдавленных корешков. Стабилизацию добавляют, когда обследование показывает патологическую подвижность. Решение принимает хирург по осмотру и снимкам.

Как проходит наблюдение после операции?

На контрольных визитах врач осматривает шов, оценивает походку, боль и неврологические функции. Также проверяют мочеиспускание и дефекацию. Положение имплантов при необходимости контролируют рентгеном или КТ.

Когда можно вернуться к обычному режиму?

Режим расширяют постепенно и только после разрешения врача, который опирается на осмотр и контрольные снимки. Ранние прыжки и активные игры могут нагрузить зону фиксации, поэтому не снимайте ограничения самостоятельно.

Бывает ли люмбосакральный стеноз у кошек?

Да, но у кошек его диагностируют реже, чем у собак. Принципы обследования те же: неврологический осмотр и визуализация. При выборе клиники стоит учитывать опыт хирурга именно с кошками.

Из чего складывается стоимость лечения?

В стоимость обычно входят консультация, МРТ или КТ, анализы, анестезия, сама операция с имплантами, стационар и контрольные снимки. Цены на услугу можно посмотреть в карточках клиник на ZOODOC.