Корнеосклеральная транспозиция в Воронеже2 клиники

Корнеосклеральная транспозиция — микрохирургическая операция, которую ветеринарный офтальмолог выполняет при глубоком дефекте роговицы. Роговица — прозрачная передняя оболочка глаза. При конъюнктивальном лоскуте дефект закрывают непрозрачной слизистой. Здесь же к центру сдвигают собственную прозрачную роговицу вместе с краем склеры — плотной белой оболочки глаза.

Транспозиция роговицы восстанавливает целостность глаза и по возможности сохраняет прозрачную ткань в зоне зрения. Насколько чистым останется этот участок после заживления, заранее предсказать нельзя.

• Питомец щурится, глаз слезится, животное трёт его лапой, а на осмотре врач находит глубокую язву роговицы.
• Врач обнаружил десцеметоцеле — выпячивание самого глубокого слоя роговицы на дне язвы.
• Язва не заживает на назначенном лечении, и на контрольных осмотрах она становится глубже.
• На глазу появилось мутное, размягчённое или «тающее» пятно. Так может выглядеть быстрое разрушение роговицы.
• Роговица прорвалась после травмы или язвы, и врач оценивает, можно ли закрыть отверстие собственной тканью глаза.
• Язву вызывают трущиеся о глаз веки. Тогда врач может предложить и коррекцию заворота век.

Похожие изменения глаза бывают при разных заболеваниях. Решение об операции офтальмолог принимает после осмотра, окрашивания роговицы и оценки глубины дефекта. Глубокие поражения роговицы не стоит наблюдать дома без врача. Если глаз сохранить нельзя, врач может обсудить другие вмешательства, например удаление глазного яблока.

• Возьмите заключения офтальмолога и результаты прежних обследований глаза.
• Запишите названия капель и других препаратов и время последнего закапывания. Не отменяйте их самостоятельно.
• Если врач рекомендовал защитный воротник, наденьте его до поездки, чтобы питомец не тёр глаз по дороге.
• Кошку и небольшое животное везите в закрытой переноске. Собаку ведите на шлейке: натяжение ошейника давит на шею.
• Режим кормления и питья перед наркозом назначают индивидуально, соблюдайте указания клиники.

1. Офтальмолог осматривает глаз, окрашивает роговицу и оценивает глубину дефекта, чтобы понять, подходит ли этот метод.
2. Перед общей анестезией врач оценивает общее состояние животного и при необходимости назначает анализы.
3. Под общей анестезией хирург очищает края дефекта от разрушенной ткани.
4. Под операционным микроскопом хирург отделяет полосу роговицы с краем склеры и сдвигает её к центру, закрывая дефект.
5. Ткань фиксируют тонкими швами. Иногда глаз дополнительно защищают временной блефарорафией — сшиванием век.
6. После пробуждения за животным наблюдают, а владельцу объясняют схему капель, режим и дату контрольного осмотра.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общей анестезией и не осознаёт происходящего. После пробуждения глаз может беспокоить, поэтому врач назначает обезболивание. Защитный воротник и спокойная обстановка уменьшают раздражение и защищают швы.

• Не снимайте защитный воротник, пока его не отменит врач: одно движение лапой может повредить швы.
• Закапывайте капли строго по схеме. Если врач назначил паузу между разными препаратами, соблюдайте её.
• Ограничьте прыжки, активные игры с другими животными и прогулки в высокой траве и кустах.
• Каждый день осматривайте глаз при хорошем свете: отмечайте выделения, прищур, отёк и изменение цвета.
• Приходите на контрольные осмотры: врач оценит приживление ткани и решит, нужно ли снимать швы.

Если состояние глаза или самочувствие питомца вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

Эту операцию выполняет ветеринарный офтальмолог с опытом микрохирургии роговицы. Сравнивая клиники в списке выше, оценивайте не только саму операцию, но и то, какие документы и рекомендации вы получите на руки.

• Письменное заключение после осмотра: диагноз, глубина дефекта, причины выбора метода и возможные альтернативы.
• Подробная памятка после операции: схема капель, режим ношения воротника и график контрольных визитов.
• Опыт врача в операциях на роговице у животных того же вида, что и ваш питомец.
• Организация анестезии и наблюдения после пробуждения, возможность прийти на контроль к тому же врачу.

На ZOODOC можно отфильтровать клиники по району и виду животного и отсортировать их по рейтингу, цене или удалённости. Также можно сравнить цены в карточках, посмотреть клиники на карте, прочитать отзывы владельцев и позвонить в клинику из карточки.

Как закапывать капли, если питомец сопротивляется?

Удобнее делать это вдвоём: один человек мягко держит животное, второй оттягивает верхнее веко и капает, не касаясь глаза флаконом. Не надавливайте на глазное яблоко и область швов. Кошку можно завернуть в полотенце, оставив свободной голову.

Как уменьшить стресс животного?

По возможности заранее приучите питомца к переноске и воротнику и положите в переноску знакомую подстилку. Дома выделите тихое место, куда нет доступа другим животным. Закапывайте капли спокойно и после каждой процедуры давайте привычное поощрение.

Можно ли совместить операцию с другими процедурами?

Иногда да. Под одной анестезией врач может устранить причину язвы, например неправильное положение век, или временно сшить веки для защиты глаза. Решение принимает офтальмолог с учётом состояния глаза и того, как животное перенесёт наркоз.

Как питомцу есть и пить в защитном воротнике?

Выберите неглубокую широкую миску, края которой не упираются в воротник, и поставьте её на небольшую подставку. Если животное всё равно не может есть, снимайте воротник на время кормления только под своим присмотром.

Сохранится ли зрение после операции?

Операция направлена на сохранение глаза и по возможности зрения. Результат зависит от глубины поражения, состояния внутренних структур глаза и хода заживления. Прогноз для конкретного глаза офтальмолог даёт после осмотра.

Из чего складывается стоимость операции?

В стоимость обычно входят осмотр офтальмолога, анестезия и сама микрохирургическая операция. Анализы перед наркозом, воротник, препараты и контрольные визиты могут оплачиваться отдельно. Цены можно сравнить в карточках клиник на ZOODOC.