Закрытие персистирующего Боталлова протока (PDA) в Воронеже3 клиники

Операция нужна, когда у животного обнаружили врождённый порок сердца: осталась открытой артерия между аортой и лёгочной артерией. Этот сосуд нужен плоду до рождения и в норме закрывается после него. Если он не закрылся, возникает персистирующий артериальный проток: часть крови из аорты уходит в сосуды лёгких, и сердце работает с перегрузкой. Закрытие персистирующего Боталлова протока (PDA) прекращает этот сброс.

Проток закрывают двумя основными способами. Хирург может перевязать сосуд через разрез грудной стенки. Другой вариант — ввести через крупную артерию катетер и установить окклюдер, то есть закрывающее устройство. Способ выбирают по форме и размеру протока, размеру животного и состоянию сердца.

Решение о закрытии принимают врачи после обследования сердца. Признаки ниже — повод обсудить операцию, а не основание самостоятельно её назначить.

• Осмотр: постоянный шум в сердце у молодого животного, который врач слышит при выслушивании.
• Эхокардиография: подтверждённый открытый проток со сбросом крови из аорты в лёгочную артерию.
• Сердце: признаки перегрузки или увеличения камер сердца по данным обследования.
• Дыхание: кашель, учащённое или затруднённое дыхание.
• Активность и развитие: быстрая утомляемость, отставание в росте от сверстников.

• Документы: результаты эхокардиографии, рентгена, анализов и выписки после прежних осмотров.
• Лечение: перечень препаратов и добавок, которые получает животное. Не отменяйте их без решения врача.
• Наблюдения: когда появились кашель или одышка и как животное переносит нагрузку.
• Дорога: надёжная переноска или поводок, пелёнка на случай длительной поездки.
• Режим кормления и питья перед анестезией врач назначает индивидуально.

1. Врач осматривает животное, проводит эхокардиографию и анализы и оценивает, можно ли закрывать проток и каким способом.
2. Животному дают общую анестезию, во время операции следят за дыханием, пульсом и давлением.
3. При хирургическом способе проток находят через разрез грудной стенки и перевязывают.
4. При катетерном способе окклюдер доставляют к протоку через сосуд под контролем визуализации.
5. После закрытия проверяют результат, например по эхокардиографии.
6. Животное наблюдают после пробуждения; момент выписки определяет врач.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общей анестезией и боли не чувствует. После пробуждения возможен дискомфорт в области разреза или прокола сосуда, поэтому врач назначает обезболивание. Стресс от поездки и стационара тоже учитывают при планировании ухода.

• Место разреза или прокола: не давайте его вылизывать, используйте воротник или послеоперационную попону.
• Активность: ограничьте прыжки, бег и активные игры до разрешения врача.
• Назначения: давайте обезболивающие и другие препараты строго по схеме, выданной клиникой.
• Контроль: приходите на повторные осмотры, где проверяют заживление и работу сердца.
• Если состояние питомца после операции вас беспокоит, сразу свяжитесь с клиникой, которая его оперировала.

После операции на сердце животное придётся везти домой и возвращаться на контрольные осмотры, поэтому расположение клиники имеет значение. Клиники с этой услугой в Воронеже находятся в Левобережном районе — это стоит учесть, если вы живёте в другой части города.

• Опыт закрытия протока и то, какой способ — хирургический или катетерный — выполняет клиника.
• Возможность эхокардиографии и консультации кардиолога до и после операции.
• Опыт операций в грудной полости, например резекции доли лёгкого, и организация анестезии.
• Опыт с вашим видом животного: среди врачей этих клиник есть работающие с птицами и грызунами.

В списке выше на ZOODOC клиники можно отфильтровать по району и виду животного, отсортировать по удалённости, рейтингу или цене и посмотреть на карте. В карточке клиники доступны цены, отзывы владельцев и звонок в клинику.

Нужна ли операция, если животное чувствует себя хорошо?

Отсутствие жалоб не означает, что открытый проток безвреден: сброс крови перегружает сердце, и изменения могут нарастать незаметно. Решение о закрытии принимают по осмотру и эхокардиографии с учётом состояния сердца.

Как наблюдают животное после операции?

Сразу после пробуждения врачи следят за дыханием, пульсом, температурой и местом доступа. Затем на контрольных приёмах выслушивают сердце и по эхокардиографии проверяют, полностью ли закрыт проток и как меняется сердце.

Когда можно вернуться к обычному режиму?

Нагрузку увеличивают постепенно и после контрольного осмотра, на котором врач оценит заживление и работу сердца. Сроки зависят от способа операции и состояния животного: после разреза грудной стенки ограничения обычно строже, чем после катетерного закрытия.

Понадобятся ли лекарства после закрытия протока?

Не всегда: это зависит от того, насколько изменилось сердце до операции. При выраженных изменениях врач может назначить поддерживающее лечение, в других случаях бывает достаточно контрольных осмотров.

Из чего складывается стоимость операции?

Стоимость складывается из предоперационного обследования, анестезии, самой операции и наблюдения после неё; при катетерном способе учитывают и окклюдер. Цены конкретных клиник указаны в их карточках на ZOODOC.