Торакоскопия в Воронеже2 клиники

В отличие от торакотомии, классической операции с широким разрезом грудной стенки, торакоскопию выполняют через несколько небольших проколов между рёбрами. В проколы вводят торакоскоп и инструменты. Торакоскоп — это тонкая трубка с камерой и подсветкой, изображение с которой хирург видит на мониторе.

Метод позволяет осмотреть грудную полость, где находятся лёгкие, сердце и средостение (пространство между лёгкими). Через проколы можно взять образцы ткани или жидкости и выполнить часть лечебных вмешательств. Подходит ли такой доступ, зависит от размера и состояния животного и от задачи операции.

Решение о вмешательстве врач принимает по результатам осмотра и снимков. Ниже перечислены ситуации, в которых его обычно обсуждают.

• На рентгене или УЗИ врач увидел жидкость в грудной полости, и после удаления она скапливается снова.
• На снимках видно образование в груди, и для решения о лечении нужна биопсия — взятие кусочка ткани на исследование.
• Вы замечаете у питомца одышку или кашель, а проведённые обследования не объяснили их причину.
• Хирургу нужно осмотреть лёгкие, плевру и лимфоузлы без широкого разреза — это диагностическая торакоскопия.
• Вокруг сердца повторно скапливается жидкость; в этом случае может обсуждаться частичное удаление перикарда — околосердечной сумки.
• В груди повторно скапливается воздух (пневмоторакс). Если причина — изменённый участок лёгкого, рассматривают резекцию доли лёгкого.

• Соберите результаты рентгена, КТ, УЗИ и анализов. Снимки лучше взять в цифровом виде, а не только описание к ним.
• Запишите все лекарства и добавки, которые получает питомец. Не отменяйте их самостоятельно.
• Вспомните, когда впервые появились кашель, одышка или вялость и как они менялись: хирургу и анестезиологу это поможет.
• Возьмите переноску с мягкой подстилкой или поводок. После наркоза животное может быть заторможенным.
• Режим кормления и воды перед наркозом клиника назначает индивидуально, поэтому соблюдайте полученные указания.

1. Врач осматривает животное и изучает анализы и снимки. Анестезиолог оценивает риски наркоза.
2. Питомцу проводят общую анестезию. Во время вмешательства дыхание поддерживают с помощью аппарата искусственной вентиляции лёгких.
3. Хирург делает небольшие проколы между рёбрами и вводит торакоскоп и инструменты.
4. Врач осматривает грудную полость, берёт образцы ткани или жидкости либо выполняет запланированное лечебное действие.
5. Если задачу нельзя безопасно решить через проколы, хирург может перейти к открытой операции, то есть к торакотомии.
6. При необходимости ставят дренаж — трубку для отвода воздуха или жидкости. Затем питомца наблюдают после пробуждения.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общим наркозом и боли не чувствует. После пробуждения места проколов и дренаж могут причинять дискомфорт, поэтому врач назначает обезболивание. Переносимость операции у каждого животного своя.

• Не давайте питомцу вылизывать и расчёсывать места проколов: используйте воротник или послеоперационную попону.
• Ограничьте прыжки, активные игры и прогулки в пределах, которые назначил врач.
• Наблюдайте, как питомец дышит в покое, и записывайте изменения, чтобы рассказать о них на осмотре.
• Давайте препараты строго по назначению и не прекращайте их приём самостоятельно.
• Приходите на контрольный осмотр, а результаты исследования взятых тканей обсуждайте с лечащим врачом.
• Если дыхание, поведение или вид проколов вас беспокоят, свяжитесь с клиникой, не дожидаясь планового визита.

В списке выше собраны клиники, где делают торакоскопию. Сравнивая их в Воронеже, обратите внимание не только на само вмешательство, но и на то, какие сведения и рекомендации вы получите после него.

• Опыт хирурга именно в торакоскопии и в работе с вашим видом животного.
• Организация анестезии, вентиляции лёгких и наблюдения после операции, включая контроль дренажа.
• Формат заключения: протокол операции, фото или видео находок, сведения о том, куда отправлен материал на исследование.
• Письменные рекомендации по уходу, обезболиванию и срокам контроля, а также возможность обсудить итоговые результаты.

В ZOODOC клиники можно отсортировать по рейтингу, цене и удалённости, отфильтровать по району и виду животного и посмотреть на карте. В карточках клиник указаны цены и отзывы владельцев, а позвонить в клинику можно прямо из карточки.

Что лучше после торакоскопии — воротник или попона?

Выбор зависит от того, где находятся проколы, и от характера питомца. Попона закрывает грудную клетку и обычно удобнее в быту. Воротник надёжнее мешает дотянуться до швов, если животное настойчиво их вылизывает. Какой вариант подходит, подскажет хирург на выписке.

Что делать, если шов выглядит необычно?

Покраснение, отёк, выделения или расхождение краёв нужно показать врачу. Не обрабатывайте шов домашними средствами и не снимайте повязку самостоятельно. Сфотографируйте место прокола, чтобы врачу было проще оценить изменения, и свяжитесь с клиникой.

Нужны ли анализы перед операцией?

Да, перед общим наркозом обычно оценивают общее состояние: делают анализы крови, а при необходимости и другие исследования. Снимки грудной клетки нужны хирургу, чтобы спланировать доступ. Точный набор исследований определяет врач с учётом возраста и болезней питомца.

Может ли КТ заменить торакоскопию?

Нет, это методы для разных задач. КТ показывает расположение и размеры изменений, но не позволяет взять ткань на исследование. Торакоскопия даёт осмотреть органы напрямую и получить материал, поэтому КТ часто делают заранее для планирования.

Из чего складывается стоимость торакоскопии?

Обычно в стоимость входят предоперационное обследование, наркоз, сама операция, исследование взятых тканей и наблюдение после вмешательства. Состав услуги в разных клиниках отличается. Цены можно сравнить в карточках клиник на ZOODOC.