Резекция доли легкого в Воронеже2 клиники

Чаще всего об этой операции заходит речь после рентгена или компьютерной томографии (КТ). На снимках может обнаружиться образование в лёгком, изменённая доля или признаки повторного пневмоторакса — скопления воздуха в грудной полости. Резекция доли лёгкого — удаление части доли или всей доли целиком. Полное удаление доли называют лобэктомией.

Лёгкие состоят из нескольких долей, поэтому удаляют только поражённую, а остальные сохраняют. Вмешательства в грудной полости относят к торакальной хирургии.

• Образование в лёгком, найденное на рентгене или КТ, если его можно удалить вместе с долей.
• Повторный спонтанный пневмоторакс из-за разрыва воздушных пузырей (булл) на поверхности лёгкого.
• Перекрут доли — её поворот вокруг корня, при котором нарушается кровоснабжение.
• Абсцесс или ограниченный очаг воспаления, который не удаётся вылечить без операции.
• Инородное тело в бронхе или ткани лёгкого, например мигрировавшая ость травы.
• Тяжёлое повреждение доли при травме грудной клетки.

Одышка, кашель и вялость бывают при многих болезнях сердца и дыхательной системы, поэтому решение об операции принимают только после обследования. Если характер изменений неясен, сначала может понадобиться торакоскопическая биопсия лёгкого. Смещение органов живота в грудную полость после травмы лечат другим вмешательством — операцией при диафрагмальной грыже.

• Возьмите заключения и записи рентгена, КТ и УЗИ: хирургу важно видеть изменения в динамике.
• Составьте список препаратов, которые получает животное, с временем последнего приёма. Не отменяйте их самостоятельно.
• Будьте готовы к анализам крови и оценке сердца перед операцией: по ним планируют наркоз.
• Кошку и небольшое животное везите в закрытой переноске, собаку — на поводке, чтобы избежать лишнего напряжения.
• Режим кормления и воды перед наркозом хирург назначает индивидуально — соблюдайте его точно.

1. Хирург осматривает животное и изучает снимки, анестезиолог оценивает риски наркоза.
2. Операцию проводят под общим наркозом с искусственной вентиляцией: при вскрытой грудной полости лёгкие сами не расправляются.
3. Доступ — разрез между рёбрами (торакотомия) или проколы с видеокамерой, как при диагностической торакоскопии.
4. Хирург перевязывает или сшивает сосуды и бронх поражённой доли и удаляет её.
5. Перед закрытием раны обычно устанавливают дренаж — трубку для удаления воздуха и жидкости из грудной полости.
6. После пробуждения животное наблюдают: контролируют дыхание, обезболивание и работу дренажа.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под наркозом и боли не чувствует. Вмешательство на грудной клетке болезненно в период восстановления, поэтому обезболивание начинают заранее и продолжают после операции. Врач следит за дыханием и поведением животного, чтобы при необходимости изменить схему.

• Пока стоит дренаж, животное обычно остаётся в стационаре под наблюдением.
• Дома ограничьте бег, прыжки и игры, не позволяйте запрыгивать на мебель до разрешения врача.
• Защитите шов от вылизывания воротником или попоной и ежедневно осматривайте его.
• Давайте назначенные препараты по схеме и приходите на контрольный осмотр и снятие швов.
• Если дыхание, аппетит или поведение изменились и это вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

Для этой операции нужны торакальный хирург, анестезия с вентиляцией лёгких и стационар для наблюдения. Сравнивая клиники в Воронеже, обратите особое внимание на опыт с вашим видом животного: строение грудной клетки и переносимость наркоза у кошки, собаки или хорька различаются.

• Опыт хирурга в операциях на лёгких именно у вашего вида животного.
• Возможность выполнить КТ на месте или порядок направления на неё для планирования операции.
• Анестезия с мониторингом дыхания и наблюдение в стационаре, пока стоит дренаж.
• Порядок гистологического исследования удалённой ткани и формат заключения.

В списке выше ZOODOC показывает клиники, где проводят эту операцию, с ценами в карточках; их можно отфильтровать по виду животного и району и отсортировать по рейтингу, цене и удалённости. Карта и отзывы владельцев помогают сравнить варианты, а позвонить в клинику можно прямо из карточки.

Можно ли жить без одной доли лёгкого

Да, оставшиеся доли берут на себя дыхательную функцию, и при здоровом остальном лёгком животное может вернуться к привычной активности. Прогноз зависит прежде всего от причины операции: при опухоли его определяют её природа и распространённость.

Зачем делать КТ, если уже есть рентген

КТ точнее показывает, какая доля поражена, нет ли других очагов в лёгких и изменений лимфатических узлов. Эти данные помогают хирургу выбрать доступ и объём операции. Рентген остаётся полезным для первичной оценки и последующего контроля.

Как наблюдают животное после операции

В стационаре следят за частотой и характером дыхания, достаточностью обезболивания и тем, что поступает по дренажу. Дренаж удаляют, когда воздух и жидкость перестают накапливаться в грудной полости. Выписку планируют, когда животное стабильно дышит и ест.

Когда можно вернуться к обычному режиму

Нагрузку расширяют постепенно, после контрольного осмотра и снятия швов. Срок зависит от доступа: после торакоскопии восстановление, как правило, проходит легче, чем после разреза между рёбрами. Учитывают также причину операции и общее состояние животного.

Зачем отправлять удалённую долю на гистологию

Гистология показывает природу изменений: опухоль, воспаление, абсцесс или другое поражение. Внешне похожие очаги бывают разного происхождения, и по снимкам их не различить. От результата зависит, понадобятся ли дальнейшее лечение и контрольные обследования.

Из чего складывается стоимость операции

В стоимость обычно входят обследование перед наркозом, анестезия, сама операция, дренаж, стационар и гистология. Итог зависит от доступа, вида и размера животного и срока госпитализации. Цены можно сравнить в карточках клиник на ZOODOC.