Стабилизация позвоночника в Воронеже1 клиника

Обычно владелец ищет информацию об этой операции, когда врач обнаружил у животного нестабильный участок позвоночника. Нужно понять, чем поможет хирургия. Стабилизация позвоночника — вмешательство, при котором хирург жёстко соединяет смещающиеся позвонки имплантами: винтами, спицами, пластинами, иногда с костным цементом.

Фиксация устраняет патологическую подвижность, которая травмирует спинной мозг и нервные корешки. Её часто сочетают с декомпрессией — освобождением спинного мозга от сдавления.

• Травма: перелом или вывих позвонков после падения, удара или ДТП, когда смещённые фрагменты давят на спинной мозг.
• Шейный отдел: атлантоаксиальная нестабильность — избыточная подвижность между первым и вторым шейными позвонками.
• Шейный отдел у собак: шейная спондиломиелопатия, или синдром воблера. При ней спинной мозг сдавливается из-за нестабильности позвонков шеи.
• Пояснично-крестцовый отдел: нестабильность со сдавлением нервных корешков. Подробнее — о лечении люмбосакрального стеноза.
• Разрушение позвонка опухолью или воспалением, из-за которого ослабевает костная опора.
• Операции на позвонках: после декомпрессии спинного мозга или вентральной спондилэктомии сегменту иногда нужна фиксация.

Боль, шаткая походка, слабость или паралич лап возникают при разных болезнях позвоночника. Необходимость фиксации определяет врач по результатам неврологического осмотра, рентгена, КТ или МРТ.

• Возьмите заключения невролога, снимки, записи КТ или МРТ на носителе и результаты последних анализов.
• Составьте список препаратов, которые получает животное, и режим их приёма. Не отменяйте их самостоятельно.
• Перевозите питомца на жёсткой ровной поверхности, чтобы ограничить движения спины и шеи. Небольших животных перевозите в переноске.
• Заранее подготовьте дома тесное место для восстановления, где нет лестниц и мебели, на которую можно запрыгнуть.
• Режим кормления и питья перед наркозом клиника назначает индивидуально. Выполняйте его точно.

1. Консультация: хирург изучает снимки, проводит неврологический осмотр и объясняет план вмешательства.
2. Предоперационное обследование: анализы крови, по показаниям — другие исследования для оценки рисков наркоза.
3. Общая анестезия с контролем дыхания и работы сердца на протяжении всей операции.
4. Доступ к позвоночнику, при необходимости декомпрессия, выравнивание позвонков и установка имплантов.
5. Контрольные снимки для проверки положения фиксаторов.
6. Пробуждение и наблюдение в стационаре. Срок пребывания определяет врач по состоянию животного.

Больно ли животному

Операция проходит под общей анестезией, поэтому во время вмешательства животное не чувствует боли. После пробуждения ощущается боль в области разреза и фиксации. Врач назначает обезболивание и следит за его действием.

• Строго ограничьте подвижность: держите животное в клетке или вольере, исключите прыжки, лестницы и бег.
• Защищайте шов от вылизывания воротником или попоной. Ежедневно осматривайте его.
• Если животное лежит, переворачивайте его, используйте мягкую сухую подстилку и помогайте с туалетом так, как покажет врач.
• Реабилитацию проводите по назначению врача: лечебная физкультура и другие методы помогают восстановить движение.
• Выполняйте назначения и приходите на контрольные осмотры и снимки, чтобы проверить состояние имплантов.

Если состояние питомца меняется и это вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию, не дожидаясь планового визита.

Операции на позвоночнике проводят клиники с нейрохирургическим или ортопедическим направлением. Расположение тоже имеет значение: предстоят контрольные визиты, а перевозить животное после фиксации лучше на небольшое расстояние.

• Опыт хирурга в операциях на позвоночнике, особенно в нужном отделе: шейном, грудопоясничном или пояснично-крестцовом.
• КТ или МРТ в самой клинике либо налаженное направление на исследование для планирования операции.
• Организация анестезии и стационара: мониторинг во время вмешательства и круглосуточное наблюдение после него.
• Программа реабилитации и возможность делать контрольные снимки недалеко от дома.

В списке выше ZOODOC показывает клиники в Воронеже, где проводят эту операцию. Цены указаны в карточках клиник. Список можно отсортировать по рейтингу, цене и удалённости, отфильтровать по району и виду животного, посмотреть клиники на карте, почитать отзывы владельцев и позвонить в клинику из карточки.

Какие обследования нужны перед операцией?

Хирургу нужны снимки позвоночника — рентген, КТ или МРТ. Они показывают место и характер нестабильности. Перед наркозом оценивают общее состояние: делают анализы крови, по показаниям проверяют сердце.

Как наблюдают за животным после операции?

Сразу после вмешательства врачи контролируют обезболивание, мочеиспускание, заживление шва и неврологическое состояние. После выписки наблюдение продолжается на контрольных приёмах с осмотром и снимками.

Когда можно вернуться к обычному режиму?

Срок зависит от отдела позвоночника, способа фиксации, неврологического состояния и сращения позвонков. Нагрузку увеличивают постепенно, после контрольного осмотра и снимков. Слишком ранние прыжки и бег могут сместить импланты.

Нужно ли потом удалять импланты?

Как правило, импланты остаются в позвоночнике и плановое удаление не требуется. Повторную операцию рассматривают, если фиксатор сместился, сломался или вокруг него развилось воспаление.

Всегда ли после стабилизации животное снова ходит?

Нет, заранее гарантировать результат нельзя. Он зависит от тяжести и давности повреждения спинного мозга, сохранности чувствительности лап и хода реабилитации. Прогноз для конкретного животного хирург дает после неврологического осмотра.

Из чего складывается стоимость стабилизации?

В стоимость входят диагностика, анестезия, сама операция, импланты, пребывание в стационаре и контрольные визиты. Цены разных клиник можно сравнить в их карточках на ZOODOC.