Остеосинтез при переломе нижней челюсти в Воронеже2 клиники

Остеосинтез при переломе нижней челюсти — операция, при которой хирург сопоставляет отломки кости и закрепляет их в правильном положении. Консервативная фиксация поддерживает челюсть снаружи специальным намордником или повязкой. При остеосинтезе кость скрепляют изнутри или снаружи металлическими либо полимерными конструкциями. Сам термин «остеосинтез» означает «соединение кости».

Отломки фиксируют проволокой — серкляжем, пластинами с винтами, спицами или шиной из композита, приклеенной к зубам. Способ выбирают по линии перелома, состоянию зубов и размеру животного.

• После падения, удара или драки питомец не может закрыть рот, или челюсть смещена в сторону.
• После травмы вы замечаете кровь во рту, обильное слюнотечение или неприятный запах изо рта.
• Животное подходит к миске, но не может взять или разжевать корм.
• Нижние зубы смыкаются с верхними не так, как раньше, или зуб рядом с раной шатается.
• У кошки после падения с высоты подвижен центр нижней челюсти. Так проявляется разрыв симфиза — соединения двух её половин.
• Перелом произошёл без сильной травмы, например во время жевания, у животного с болезнями зубов и дёсен.
• Перелом подтвердили на рентгене или КТ, и врач обсуждает с вами варианты фиксации.

Похожие признаки бывают при вывихе височно-нижнечелюстного сустава, травме зубов или мягких тканей. Поэтому решение об операции врач принимает после осмотра и снимков. При падении или ДТП травма челюсти может сочетаться с другими повреждениями, например с переломом таза, и их тоже оценивают.

• Возьмите снимки и заключения, если питомца уже осматривали после травмы.
• Запишите, когда и как произошла травма и что с тех пор изменилось в поведении и питании.
• Составьте список препаратов, которые получает животное. Не отменяйте их без решения врача.
• Подготовьте сведения о хронических болезнях, прежних наркозах и реакциях на лекарства.
• Кошку или небольшую собаку везите в переноске, крупную — на поводке. Не надевайте намордник, который давит на челюсть.

Режим кормления и питья перед наркозом врач определяет индивидуально, особенно если после травмы животное плохо ест.

1. Врач осматривает ротовую полость, прикус и общее состояние, проверяет, нет ли других травм.
2. Делают рентген черепа или КТ — компьютерную томографию. Она даёт объёмное изображение линии перелома и корней зубов.
3. Перед наркозом оценивают его переносимость: обследование проводят по назначению врача.
4. Под общим наркозом хирург сопоставляет отломки, восстанавливает прикус и фиксирует кость выбранным способом.
5. При необходимости удаляют повреждённые зубы в линии перелома или устанавливают зонд для кормления в обход рта.
6. После операции делают контрольный снимок. Животное наблюдают до пробуждения, а владельцу выдают рекомендации по уходу.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общим наркозом и боли не чувствует. После пробуждения область челюсти болезненна, поэтому врач назначает обезболивание и оценивает его действие. Стресс уменьшают спокойная обстановка и привычная переноска.

• Кормите только той пищей и в той консистенции, которые назначил врач. Если установлен зонд, кормите через него по полученной схеме.
• Уберите твёрдые игрушки, палки и жёсткие лакомства. Исключите игры с перетягиванием и возню с другими животными.
• Давайте назначенные препараты по схеме и ухаживайте за полостью рта так, как показал врач.
• Приходите на контрольные осмотры и снимки: по ним врач оценивает сращение и решает, когда снимать шину или фиксатор.
• Если состояние питомца после операции вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

Лечение перелома челюсти объединяет задачи травматологии и стоматологии. Поэтому при выборе клиники в Воронеже важно понять, как будут вести животное от первых снимков до снятия фиксатора.

• Опыт хирурга в переломах челюсти у вашего вида животного и владение разными способами фиксации.
• Письменное заключение после осмотра: описание перелома по снимкам, выбранный метод и причины этого выбора.
• Выписка после операции с планом кормления, ухода за ртом, контрольных визитов и снятия фиксатора.
• Возможность проводить контрольные снимки на месте, организация наркоза и наблюдения после пробуждения.

В списке выше на ZOODOC можно отфильтровать клиники по району и виду животного и отсортировать их по рейтингу, цене или удалённости. На карте видно расположение клиник. В карточках указаны цены и отзывы владельцев, оттуда же можно позвонить в клинику.

Нужен ли после операции защитный воротник или попона?

Защитный воротник часто нужен: он не даёт лапам дотянуться до морды, шины и швов. Попона закрывает туловище и воротник при операции на челюсти не заменяет. Воротник подбирают так, чтобы животное могло есть и пить, а зонд для кормления не пережимался.

Что делать, если шов выглядит необычно?

Если появились покраснение, отёк, выделения, неприятный запах, расхождение шва или подвижность шины, позвоните в клинику, где проводили операцию, и опишите изменения. Не обрабатывайте шов средствами, которые не назначал врач. Не пытайтесь поправить фиксатор самостоятельно.

Нужны ли анализы перед операцией?

Да, перед общим наркозом врач оценивает, как организм перенесёт анестезию. Обычно назначают анализы крови. После серьёзной травмы могут дополнительно проверить грудную клетку, чтобы не пропустить повреждения лёгких. Объём обследования зависит от возраста, состояния и сопутствующих болезней.

Можно ли вылечить перелом челюсти без операции?

В части случаев можно: при стабильном переломе без смещения врач может предложить консервативную фиксацию намордником или повязкой. При смещении отломков, нарушении прикуса или разрыве симфиза обычно требуется хирургическая фиксация. Выбор метода делают по осмотру и снимкам.

Из чего складывается стоимость остеосинтеза челюсти?

На стоимость влияют объём диагностики, наркоз, выбранный способ фиксации и используемые конструкции, пребывание в стационаре, контрольные снимки и снятие фиксатора. Цены на услугу можно сравнить в карточках клиник на ZOODOC.