Вентрикуло-перитонеальное шунтирование в Воронеже2 клиники

После консультации нейрохирурга вы получаете заключение: подходит ли животному вентрикуло-перитонеальное шунтирование, какое обследование ещё нужно и как организовать уход дома. Операцию проводят при гидроцефалии — избыточном скоплении спинномозговой жидкости в желудочках головного мозга, которое сдавливает мозговую ткань.

Хирург устанавливает шунт — тонкую трубку с клапаном. Один её конец находится в желудочке мозга, другой — в брюшной полости, где лишняя жидкость всасывается. Чаще всего вопрос о такой операции возникает у собак и кошек.

Шунтирование при гидроцефалии обсуждают с врачом, если у питомца появляются такие признаки:

• Угнетение, сонливость, замедленная реакция на хозяина и привычные команды.
• Хождение по кругу, упирание головой в стену, беспокойство без видимой причины.
• Отставание молодого животного в развитии и обучении по сравнению со сверстниками.
• Судороги или похожие на них эпизоды.
• Шаткая походка, неуверенные движения, падения.
• Ухудшение зрения: животное натыкается на предметы.
• Куполообразная форма головы, незаросший родничок, отклонение глаз вниз и в стороны.
• Гидроцефалия уже подтверждена, но лекарственная терапия не даёт достаточного эффекта.

Похожие признаки бывают и при других неврологических заболеваниях. Поэтому решение принимают после осмотра невролога и визуальной диагностики — МРТ, КТ или УЗИ через открытый родничок. Если скопление жидкости вызвано новообразованием, врач может сначала обсудить удаление опухоли головного мозга.

• Возьмите записи МРТ или КТ на диске или флешке вместе с заключением: хирургу нужны сами снимки.
• Составьте список всех препаратов питомца с дозами и временем приёма. Не отменяйте их без решения врача.
• Снимите на видео приступы, хождение по кругу и другие эпизоды, если они случаются дома.
• Принесите результаты недавних анализов и выписки из других клиник.
• Подготовьте переноску или шлейку с поводком. Режим кормления и воды перед наркозом назначит клиника.

1. Нейролог или нейрохирург осматривает животное, изучает снимки и объясняет, чего можно ожидать от операции.
2. Перед вмешательством оценивают общее состояние питомца и риск общей анестезии.
3. Операцию проводят под общей анестезией. Участки на голове и животе выбривают и обрабатывают.
4. Через небольшое отверстие в черепе катетер вводят в желудочек мозга, клапан оставляют под кожей головы.
5. Трубку проводят под кожей вдоль шеи и туловища, а её конец через разрез помещают в брюшную полость.
6. После пробуждения врачи наблюдают за неврологическим состоянием, обезболиванием и заживлением разрезов.

Больно ли животному

Во время операции питомец находится под общей анестезией и боли не чувствует. После пробуждения разрезы на голове и животе могут беспокоить, поэтому врач назначает обезболивание и оценивает его эффект. Уменьшить стресс дома помогают тихое место и привычные вещи.

• Не давайте питомцу расчёсывать шов на голове и вылизывать разрез на животе.
• Гуляйте на шлейке вместо ошейника и не надавливайте на шею и область клапана, когда берёте животное на руки.
• Ограничьте прыжки, активные игры и лестницы, пока врач не разрешит обычную нагрузку.
• Каждый день осматривайте разрезы и давайте препараты строго по назначению, не меняя схему самостоятельно.
• Приходите на контрольные осмотры. Если вернулись прежние признаки или состояние питомца вас тревожит, свяжитесь с клиникой.

Шунт обычно остаётся в теле надолго, а за гидроцефалией наблюдают после операции. Поэтому удобно, когда обследование, вмешательство и контроль проходят в одном месте. Клиники с этой услугой в Воронеже есть в Левобережном районе — учитывайте дорогу на повторные визиты.

• Опыт хирурга именно в шунтировании и других операциях на головном мозге.
• Возможность сделать МРТ или КТ в той же клинике перед операцией и при контроле.
• Организация анестезии и наблюдения после пробуждения, наличие стационара.
• Приём невролога для дальнейшего наблюдения и коррекции лекарственной терапии.

В списке выше на ZOODOC клиники можно отфильтровать по району и виду животного, отсортировать по рейтингу, цене или удалённости и сравнить отзывы владельцев. Позвонить в клинику можно прямо из её карточки.

Что лучше после операции — воротник или попона?

Для шва на голове обычно подходит защитный воротник: попона закрывает только туловище и не мешает чесать голову лапой. Попону иногда добавляют, чтобы защитить разрез на животе. Воротник подбирают так, чтобы он не давил на шею и область трубки.

Что делать, если шов выглядит необычно?

Сфотографируйте шов и покажите снимок врачу, который проводил операцию: покраснение, отёк, выделения или расхождение краёв нужно оценить. Не наносите средства, которые врач не назначал, и не позволяйте питомцу вылизывать шов.

Нужны ли анализы перед операцией?

Да, перед общей анестезией обычно проверяют общий и биохимический анализы крови, чтобы оценить работу органов. При подозрении на болезнь сердца врач может назначить его обследование. Свежие результаты из другой клиники возьмите с собой.

Можно ли обойтись без операции?

Иногда состояние поддерживают лекарствами, уменьшающими выработку спинномозговой жидкости. При нарастающих признаках их эффекта может не хватать. Выбор между терапией и шунтированием врач делает по снимкам, неврологическому осмотру и динамике.

Из чего складывается стоимость шунтирования?

В итоговую сумму обычно входят консультация, визуальная диагностика, анализы, сам шунт, анестезия, операция, наблюдение после неё и контрольные визиты. Цены видны в карточках клиник на ZOODOC — сравнивайте, что включено в указанную стоимость.