Изготовление стекла из парафинового блока (дорезка без окрашивания) в Москве

Дорезка нужна, когда ткань питомца уже исследовали гистологически, а для уточнения диагноза требуется новый срез. Изготовление стекла из парафинового блока (дорезка без окрашивания) позволяет получить его из сохранённого материала без повторной биопсии.

Парафиновый блок — фрагмент ткани, пропитанный парафином после биопсии или исследования материала вскрытия. На микротоме, специальном режущем приборе, с него снимают тонкий срез и переносят на предметное стекло. Окраску выполняют отдельно, в зависимости от задачи.

• Гистологическое заключение требует уточнить тип опухоли с помощью иммуногистохимии (ИГХ) — окраски антителами к определённым белкам клеток.
• Нужна прогностическая оценка опухоли, например ИГХ-оценка мастоцитомы у собак и кошек.
• Врач назначил дополнительное окрашивание гистосреза для выявления отдельных структур.
• Требуется второе мнение патоморфолога в другой лаборатории, которая окрашивает стекла по своему протоколу.
• Исходные стекла повреждены, утрачены или израсходованы, а блок сохранился.
• Для нескольких последующих методов нужны одинаковые срезы из одного участка ткани.

Решение о дорезке и дальнейшем методе принимает лечащий врач или патоморфолог.

Неокрашенное стекло само по себе не описывают: без окраски клетки под микроскопом почти не различимы. Оно служит заготовкой для последующих методов.

• ИГХ — происхождение опухолевых клеток и отдельные прогностические маркеры.
• Специальные гистохимические окраски — микроорганизмы, грибы, отложения веществ, волокна соединительной ткани.
• Повторная стандартная окраска — строение ткани для пересмотра диагноза другим специалистом.

Возможности зависят от того, сколько ткани осталось в блоке и насколько она сохранна. Выводы патоморфолог делает с учётом первичного заключения, клинической картины и других исследований.

• Животное приводить не нужно: работа ведётся только с блоком.
• Возьмите парафиновый блок или сведения о лаборатории, где он хранится, и номер исходного исследования.
• Приложите копию гистологического заключения — по нему видно, какой материал находится в блоке.
• Запишите, для какого исследования нужны стекла и сколько срезов требуется.
• Если стекла поедут в другую лабораторию, заранее узнайте её требования к стеклам и маркировке.

1. Лаборатория принимает блок и сверяет его маркировку с направлением.
2. Гистолог оценивает, хватит ли ткани в блоке на нужное число срезов.
3. Блок охлаждают, закрепляют в микротоме и снимают тонкие срезы.
4. Срез расправляют на водяной бане и переносят на предметное стекло.
5. Стекло высушивают, подписывают и передают на следующее исследование или выдают для отправки в другую лабораторию.

Стекла передают патоморфологу, который выполняет назначенную окраску или ИГХ, а его заключение обсуждают с лечащим врачом или онкологом. При подозрении на лимфому врач может рассмотреть выявление клональности лимфоцитов — молекулярный анализ, который помогает отличить опухолевый процесс от реактивного воспаления.

Проще всего заказать дорезку там, где хранится блок. Если это неудобно, сравните исполнителей по нескольким критериям.

• Приём блоков из сторонних лабораторий и порядок их возврата после работы.
• Возможность сразу выполнить нужную окраску или ИГХ, чтобы не перевозить стекла.
• Расположение: блок и стекла удобнее доставлять туда, куда легко добраться.

В Москве клиники с этой услугой есть в районах Черемушки и Тверской. Среди врачей этих клиник есть специалисты по грызунам — это удобно, если блок получен от такого питомца.

В списке выше на ZOODOC клиники можно отфильтровать по району, станции метро и виду животного, отсортировать по удалённости и посмотреть на карте. В карточках указаны цены и отзывы владельцев, оттуда же можно позвонить в клинику.

Нужно ли питомцу голодать перед дорезкой?

Нет, голодание не требуется. Дорезку делают из уже готового парафинового блока, поэтому питомца в лабораторию не везут и подготовка животного не нужна.

Можно ли заказать дорезку без осмотра животного?

Да, для самой дорезки осмотр не нужен: лаборатория работает только с блоком. Но последующее исследование лучше выбирать по решению лечащего врача или патоморфолога, иначе стекла могут не пригодиться.

Всегда ли из блока можно сделать новые стекла?

Не всегда. Если исходный фрагмент ткани был маленьким или блок уже многократно резали, материала может не хватить на нужное число срезов. Тогда врач решает, нужна ли новая биопсия.

Чем дорезка отличается от повторной биопсии?

Дорезка использует ткань, которую уже взяли и обработали, поэтому животному не требуется новое вмешательство. Повторная биопсия может понадобиться, если материала в блоке не осталось или нужен другой участок ткани.

Из чего складывается стоимость дорезки?

Стоимость связана прежде всего с количеством изготовленных стекол. Окрашивание и последующее исследование в эту услугу не входят и оплачиваются отдельно. Цены клиник можно сравнить в их карточках на ZOODOC.