Временный артродез (аппарат внешней фиксации) в Москве32 клиники

Если сустав у животного потерял устойчивость после травмы или его нужно защитить, пока заживают связки и мягкие ткани, врач может предложить временный артродез с аппаратом внешней фиксации. Так называют операцию, при которой сустав на время обездвиживают металлической конструкцией, расположенной снаружи конечности.

Аппарат крепится к костям выше и ниже сустава спицами или стержнями, которые проходят через кожу. В отличие от постоянного артродеза, конструкцию снимают после заживания, и сустав снова начинает работать. Подвижность при этом иногда восстанавливается не полностью.

• Разрывы связок — если сустав, например запястный или скакательный, стал нестабильным и не удерживает нагрузку.
• Вывихи и подвывихи — если после вправления сустав не остаётся в правильном положении.
• Защита после восстановления связок или сухожилий — аппарат разгружает зону шва, пока идёт заживление.
• Открытые раны и обширные повреждения тканей у сустава — конструкция обездвиживает сустав и оставляет доступ к ране для обработки.
• Переломы в области сустава — если на время сращения суставу нужен полный покой.

Способ фиксации выбирают после осмотра, рентгена и оценки состояния тканей. В части случаев врач предлагает шину, гипсовую повязку или внутреннюю фиксацию.

• Возьмите рентгеновские снимки и заключения, если животное уже обследовали после травмы.
• Запишите препараты, которые получает питомец, включая недавно назначенное обезболивание. Не отменяйте их самостоятельно.
• Опишите врачу обстоятельства травмы: когда появилась хромота и опирается ли животное на конечность.
• Кошку или небольшое животное везите в переноске, собаку — на коротком поводке, стараясь не нагружать повреждённую лапу.
• Режим кормления и питья перед наркозом врач назначает индивидуально — следуйте полученным указаниям.

1. Осмотр и диагностика: хирург оценивает сустав, изучает рентгенограммы и при необходимости назначает анализы перед наркозом.
2. Анестезия: операцию выполняют под общим наркозом с обезболиванием и контролем состояния животного.
3. Подготовка конечности: шерсть выбривают, кожу обрабатывают, рану при её наличии очищают.
4. Установка аппарата: сустав выводят в нужное положение, проводят спицы или стержни через кость и соединяют их наружными штангами.
5. Контрольный снимок и пробуждение: проверяют положение сустава и элементов конструкции, затем наблюдают за выходом из наркоза.
6. Снятие аппарата: отдельный этап после заживания, решение о нём принимают по результатам осмотра и рентгена.

Больно ли животному

Во время операции животное ничего не чувствует, так как находится под общей анестезией. В первые дни после неё возможен дискомфорт в конечности, поэтому врач назначает обезболивание. Непривычная тяжесть конструкции может вызывать стресс, но постепенно многие животные к ней приспосабливаются.

• Места выхода спиц обрабатывайте так, как назначил врач, и ежедневно осматривайте кожу вокруг них.
• Не давайте животному вылизывать и грызть аппарат: используйте защитный воротник, а при назначении — повязку.
• Ограничьте движение: собаку выгуливайте на коротком поводке без прыжков и игр, кошку держите в помещении без высоких полок.
• Следите, чтобы конструкция не цеплялась за мебель, ковры или прутья клетки. Не подтягивайте и не трогайте её элементы сами.
• Приходите на контрольные осмотры, перевязки и снимки по графику хирурга — от них зависит решение о снятии аппарата.

Если состояние питомца или вид конечности вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

Лечение с аппаратом внешней фиксации не ограничивается одной операцией: впереди перевязки, контрольные снимки и снятие конструкции. Сравнивая клиники в списке выше, учитывайте не только опыт хирурга, но и то, удобно ли регулярно возить туда животное с ограниченной подвижностью.

• Опыт в ортопедии: выполняет ли хирург операции с аппаратами внешней фиксации у вашего вида животного.
• Рентген на месте: возможность сделать снимки до операции и на контрольных визитах в той же клинике.
• Анестезия и наблюдение: кто следит за пробуждением и есть ли возможность оставить питомца в стационаре.
• Расположение: клиника ближе к дому сокращает поездки на перевязки и контроль.

На ZOODOC клиники можно отфильтровать по району и виду животного, отсортировать по удалённости, рейтингу или цене и посмотреть на карте. В карточке клиники доступны цены, отзывы владельцев и звонок в клинику.

Может ли животное ходить с аппаратом внешней фиксации?

Да, после первых дней многие животные начинают опираться на конечность с аппаратом, хотя походка меняется. Конструкция утяжеляет лапу, поэтому активность ограничивают по рекомендации врача. Скользкий пол лучше закрыть нескользящим покрытием.

Можно ли купать питомца, пока стоит аппарат?

Купать животное в этот период обычно не рекомендуют: влага и грязь в местах выхода спиц повышают риск воспаления. Загрязнившуюся шерсть рядом с конструкцией очищают аккуратно, не намачивая кожу вокруг спиц. Повязку, если она есть, держат сухой.

Когда можно вернуться к обычному режиму?

Нагрузку возвращают постепенно, после снятия аппарата и контрольного осмотра. Сроки зависят от вида повреждения, заживления тканей и данных рентгена, поэтому их определяет хирург. Сначала обычно разрешают короткие спокойные прогулки, затем активность расширяют.

Восстановится ли подвижность сустава полностью?

Не всегда: после длительной неподвижности сустав может сгибаться хуже, чем до травмы. Результат зависит от исходного повреждения и хода заживления. Чтобы вернуть подвижность и силу мышц, врач может рекомендовать реабилитацию после снятия аппарата.

Из чего складывается стоимость лечения?

Обычно в неё входят диагностика перед операцией, анестезия, установка аппарата, контрольные визиты с рентгеном и снятие конструкции. Состав услуги в клиниках различается, поэтому сравнивайте его вместе с ценой. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC.