Установка дренажа (Пенроуз / активный) в Москве163 клиники

Когда в ране или полости под кожей скапливаются кровь, лимфа или гной, жидкости нужен постоянный выход. Иначе заживление замедляется, а риск инфекции растёт. Эту задачу решает установка дренажа: пассивного, типа Пенроуз, или активного.

Дренаж Пенроуз — мягкая эластичная трубка. Отделяемое вытекает по ней наружу под действием силы тяжести. Активный дренаж — закрытая система из трубки с отверстиями и ёмкости с разрежением: жидкость отсасывается, а врач может оценить её объём и характер.

• После операции — удаление крупного новообразования, если под кожей остаётся полость.
• После операции — пластика кожи или закрытие обширного дефекта, если в ране может скапливаться жидкость.
• Травма — укушенная рана, при которой кожа отслоена от подлежащих тканей.
• Травма — обширная рваная или размозжённая рана с загрязнением.
• Инфекция — вскрытый абсцесс, если одного промывания недостаточно. Подробнее — о процедуре дренирование абсцесса.
• Инфекция — флегмона, то есть разлитое гнойное воспаление подкожной клетчатки.
• Скопление жидкости — серома или гематома, которая снова наполняется после пункции.

Нужен ли дренаж и какой вариант подойдёт, врач решает после осмотра раны. Жидкость из брюшной или грудной полости удаляют другим способом, например с помощью лапароцентеза или торакоцентеза. Одиночную кисту иногда достаточно пунктировать — для этого проводят аспирацию кисты под контролем УЗИ.

• Возьмите выписки и заключения, если рану или абсцесс уже лечили.
• Составьте список препаратов, которые животное получает сейчас, включая мази и наружные средства.
• Не наносите на рану новые средства перед визитом: так врачу будет проще оценить её состояние.
• Кошек, мелких собак и грызунов везите в закрытой переноске, крупных собак — на поводке.
• Режим кормления перед седацией зависит от состояния животного и срочности — уточните его при записи.

1. Врач осматривает рану или припухлость и при необходимости назначает УЗИ или анализы.
2. Животному проводят седацию или общий наркоз с обезболиванием. Вид анестезии зависит от его состояния и объёма работы.
3. Шерсть выбривают, кожу обрабатывают антисептиком, полость очищают и промывают.
4. Пенроуз выводят через прокол ниже раны и фиксируют швом, активную трубку подключают к ёмкости с разрежением.
5. На область дренажа накладывают повязку и при необходимости надевают защитный воротник.
6. Владелец получает рекомендации по уходу. На контрольных осмотрах врач решает, когда удалить дренаж.

Больно ли животному

Дренаж устанавливают под анестезией и с обезболиванием, чтобы само вмешательство не причиняло боли. После пробуждения в месте выхода трубки возможен дискомфорт, поэтому врач подбирает обезболивание на период ношения дренажа.

• Носите воротник или послеоперационную попону, чтобы питомец не вылизал и не выгрыз дренаж.
• При дренаже Пенроуз отделяемое выходит на повязку и кожу. Меняйте повязку и очищайте кожу так, как показал врач.
• При активной системе следите, чтобы трубка не перегибалась. Записывайте объём отделяемого, если врач об этом просит.
• Ограничьте прыжки, бег и игры с другими животными.
• Не подтягивайте и не извлекайте трубку сами, приходите на все назначенные осмотры.

Если дренаж выпал или сместился либо состояние питомца вас беспокоит, свяжитесь с клиникой.

С дренажом обычно приходится несколько раз приезжать в клинику: на перевязки, контрольные осмотры и удаление трубки. Поэтому для этой услуги в Москве удобное расположение не менее важно, чем опыт хирурга. Клиники с этой услугой есть в Тверском районе и Щукине.

• Дорога до клиники. Чем она короче, тем меньше стресса у животного с повязкой при каждом визите.
• Опыт в раневой хирургии и работе с пассивными и активными дренажами.
• Порядок наблюдения: можно ли приходить на перевязки и удаление дренажа к тому же врачу.
• Опыт с вашим видом животного. Среди врачей клиник с этой услугой есть специалисты, которые работают с грызунами.

В списке выше на ZOODOC клиники можно отфильтровать по району, станции метро и виду животного, отсортировать по удалённости, рейтингу или цене и посмотреть на карте. В карточке клиники доступны цены, отзывы владельцев и звонок в клинику.

Можно ли установить дренаж без седации?

Как правило, нет: трубку вводят в полость через прокол кожи, и животное должно быть неподвижным и обезболенным. Вид анестезии врач выбирает по состоянию питомца. У ослабленных животных он отдельно оценивает риски.

Как часто дренаж ставят повторно?

Обычно дренаж ставят один раз: он работает, пока из полости выходит отделяемое, а затем его удаляют. Если жидкость снова накапливается или появляется новый очаг воспаления, врач решает, нужна ли повторная установка.

Можно ли купать питомца с дренажем?

Нет, пока трубка стоит, купать животное нельзя: вода попадает в рану и мочит повязку. Загрязнённую шерсть вокруг можно аккуратно очистить. Когда можно возобновить купание после удаления дренажа, скажет врач.

Из чего складывается стоимость установки дренажа?

В стоимость обычно входят осмотр, анестезия, материалы — сам дренаж или активная система, — а также перевязки, контрольные визиты и удаление трубки. Цены на услугу можно посмотреть в карточках клиник на ZOODOC.