Вентральный слот (спинальная декомпрессия) в Москве8 клиник

Если у животного болит шея или ослабли лапы из-за межпозвоночного диска, который сдавливает спинной мозг в шейном отделе, ветеринарный нейрохирург может предложить вентральный слот (спинальная декомпрессия). К позвоночнику подходят с нижней стороны шеи. В телах двух соседних позвонков формируют узкое окно и через него удаляют сместившийся материал диска.

Чаще такое вмешательство выполняют собакам. Другим животным его проводят реже и по индивидуальному решению врача. При поражении грудного и поясничного отделов обычно используют другой доступ, например операцию гемиламинэктомии.

• Боль в шее: питомец держит голову опущенной, неохотно поворачивает её, вскрикивает при прикосновении или когда его берут на руки.
• Изменение поведения из-за боли: животное не хочет наклоняться к миске, подниматься по ступенькам или прыгать.
• Шаткая походка, заплетание или слабость лап. При сдавлении в шейном отделе могут страдать и передние, и задние конечности.
• Потеря способности стоять или ходить самостоятельно.
• Боль или неврологические признаки сохраняются либо возвращаются, несмотря на консервативное лечение, назначенное врачом.
• МРТ или КТ подтвердили, что диск сдавливает спинной мозг в шейном отделе.

Похожие признаки бывают при воспалении, опухолях и других заболеваниях позвоночника. Решение об операции принимают после неврологического осмотра и визуализации, а не по одному симптому.

• Возьмите заключение МРТ или КТ и сами изображения на носителе или по ссылке.
• Возьмите результаты анализов крови и выписки из других клиник, если они есть.
• Запишите, когда появились признаки и как менялись. Снимите на видео походку и эпизоды боли.
• Составьте список всех препаратов, которые получает животное, включая обезболивающие. Не отменяйте их самостоятельно.
• Режим кормления и воды перед наркозом клиника назначает индивидуально — узнайте его заранее.

1. Врач проводит неврологический осмотр, сверяет его с результатами МРТ или КТ и определяет, на каком уровне позвоночника нужна декомпрессия.
2. Перед наркозом оценивают анестезиологический риск: делают анализы и при необходимости другие исследования.
3. Под общей анестезией животное укладывают на спину и выбривают нижнюю поверхность шеи.
4. Хирург раздвигает мышцы, бережно отводит трахею и пищевод и открывает доступ к позвонкам.
5. В телах соседних позвонков формируют узкий канал — слот. Через него удаляют материал диска, который сдавливает спинной мозг.
6. Рану ушивают. Пробуждение, обезболивание и неврологический статус контролируют, после чего решают вопрос о стационаре или выписке.

Больно ли животному

Операцию проводят под общей анестезией, поэтому во время вмешательства животное боли не чувствует. После пробуждения возможен дискомфорт в области шеи. Его уменьшают обезболиванием, которое назначает врач.

• Строго ограничивайте подвижность: небольшое пространство или вольер, без прыжков, лестниц и игр, пока врач не разрешит больше.
• Выгуливайте питомца только на шлейке. Поставьте миски повыше, чтобы ему не приходилось сильно наклонять шею.
• Ежедневно осматривайте шов, держите его сухим и не давайте животному вылизывать или расчёсывать рану.
• Если питомец плохо ходит, помогайте ему вставать, стелите мягкую подстилку и следите за мочеиспусканием.
• Выполняйте назначения, приходите на контрольные неврологические осмотры и занимайтесь реабилитацией по рекомендации врача.

Если состояние после операции вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где оперировали животное.

Операция на шейном отделе позвоночника требует нейрохирургического опыта, диагностики и наблюдения после наркоза. При выборе клиники учитывайте не только расстояние.

• Специализация: хирург или нейрохирург регулярно оперирует шейный отдел позвоночника и имеет опыт с вашим видом животного.
• Диагностика: МРТ или КТ проводят на месте, либо есть понятный порядок работы с исследованиями из другой клиники.
• Анестезия и наблюдение: есть анестезиологическое сопровождение, стационар и контроль неврологического статуса после операции.
• Удобная дорога: оперированное животное нужно перевозить бережно и возить на повторные осмотры. В Москве клиники с этой услугой есть в Тверском районе.

На ZOODOC клиники в списке выше можно отфильтровать по району, станции метро и виду животного, отсортировать по удалённости, рейтингу или цене и посмотреть на карте. В карточке клиники можно прочитать отзывы владельцев и позвонить.

Нужно ли ограничивать движение до операции?

Да, до вмешательства животному обычно нужен покой: без прыжков, игр и лестниц. Используйте шлейку вместо ошейника, чтобы не тянуть за шею. Небольшого питомца переносите на руках с опорой под грудь и таз.

Что врач оценивает на контрольных осмотрах после операции?

Врач проверяет заживление раны, выраженность боли в шее, походку, опору на лапы и рефлексы. По этим данным он корректирует обезболивание и режим подвижности и решает, нужна ли реабилитация. Видео с прогулками дома помогает сравнить динамику.

Когда можно вернуться к обычному режиму?

Сроки определяет хирург на контрольных осмотрах: они зависят от исходного состояния и хода неврологического восстановления. Нагрузку расширяют постепенно — сначала короткие прогулки на шлейке, затем больше движения. Прыжки и активные игры возвращают последними.

Всегда ли после операции восстанавливается походка?

Нет, результат операции нельзя гарантировать заранее. На восстановление влияют выраженность и длительность сдавления спинного мозга, общее состояние животного и соблюдение режима после вмешательства. Оценить перспективы помогает неврологический осмотр до операции.

Делают ли такую операцию кошкам?

Да, но реже, чем собакам: грыжи шейных дисков у кошек встречаются нечасто. Похожие признаки у них бывают и при других заболеваниях. Решение принимают только после неврологического осмотра и МРТ или КТ.

Из чего складывается стоимость операции?

Стоимость может включать консультацию, предоперационные анализы, МРТ или КТ, анестезию, саму операцию, стационар и контрольные осмотры. Состав услуги в разных клиниках различается. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC.