Ринотомия с экскохлеацией опухоли/содержимого в Москве24 клиники

У питомца могут долго не проходить выделения из носа, повторяться кровотечения, а на снимках может быть видно образование в носовой полости. В таких случаях нужно убрать причину и понять её природу. Для этого ветеринарный хирург может предложить ринотомию с экскохлеацией опухоли/содержимого. Ринотомия — хирургическое вскрытие носовой полости, экскохлеация — удаление патологической ткани или скопившегося содержимого выскабливанием.

Удалённый материал обычно отправляют на гистологию — исследование ткани под микроскопом, которое определяет характер образования. Строение носа у разных видов животных различается, поэтому возможность операции и способ доступа врач оценивает отдельно для каждого пациента.

• Длительные выделения из носа, особенно с одной стороны, с примесью гноя или крови.
• Повторяющиеся носовые кровотечения.
• Припухлость или деформация морды над носом, затруднённое носовое дыхание.
• Образование в носовой полости, найденное на КТ или при риноскопии — осмотре носа эндоскопом.
• Грибковые наложения или густое содержимое, которые не удаётся убрать лечением и промыванием.
• Инородное тело, которое не извлекается через ноздрю или эндоскопом.
• Необходимость получить крупный фрагмент ткани, когда малой биопсии недостаточно для диагноза.

Похожие признаки бывают при инфекциях, болезнях зубов и других состояниях, поэтому сами по себе они не означают, что нужна операция. Решение принимают после осмотра и визуальной диагностики. При опухолях хирургическое удаление — один из вариантов, и врач сравнивает его с другими методами лечения.

• Возьмите снимки и заключения КТ или рентгена, записи риноскопии и результаты биопсии, если они есть.
• Составьте список препаратов, которые получает животное. Не отменяйте их самостоятельно — это решает врач.
• Запишите, как часто бывают выделения и кровотечения и с какой стороны носа.
• Режим кормления и воды перед наркозом назначает клиника индивидуально, соблюдайте его точно.
• Подготовьте переноску или поводок, а также защитный воротник для периода после операции.

1. Врач изучает результаты исследований, осматривает животное и объясняет планируемый объём вмешательства.
2. Перед наркозом оценивают общее состояние: обычно берут анализы крови, при необходимости проверяют сердце.
3. Животному дают общий наркоз и вводят трубку в трахею, чтобы кровь и выделения не попадали в дыхательные пути.
4. Хирург открывает носовую полость — через спинку носа или через нёбо, в зависимости от расположения очага.
5. Ткань опухоли или содержимое удаляют, полость промывают, останавливают кровотечение, материал направляют на гистологию.
6. После ушивания животное выводят из наркоза и наблюдают за дыханием и самочувствием.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общим наркозом и боли не чувствует. После пробуждения область носа остаётся чувствительной, поэтому врач назначает обезболивание. Давайте препараты строго по схеме, без пропусков.

• Не давайте питомцу чесать и тереть морду; при необходимости используйте защитный воротник.
• Кормите так, как рекомендовал врач, и следите, чтобы животное ело и пило.
• Ограничьте прыжки и активные игры, не допускайте пыли и дыма в помещении.
• Давайте назначенные препараты и приходите на контрольные осмотры и снятие швов.
• Обсудите с врачом результат гистологии: от него зависит дальнейший план наблюдения и лечения.

Если состояние питомца после выписки вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

Операция на носовой полости требует слаженной работы хирурга, анестезиолога и диагностов, а после неё предстоит несколько визитов. Поэтому при выборе клиники в Москве учитывайте и опыт, и удобство дороги. Клиники с этой услугой есть в районе Соколиная Гора. Среди врачей этих клиник есть специалисты, которые работают с собаками, кошками, птицами и грызунами.

• Опыт хирурга в операциях на носовой полости и удалении опухолей.
• Возможность пройти КТ и риноскопию в той же клинике или по согласованной схеме.
• Организация наркоза, контроль дыхательных путей и наблюдение после пробуждения, в том числе в стационаре.
• Удобство расположения для контрольных визитов: район и время в пути с животным.

На ZOODOC клиники из списка выше можно отфильтровать по району, станции метро и виду животного. Их также можно отсортировать по рейтингу, цене и удалённости, посмотреть на карте, а в карточке клиники — изучить цены и отзывы владельцев и позвонить.

Можно ли удалить образование из носа эндоскопом без разреза?

Иногда можно: при риноскопии берут биопсию, извлекают небольшие образования и инородные тела. Если очаг крупный, плотный или расположен глубоко, эндоскопического доступа может не хватить. Способ выбирают по данным КТ и осмотра.

Зачем ждать гистологию, если опухоль уже удалили?

Только гистология показывает, что за образование было удалено: опухоль, полип или воспалительная ткань. От этого зависят прогноз, необходимость дополнительного лечения и график контрольных осмотров.

Как проходит наблюдение после операции?

Сразу после пробуждения врачи следят за дыханием, болью и кровотечением. Затем владелец продолжает наблюдение дома и приводит животное на контрольные осмотры. Нужен ли стационар, решают по состоянию питомца и возможностям клиники.

Когда питомец вернётся к обычному режиму?

Сроки зависят от объёма операции, заживления тканей и результата гистологии. Нагрузку и привычное питание возвращают постепенно, после того как врач оценит состояние на контрольном осмотре.

Из чего складывается стоимость операции?

В стоимость могут входить предварительная диагностика, наркоз, сама операция, гистология, стационар и контрольные визиты. Цены клиник указаны в их карточках на ZOODOC, но состав услуги в каждой клинике может отличаться.