Распломбировка канала, 3х корневой зуб в Москве4 клиники

Повторное лечение может понадобиться, если зуб с запломбированными каналами снова беспокоит животное или на снимке видно воспаление у корня. Распломбировка канала трёхкорневого зуба — удаление старой пломбы из всех трёх корней, чтобы заново обработать и запломбировать каналы и попытаться сохранить зуб.

У собак три корня имеют верхний четвёртый премоляр и верхние моляры, у кошек — верхний четвёртый премоляр. Каждый корень лечат отдельно, поэтому работа сложнее, чем с однокорневым зубом. У кроликов и грызунов коренные зубы растут постоянно, и такое лечение к ним обычно не применяют.

Решение принимает ветеринарный стоматолог после осмотра и рентгеновского снимка. Признаки ниже — повод показать ему животное, причём похожие проявления бывают и при других болезнях полости рта.

• Жевание: питомец жуёт одной стороной, роняет корм, отказывается от твёрдой пищи или игрушек.
• Морда: припухлость под глазом или на щеке со стороны ранее пролеченного зуба.
• Десна и кожа: свищ — ход с гнойным отделяемым на десне или коже морды.
• Сам зуб: пломба выпала или треснула, изменился цвет коронки.
• Снимок: воспаление и разрушение кости вокруг верхушки одного из корней.
• Снимок: каналы заполнены не до конца или один из корней остался непролеченным.
• План лечения: перед установкой коронки, если качество прежнего пломбирования вызывает сомнения.

• Возьмите снимки и заключения с прошлого лечения зуба: по ним видно, как пломбировали каналы.
• Запишите, когда появились жалобы и как менялись аппетит, жевание и припухлость.
• Составьте список препаратов и добавок, которые получает животное, и не отменяйте их без врача.
• Перед анестезией врач осматривает животное и может назначить обследования; режим кормления и воды он задаёт индивидуально.
• Кошку или небольшую собаку везите в переноске, крупную — на поводке.

1. Врач осматривает животное, оценивает его состояние перед анестезией и обсуждает с вами план.
2. Под общей анестезией делают внутриротовые снимки, чтобы увидеть все три корня и старую пломбу.
3. Через доступ в коронке пломбировочный материал удаляют из каждого канала по отдельности.
4. Каналы очищают и промывают; иногда до следующего визита их закрывают временной пломбой.
5. Каналы пломбируют заново, коронку закрывают постоянной пломбой и делают контрольный снимок.
6. После пробуждения животное наблюдают, а владельцу объясняют уход и порядок контрольных визитов.

Больно ли животному

Во время работы питомец находится под общей анестезией и боли не чувствует, дополнительно врач может применить местное обезболивание. После пробуждения возможен дискомфорт в челюсти, поэтому обезболивание назначают по ситуации.

• В день процедуры дайте питомцу отдохнуть в тихом месте: после анестезии возможны вялость и шаткая походка.
• Кормите по рекомендации врача и уберите кости, палки и жёсткие игрушки, чтобы не нагружать зуб.
• Давайте назначенные препараты по схеме врача и не заменяйте их другими.
• Приходите на контрольный осмотр и снимок: он показывает, как восстанавливается кость у корней.
• Если состояние питомца после лечения вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили процедуру.

Повторное лечение каналов сложнее первичного, поэтому важнее опыт конкретного врача в эндодонтии — лечении корневых каналов, чем общая репутация клиники. Многое об этом опыте можно понять из отзывов, если читать их по содержанию.

• Отзывы о враче: описаны ли случаи лечения каналов, а не только чистки и удаления зубов.
• Содержание отзывов: объяснял ли врач план по снимкам и говорил ли заранее о возможном удалении зуба.
• Диагностика: делают ли внутриротовые снимки до, во время и после работы с каналами.
• Анестезия: кто следит за животным во время наркоза и после пробуждения.

Можно ли провести распломбировку без наркоза?

Нет, работа в каналах требует полной неподвижности, точных снимков и защиты дыхательных путей от жидкости и мелких частиц. Поэтому её выполняют под общей анестезией, а седации — лёгкого медикаментозного успокоения — для этого недостаточно.

Как часто приходится повторять процедуру?

Распломбировку не проводят по графику: к ней прибегают, когда осмотр или снимок показывает, что прежнее лечение канала не помогло. Повторять её на одном зубе приходится не всегда, а если сохранить зуб не удаётся, врач обсуждает удаление.

Почему трёхкорневой зуб лечить сложнее?

В каждом из трёх корней свой канал, и все их нужно найти, очистить от старой пломбы и заполнить заново. Корни расходятся в разные стороны, а материал в одном канале может удаляться труднее, чем в другом, поэтому врач сверяется со снимками на каждом этапе.

Можно ли вместо повторного лечения удалить зуб?

Да, удаление — один из вариантов, который врач рассматривает, если зуб сильно разрушен, корень треснул или повторное лечение вряд ли поможет. Выбор делают по снимкам и общему состоянию животного, учитывая роль зуба в жевании.