Стабилизация позвоночника при переломе в Москве49 клиник

Если после падения или удара питомец не встаёт на лапы или вскрикивает при движении, нужно понять, насколько повреждён позвоночник и как защитить спинной мозг. Стабилизация позвоночника при переломе — операция, при которой смещённые позвонки выравнивают и фиксируют имплантами: винтами, спицами, пластинами или костным цементом.

Фиксация устраняет патологическую подвижность и давление отломков на спинной мозг. Метод подбирают по типу перелома, виду и размеру животного. При сдавлении операцию дополняют декомпрессией — освобождением нервных структур.

Решение принимает ветеринарный хирург или невролог после осмотра и визуализации. Поводом обсудить стабилизацию служат:

• Падение с высоты, наезд автомобиля, сильный удар или укус в области спины.
• Боль при прикосновении к спине, вынужденная поза, нежелание двигаться.
• Слабость, шаткость или паралич задних либо всех четырёх лап.
• Нарушение мочеиспускания или дефекации после травмы.
• Перелом или вывих позвонка с признаками нестабильности на рентгене, КТ или МРТ.
• Сдавление спинного мозга отломками или смещёнными позвонками.
• Усиление неврологических нарушений на фоне консервативного лечения.

Похожие признаки бывают при грыже диска и других заболеваниях позвоночника, поэтому сами по себе они не подтверждают перелом.

• Перевозите животное на ровной жёсткой поверхности — доске, щите или переноске с плоским дном, ограничивая движения спины и шеи.
• Не давайте обезболивающие и другие препараты без назначения врача: они могут исказить оценку состояния.
• Возьмите снимки, заключения КТ или МРТ и результаты анализов, если обследование уже проводили.
• Запишите обстоятельства травмы и то, как менялось состояние питомца после неё.
• Подготовьте список принимаемых препаратов и хронических заболеваний.

Режим кормления и питья перед анестезией врач определяет индивидуально, с учётом состояния животного.

1. Неврологический осмотр: врач оценивает походку, рефлексы и болевую чувствительность, чтобы определить уровень и тяжесть повреждения.
2. Визуализация: рентген, КТ или МРТ показывают тип перелома, смещение позвонков и сдавление спинного мозга.
3. Анализы и оценка анестезиологического риска; при необходимости сначала стабилизируют общее состояние.
4. Под общей анестезией хирург открывает доступ к позвонкам, выравнивает их, фиксирует имплантами и при сдавлении выполняет декомпрессию.
5. Контрольный снимок позволяет проверить положение имплантов.
6. Животное остаётся под наблюдением в стационаре.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общей анестезией и боли не чувствует. Сам перелом и послеоперационный период болезненны, поэтому врач назначает обезболивание и оценивает его действие по поведению питомца.

• Ограничьте подвижность: держите питомца в клетке или небольшом вольере, исключите прыжки, лестницы и игры, выгуливайте на шлейке.
• Защищайте шов от вылизывания воротником или попоной, держите его чистым и сухим.
• Следите за мочеиспусканием и дефекацией; если животное не опорожняется само, врач покажет, как ему помогать.
• Лежачему питомцу нужны мягкая сухая подстилка и регулярная смена положения, чтобы не появились пролежни.
• Выполняйте назначения, приходите на контрольные осмотры и снимки, занимайтесь подобранной врачом реабилитацией.

Если состояние питомца меняется и это вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

Результат операции на позвоночнике зависит не только от хирурга, но и от диагностики, анестезии и ухода после вмешательства. При сравнении клиник полезно учитывать:

• Опыт хирурга именно в стабилизации позвоночника и участие невролога в оценке до и после операции.
• Возможность сделать КТ или МРТ на месте, без переезда травмированного животного в другое учреждение.
• Организацию анестезии, стационара с круглосуточным присмотром за пациентом и реабилитации.
• Расстояние от дома: перевозка с травмой спины тяжела для животного, а контрольные визиты придётся повторять.

В списке выше собраны клиники, где оказывают эту услугу, с ценами в карточках. На ZOODOC их можно отсортировать по удалённости, рейтингу или цене, отфильтровать по району и виду животного, посмотреть на карте, прочитать отзывы владельцев и позвонить из карточки клиники.

Всегда ли перелом позвоночника оперируют?

Нет. При стабильном переломе без сдавления спинного мозга иногда выбирают консервативное лечение: строгое ограничение подвижности, обезболивание и наблюдение. Выбор зависит от типа перелома, неврологического состояния и данных визуализации.

Будет ли питомец ходить после операции?

Гарантировать это нельзя. Прогноз зависит прежде всего от степени повреждения спинного мозга, в том числе от того, сохранена ли глубокая болевая чувствительность в лапах. Операция возвращает позвоночнику стабильность, а восстановление нервной функции требует времени и реабилитации.

Что контролируют во время наблюдения после операции?

В стационаре следят за болью, дыханием, состоянием шва и неврологическими функциями, проверяют, может ли животное само мочиться. Момент выписки зависит от того, насколько стабильно состояние и сможет ли владелец обеспечить уход дома.

Когда можно вернуться к обычному режиму?

Активность расширяют поэтапно, после контрольного осмотра и снимка, подтверждающих правильное положение имплантов и сращение. Ранние прыжки и бег могут сместить фиксацию, поэтому режим меняют только с разрешения врача.

Нужно ли потом удалять импланты?

Обычно импланты оставляют, если они не вызывают проблем. Повторное вмешательство обсуждают при осложнениях: смещении или расшатывании конструкции, инфекции, раздражении окружающих тканей.

Из чего складывается стоимость?

Итоговая сумма обычно включает диагностику — рентген, КТ или МРТ, анализы, анестезию, саму операцию с имплантами, пребывание в стационаре и контрольные визиты. Цены на услугу можно посмотреть в карточках клиник на ZOODOC.