Перикардиоцентез (кардиология) в Москве142 клиники

Эта процедура нужна, когда у животного обнаружили жидкость в перикарде — оболочке, которая окружает сердце. Перикардиоцентез, или пункция перикарда, — это удаление жидкости через иглу или тонкий катетер под контролем УЗИ.

Процедура уменьшает давление на сердце и даёт материал для анализа. Причину выпота она не устраняет, поэтому после пункции врач продолжает обследование.

• По данным УЗИ: при фокусной ЭхоКГ (УЗИ сердца) найден выпот, который мешает сердцу наполняться кровью.
• По состоянию кровообращения: врач связывает слабость, одышку, обмороки или увеличение живота со сдавлением сердца.
• Для диагностики: нужно получить жидкость для лабораторного исследования и уточнить причину её накопления.
• При повторном выпоте: жидкость снова скопилась после предыдущей пункции.

Похожие признаки бывают при болезнях сердца, лёгких и других органов. Решение о пункции врач принимает после осмотра и УЗИ.

• Возьмите заключения ЭхоКГ, ЭКГ, рентгенограммы и анализы, если их уже делали.
• Составьте список препаратов, которые получает животное. Не отменяйте их самостоятельно.
• Запишите, когда появились одышка, слабость или другие изменения и как они менялись.
• Небольших животных везите в закрытой переноске, собаку — на поводке, чтобы снизить стресс в дороге.

Можно ли кормить питомца перед процедурой, зависит от его состояния и от того, понадобится ли седация. Уточните это при записи.

1. Врач осматривает животное и с помощью УЗИ оценивает объём выпота и выбирает точку для прокола.
2. Участок на боковой стенке грудной клетки выбривают и обрабатывают антисептиком.
3. Место прокола обезболивают местно. Седацию добавляют по решению врача с учётом состояния и поведения питомца.
4. Под контролем УЗИ в полость перикарда вводят иглу или катетер и удаляют жидкость. Работу сердца во время процедуры часто отслеживают по ЭКГ.
5. Часть жидкости направляют на лабораторное исследование, а после её удаления повторяют УЗИ.
6. Животное остаётся под наблюдением. Затем врач объясняет, какое обследование нужно для поиска причины выпота.

• Обеспечьте питомцу покой: без активных игр, прыжков и долгих прогулок.
• Наблюдайте за дыханием в покое и аппетитом. Отмечайте изменения, чтобы рассказать о них врачу.
• Держите место прокола чистым и сухим, не давайте животному его вылизывать.
• Давайте назначенные препараты и не меняйте схему лечения без врача.
• Приходите на контрольное УЗИ: оно покажет, не накапливается ли жидкость снова.

Если состояние питомца меняется и вас это беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили процедуру.

Животное с выпотом в перикарде тяжело переносит долгую дорогу, а после пункции ему могут понадобиться контрольные визиты. Поэтому при выборе важно удобное расположение. Клиники с этой услугой в Москве есть, в частности, в районе Соколиная Гора.

• Дорога: клиника близко к дому, и до неё удобно добираться на повторный приём.
• Вид животного: среди врачей клиник с услугой есть те, кто работает с собаками, кошками, птицами и грызунами.
• Опыт врача в этой процедуре и возможность наблюдать животное на месте после неё.
• Исследование жидкости: в собственной лаборатории клиники или во внешней.

В списке выше ZOODOC показывает цены в карточках клиник, отзывы владельцев и карту. Клиники можно отсортировать по удалённости, отфильтровать по району, станции метро и виду животного и позвонить в клинику из её карточки.

Можно ли провести перикардиоцентез без седации?

Да, у части животных пункцию выполняют только с местным обезболиванием места прокола. Седация нужна, если питомец не может спокойно лежать или сильно напуган. Решение врач принимает с учётом того, как животное дышит и как работает его сердце.

Как часто повторяют процедуру?

Единого графика нет: всё зависит от причины выпота. У одних животных жидкость больше не накапливается, у других возвращается, и пункцию проводят снова. Скорость накопления врач оценивает по контрольным УЗИ.

Зачем исследуют жидкость из перикарда?

Анализ помогает сузить круг возможных причин выпота, например воспаление, кровотечение или опухолевый процесс. Одного анализа часто недостаточно, поэтому его сопоставляют с данными УЗИ и других исследований.

Из чего складывается стоимость?

В стоимость могут входить осмотр, УЗИ-контроль, сама пункция, обезболивание или седация и анализ жидкости. Наблюдение после процедуры иногда оплачивают отдельно. Цены можно сравнить в карточках клиник на ZOODOC.