Абдоминоцентез в Москве173 клиники

Если живот питомца увеличился, а на УЗИ нашли свободную жидкость, врачу нужно понять, откуда она взялась. Иногда также нужно облегчить состояние животного. Для этого проводят абдоминоцентез — прокол брюшной стенки иглой или тонким катетером, чтобы получить жидкость из брюшной полости.

При диагностическом проколе берут пробу для анализа, при лечебном выводят большой объём жидкости. Скопление жидкости в животе (асцит) — не диагноз. Оно возникает при болезнях сердца, печени, почек, опухолях и воспалении.

Решение о проколе врач принимает после осмотра и УЗИ. Поводы делятся на диагностические и лечебные.

Чтобы выяснить причину

• Жидкость в животе неясного происхождения. Анализ помогает отличить застойный выпот от воспалительного или опухолевого.
• Подозрение на перитонит — воспаление брюшины, в том числе после операции на кишечнике или проникающей раны.
• Подозрение на кровотечение в брюшную полость после травмы или из новообразования внутреннего органа.
• Подозрение на разрыв мочевого пузыря или желчных путей. В этом случае в пробе ищут признаки мочи или желчи.
• У кошек — оценка выпота при подозрении на инфекционный перитонит кошек.

Чтобы облегчить состояние

• Большой объём жидкости давит на диафрагму и мешает дышать. Часть жидкости выводят, чтобы питомцу стало легче.
• Жидкость снова набирается при хроническом заболевании, пока лечат его причину.

• Возьмите заключения УЗИ, рентгена и анализов крови, если их уже делали по этому поводу.
• Составьте список всех препаратов и добавок, которые получает питомец. Не отменяйте их самостоятельно.
• Запишите, когда заметили увеличение живота и как менялись аппетит, дыхание, вес и мочеиспускание.
• Кошку или небольшое животное везите в переноске, собаку — на поводке. Не поднимайте питомца за живот.

Режим кормления перед процедурой врач назначает индивидуально. Он учитывает состояние питомца и то, понадобится ли седация.

Порядок зависит от задачи. Для анализа достаточно небольшой пробы. При лечебном проколе жидкость выводят постепенно и следят за состоянием животного.

1. Врач осматривает питомца и по УЗИ выбирает место прокола: там, где жидкость доступна, а органы лежат дальше.
2. Питомца укладывают на бок или оставляют стоять. Ассистент бережно удерживает его в нужном положении.
3. Шерсть в месте прокола выстригают, кожу обрабатывают антисептиком.
4. Врач вводит иглу или катетер через брюшную стенку и набирает жидкость в шприц или отводит её в ёмкость.
5. Жидкость оценивают на вид, а пробы отправляют на анализ. Проверяют клеточный состав, биохимию и при необходимости делают посев — выращивание микробов для поиска возбудителя.
6. Место прокола закрывают салфеткой или повязкой, питомца некоторое время наблюдают.

Больно ли животному

По ощущениям прокол похож на укол: он неприятный, но кратковременный. Место прокола часто обезболивают местно. Многим животным тяжелее даются фиксация и незнакомая обстановка, поэтому врач учитывает и уровень стресса.

• Не давайте питомцу вылизывать место прокола. При необходимости используйте защитный воротник или попону.
• Первое время ограничьте прыжки и активные игры.
• Следите за объёмом живота, дыханием, аппетитом и мочеиспусканием. Эти наблюдения нужны врачу.
• Выполняйте назначения и приходите на контрольный осмотр. Без лечения причины жидкость может скопиться снова.

Если вас беспокоит подтекание из прокола, дыхание, поведение питомца или объём живота, свяжитесь с клиникой.

Прокол нередко приходится повторять, а животному с жидкостью в животе тяжело даётся долгая дорога. Поэтому при выборе клиники в Москве важны не только оснащение и опыт, но и расстояние от дома.

• Аппарат УЗИ в той же клинике, чтобы место прокола выбирали под контролем изображения.
• Анализ жидкости: собственная или внешняя лаборатория, срок готовности и формат результата.
• Возможность наблюдать питомца после прокола и продолжить лечение причины в той же клинике.
• Опыт работы с вашим видом животного. Это особенно важно для экзотических питомцев.

В ZOODOC клиники из списка выше можно отсортировать по удалённости, рейтингу и цене, отфильтровать по району и виду животного и посмотреть на карте. В карточке клиники есть отзывы владельцев, а позвонить в клинику можно прямо из неё.

Можно ли провести абдоминоцентез без седации?

Часто да: спокойному животному достаточно фиксации и местного обезболивания. Седацию — медикаментозное успокоение — врач рассматривает, если питомец сильно тревожится или вырывается. Решение принимают с учётом общего состояния животного.

Как часто повторяют процедуру?

Единого интервала нет: всё зависит от того, как быстро жидкость набирается снова. Прокол облегчает состояние, но не устраняет причину, поэтому частота зависит от лечения основного заболевания. О повторном проколе врач решает по осмотру и УЗИ.

Можно ли понять диагноз по виду жидкости?

Нет, внешний вид даёт только подсказку. Прозрачная, мутная, кровянистая или вязкая жидкость встречается при разных болезнях. Поэтому пробу исследуют в лаборатории, а результат сопоставляют с осмотром, УЗИ и анализами крови.

Бывают ли осложнения после прокола?

Как при любом вмешательстве, риск есть: кровотечение из места прокола, повреждение органа иглой, инфекция. Контроль УЗИ и стерильность снижают вероятность осложнений, но не исключают её полностью.

Из чего складывается стоимость?

В стоимость могут входить сам прокол, УЗИ для выбора места, анализы жидкости и седация, если она нужна. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC. При сравнении смотрите, что именно включено в услугу.