Резекция доли легкого в Москве74 клиники

Если обследование выявило изменения в одной доле лёгкого, которые не удаётся устранить консервативно, владельцу понадобится хирург для удаления этого участка. Резекция доли лёгкого — операция, при которой удаляют всю долю (лобэктомия) или её часть. Остальные доли продолжают обеспечивать дыхание.

К лёгкому хирург подходит через разрез грудной стенки (торакотомию) или через небольшие проколы с видеокамерой (торакоскопию). Строение лёгких у разных видов животных различается, поэтому возможность и объём вмешательства врач оценивает с учётом вида.

• Новообразования: опухоль, ограниченная одной долей, или подозрение на неё по данным рентгена и КТ.
• Гнойные и воспалительные процессы: абсцесс лёгкого или очаговое поражение доли, которое не отвечает на лечение.
• Инородные тела: частицы растений или другие предметы, попавшие в бронх и вызвавшие хроническое воспаление доли.
• Буллы и кисты: при их разрыве воздух попадает в грудную полость, развивается пневмоторакс.
• Заворот доли: доля перекручивается вокруг своей оси, и её кровоснабжение нарушается.
• Травма: разрыв или размозжение доли, которую не удаётся сохранить.

Решение об операции принимает ветеринарный хирург после осмотра и визуализации грудной клетки. Если природа изменений неясна, сначала иногда проводят диагностическую торакоскопию или бронхоальвеолярный лаваж — забор жидкости из дыхательных путей для анализа.

• Возьмите снимки, файлы КТ и заключения предыдущих исследований.
• Составьте список препаратов, которые получает животное, с временем последнего приёма. Не отменяйте их самостоятельно.
• Если были эпизоды кашля или затруднённого дыхания, снимите их на видео.
• Для перевозки выберите просторную переноску с хорошей вентиляцией, избегайте перегрева и лишней нагрузки.
• Режим кормления и воды перед наркозом хирург определяет индивидуально — уточните его при записи.

1. Предоперационное обследование: осмотр, анализы крови, визуализация грудной клетки и оценка анестезиологического риска.
2. Общая анестезия с интубацией и искусственной вентиляцией: при вскрытой грудной полости животное не дышит самостоятельно.
3. Доступ к лёгкому через торакотомию или торакоскопически, осмотр всех долей и лимфатических узлов.
4. Сосуды и бронх поражённой доли перевязывают или сшивают, долю удаляют и проверяют герметичность культи.
5. В грудную полость устанавливают дренаж для отведения воздуха и жидкости, рану ушивают.
6. Удалённую ткань при необходимости направляют на гистологию, животное переводят под наблюдение в стационар.

Больно ли животному

Операцию проводят под общей анестезией, поэтому во время вмешательства животное боли не чувствует. Разрез грудной стенки после операции болезнен, и обезболивание входит в послеоперационный план. Торакоскопический доступ менее травматичен, но подходит не во всех случаях.

• В стационаре контролируют дыхание, насыщение крови кислородом и отделяемое по дренажу. Дренаж удаляют по решению врача.
• Дома ограничьте прыжки, бег и активные игры, пока хирург не разрешит расширять нагрузку.
• Защищайте шов от вылизывания и расчёсывания воротником или послеоперационной попоной.
• Давайте назначенные препараты по схеме врача и приходите на контрольные осмотры.
• Результат гистологии определяет, понадобится ли дальнейшее наблюдение или лечение.

Если дыхание, аппетит или поведение животного изменились и это вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

После операции на лёгком предстоят стационар, перевязки и контрольные визиты, поэтому расположение клиники влияет на удобство всего лечения. Клиники с этой услугой в Москве есть в районе Соколиная Гора, а среди их врачей есть работающие с собаками, кошками, птицами и грызунами.

• Опыт в грудной хирургии: например, выполняет ли клиника лигирование грудного протока или операции при сосудистом кольце.
• Организация анестезии: искусственная вентиляция лёгких и контроль показателей во время операции.
• Стационар: возможность наблюдать животное с дренажом после вмешательства.
• Опыт хирурга с вашим видом животного и удобная дорога для повторных визитов.

В списке выше ZOODOC показывает клиники с ценами в карточках: их можно отфильтровать по району, станции метро и виду животного, отсортировать по рейтингу, цене и удалённости, сравнить на карте и по отзывам владельцев, а затем позвонить в клинику из карточки.

Можно ли удалить долю лёгкого без вскрытия грудной клетки?

Иногда да: часть таких операций выполняют торакоскопически, через небольшие проколы с камерой. Выбор доступа зависит от размера и расположения поражения, состояния животного и опыта хирурга. Если безопасно удалить долю так не удаётся, врач переходит к открытому доступу.

Как животное дышит после удаления доли?

Газообмен обеспечивают оставшиеся доли лёгкого. Насколько полно восстановится дыхание, зависит от состояния остальной лёгочной ткани и от заболевания, из-за которого проводили операцию.

Зачем после операции ставят дренаж?

Дренаж — трубка, через которую из грудной полости выводят воздух и жидкость, скопившиеся после вмешательства. По количеству и характеру отделяемого врач оценивает заживление. Пока дренаж установлен, животное находится под наблюдением в стационаре.

Когда можно вернуться к обычному режиму?

Нагрузку расширяют постепенно, по решению хирурга после контрольного осмотра. Срок зависит от выбранного доступа, основного заболевания и самочувствия животного. До разрешения врача избегайте прыжков, активных игр и долгих прогулок.

Из чего складывается стоимость операции?

В стоимость могут входить предоперационное обследование, анестезия, сама операция, пребывание в стационаре и гистология удалённой ткани. Цены отдельных клиник указаны в их карточках на ZOODOC.