Вентральная спондилэктомия в Москве8 клиник

Если спинной мозг сдавлен снизу, со стороны тел позвонков, главная задача — снять это давление. Вентральная спондилэктомия — операция, при которой хирург через доступ на нижней поверхности шеи удаляет часть тела позвонка вместе с тканями, давящими на спинной мозг.

Объём удаления здесь больше, чем при операции вентральный слот. При слоте формируют узкое окно через диск и края соседних позвонков. Поэтому после спондилэктомии позвоночник при необходимости дополнительно стабилизируют.

• Грыжа межпозвонкового диска в шейном отделе, если выпавший материал давит на спинной мозг снизу.
• Шейная спондиломиелопатия (синдром воблера) — сдавление спинного мозга из-за изменений позвонков и связок.
• Новообразование тела позвонка, которое разрушает кость или сдавливает спинной мозг.
• Перелом или смещение позвонка, если нужны декомпрессия и фиксация.
• Дискоспондилит — воспаление диска и тел позвонков, если оно сдавливает спинной мозг и не отвечает на лечение.
• Боль в шее, шаткость походки или слабость лап, которые сохраняются или нарастают, несмотря на консервативное лечение.

Решение принимают ветеринарный невролог или нейрохирург по данным осмотра и МРТ или КТ. Похожие признаки бывают и при других болезнях. Если сдавление расположено сбоку или сверху, выбирают иной доступ, например операцию гемиламинэктомии.

• Возьмите заключения и снимки МРТ или КТ: по ним хирург определяет уровень и объём вмешательства.
• Принесите результаты анализов и других обследований, если они уже проводились.
• Составьте список препаратов, которые получает питомец. Не отменяйте их самостоятельно.
• Запишите, когда появились признаки и как менялись походка, боль и мочеиспускание.
• Используйте шлейку вместо ошейника, чтобы не давить на шею. Кошку или мелкое животное везите в жёсткой переноске.

Режим кормления и питья перед наркозом клиника назначает индивидуально.

1. Хирург изучает снимки, проводит неврологический осмотр и определяет, какие позвонки затронуты.
2. Перед наркозом оценивают общее состояние: проводят осмотр, берут анализы, при необходимости обследуют сердце.
3. Под общим наркозом делают разрез на нижней поверхности шеи и отводят в сторону трахею, пищевод и сосуды.
4. Удаляют часть тела позвонка и сдавливающие ткани. При нестабильности позвоночник фиксируют имплантами.
5. Рану зашивают послойно. После пробуждения следят за дыханием, болью и неврологическим состоянием.
6. Наблюдение продолжают в стационаре. При выписке владельцу объясняют режим и уход.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общим наркозом и боли не чувствует. После пробуждения врач подбирает обезболивание. В период заживления возможны дискомфорт и скованность в области шеи.

• Ограничьте движение: подойдут клетка, вольер или небольшая комната без мебели, на которую можно запрыгнуть.
• Выводите питомца только на шлейке и ненадолго. Исключите прыжки, лестницы и игры с резкими поворотами головы.
• Следите за швом на шее: не давайте его расчёсывать и используйте защиту, которую порекомендует врач.
• Давайте назначенные препараты по схеме и не прекращайте курс раньше срока.
• Приходите на контрольные осмотры: врач оценит шов и походку и решит, когда расширять нагрузку.

Если после выписки состояние питомца меняется и это вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

После операции предстоят контрольные визиты, поэтому удобнее выбирать клинику недалеко от дома. В списке выше — клиники с этой услугой в районах Тверской и Щукино.

• Опыт хирурга в операциях на шейном отделе позвоночника через вентральный доступ.
• Возможность выполнить МРТ или КТ на месте или принять готовые снимки.
• Организация наркоза и наблюдения после операции, наличие стационара.
• Опыт с вашим видом животного: среди врачей этих клиник есть те, кто работает с грызунами.

На ZOODOC клиники можно отфильтровать по району, станции метро и виду животного, отсортировать по удалённости, рейтингу или цене и посмотреть на карте. В карточке клиники указаны цены и отзывы владельцев, из неё можно позвонить в клинику.

Можно ли обойтись без операции?

Иногда да. При умеренной боли без выраженных неврологических нарушений врач может начать с консервативного лечения и строгого покоя. Если признаки нарастают или лечение не помогает, к вопросу об операции возвращаются по данным осмотра и снимков.

Как наблюдают животное в клинике после операции?

В стационаре следят за дыханием, обезболиванием, мочеиспусканием и способностью стоять и ходить. Врач проверяет рефлексы и сравнивает их с состоянием до операции. Время выписки зависит от того, как идёт восстановление.

Когда можно вернуться к обычному режиму?

Прежний режим восстанавливают постепенно и только по решению врача на контрольном осмотре. Сначала удлиняют прогулки, а прыжки и активные игры разрешают последними. Если назначена реабилитация, нагрузку расширяют по её плану.

Восстановится ли походка после операции?

Операция устраняет сдавление, но полного восстановления не гарантирует. Результат зависит от того, как долго и насколько сильно был сдавлен спинной мозг, а также от общего состояния животного. Регулярные осмотры помогают вовремя скорректировать план.

Из чего складывается стоимость операции?

Обычно в стоимость входят предоперационное обследование, наркоз, сама операция и пребывание в стационаре. Импланты, МРТ или КТ и контрольные визиты могут оплачиваться отдельно. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC.