Баллонная дилатация (эндоскопическая) в Москве54 клиники

Если из-за рубцового сужения пища застревает в пищеводе или питомцу трудно дышать носом, врач может предложить эндоскопическую баллонную дилатацию. Это расширение суженного участка изнутри. Через эндоскоп, гибкую трубку с камерой, к сужению подводят баллон и раздувают его.

Стойкое сужение просвета органа называют стриктурой. Процедуру выполняют без разреза брюшной стенки, в отличие от открытых вмешательств вроде гастротомии с разрезом желудка. Рубец после расширения может сформироваться снова, поэтому нередко требуется несколько сеансов.

Баллонная дилатация стриктур помогает, когда просвет органа сужен рубцом, а не тогда, когда нарушена его работа. Основания для обсуждения процедуры с врачом сгруппированы по органам.

• Пищевод: сужение после воспаления слизистой (эзофагита), в том числе из-за заброса желудочного содержимого во время наркоза.
• Пищевод: рубцы после инородного тела или ожога едкими веществами.
• Пищевод: срыгивание непереваренной пищи вскоре после еды, особенно твёрдой. Это повод проверить пищевод.
• Носоглотка: носоглоточный стеноз, то есть сужение за мягким нёбом. Возможные признаки: храпящее дыхание и дыхание ртом.
• Кишечник: сужения прямой кишки и других участков, доступных эндоскопу, если врач сочтёт их подходящими для расширения.

Похожие признаки бывают и при других болезнях, например при расширении пищевода (мегаэзофагусе), когда дилатация не помогает. Решение принимает врач после осмотра, эндоскопии или рентгена с контрастом.

• Возьмите заключения эндоскопии, рентгена и анализов, если их уже делали, а также выписки о прошлых операциях.
• Запишите, как часто бывает срыгивание, какую пищу питомец может проглотить и менялся ли его вес.
• Составьте список препаратов, которые получает животное. Не отменяйте их без решения врача.
• Будьте готовы к обследованию перед наркозом: врач может назначить анализы крови и другие исследования.
• Режим кормления и воды перед наркозом врач назначает индивидуально, с учётом того, насколько свободно проходит пища.

1. Врач осматривает животное, изучает результаты обследований и оценивает риски наркоза.
2. Питомцу проводят общую анестезию: во время манипуляции он должен быть неподвижен, а дыхательные пути должны быть защищены.
3. Через эндоскоп врач находит сужение, оценивает его протяжённость и состояние слизистой.
4. Баллон проводят в просвет стриктуры и раздувают, постепенно увеличивая диаметр. Затем стенку осматривают, чтобы проверить её состояние.
5. Животное выходит из наркоза под наблюдением. Врач объясняет режим кормления и дальнейшие назначения.
6. Контрольную эндоскопию и повторные сеансы проводят по решению врача.

Больно ли животному

Во время процедуры животное находится под общим наркозом и не чувствует манипуляций. После пробуждения возможен дискомфорт при глотании или в области вмешательства. Обезболивание при необходимости назначает врач.

• Кормите пищей той консистенции, которую назначил врач: мягкой или жидкой, небольшими порциями.
• Давайте назначенные препараты по схеме и не прекращайте курс раньше срока.
• Следите за глотанием: возвращение срыгивания может указывать на повторное сужение.
• Приходите на контрольные осмотры и запланированные повторные сеансы.
• При любых изменениях состояния, которые вас беспокоят, свяжитесь с клиникой, проводившей процедуру.

Дилатацию нередко повторяют, а между сеансами проводят контрольные осмотры, поэтому дорога до клиники становится важным фактором. Клиники с этой услугой есть в районе Соколиная Гора. Среди их врачей есть те, кто работает с собаками, кошками, птицами и грызунами.

• Расположение: насколько удобно регулярно добираться до клиники на повторные сеансы и контрольные эндоскопии.
• Опыт врача-эндоскописта в расширении стриктур того органа, где у питомца сужение.
• Организация анестезии и наблюдения после выхода из наркоза.
• Опыт работы с вашим видом животного.

В списке выше на ZOODOC клиники можно отфильтровать по району, станции метро и виду животного, отсортировать по удалённости, рейтингу или цене и посмотреть на карте. В карточке клиники можно прочитать отзывы владельцев и позвонить в клинику.

Может ли сужение пищевода появиться после наркоза?

Да, это одна из возможных причин. Во время наркоза содержимое желудка может попасть в пищевод и вызвать воспаление, а на его месте иногда формируется рубец. Если после операции у питомца появилось срыгивание или трудности с глотанием, покажите его врачу.

Чем баллонная дилатация отличается от бужирования?

Оба метода расширяют сужение, но действуют по-разному. Баллон растягивает стенку изнутри равномерно во все стороны. Буж — жёсткий расширитель, который продвигают вдоль сужения. Метод выбирает врач с учётом вида стриктуры.

Как проходит наблюдение после процедуры?

Сначала врач следит за выходом из наркоза, дыханием и глотанием. Останется ли питомец в стационаре или поедет домой, решают по его состоянию и ходу процедуры. Дома важно наблюдать, как животное ест и нет ли срыгивания.

Когда можно вернуться к обычному кормлению и режиму?

Сроки определяет врач по итогам контрольного осмотра: они зависят от степени сужения и состояния слизистой. К привычной пище обычно переходят постепенно. Если после смены корма снова появилось срыгивание, сообщите об этом врачу.

Из чего складывается стоимость процедуры?

Обычно в стоимость входят эндоскопия, наркоз и само расширение. Отдельно могут оплачиваться обследование перед наркозом, стационар и повторные сеансы. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC.