Коррекция вывиха надколенника (III-IV степени) в Москве3 клиники

Коррекция вывиха надколенника (III-IV степени) нужна, когда коленная чашечка у собаки или кошки почти всё время находится не на своём месте и лапа перестаёт нормально работать. Надколенник, или пателла, — небольшая кость в сухожилии мышц бедра. В норме она скользит по борозде бедренной кости.

При III степени надколенник смещён постоянно, но его можно вправить руками, после чего он снова выходит из борозды. При IV степени вправить его не удаётся, а кости лапы часто искривлены. Операция возвращает надколенник на место и закрепляет его положение за счёт вмешательства на костях и мягких тканях сустава.

III и IV степень — повод обсудить хирургическое лечение с ветеринарным ортопедом. Решение принимают по совокупности признаков, а не по одному наблюдению владельца.

• Осмотр: ортопед при прощупывании колена подтверждает постоянное смещение надколенника.
• Походка: постоянная хромота, животное не разгибает лапу или ходит на полусогнутых задних лапах.
• Постановка лап: заметное искривление задних конечностей, особенно при вывихе с двух сторон.
• Снимки: рентген показывает деформацию бедренной или большеберцовой кости и мелкую борозду бедра.
• Сустав: боль при движении и признаки прогрессирующего артроза — разрушения хряща.
• Связки: сочетание вывиха с повреждением крестообразной связки, которое оценивают на том же обследовании.

Подготовка начинается за несколько дней до операции и касается как документов, так и дома, куда животное вернётся.

• Документы: возьмите рентгеновские снимки, заключения ортопеда и результаты прежних анализов.
• Лечение: запишите препараты и добавки, которые получает питомец. Отменять их самостоятельно не нужно.
• Питание: режим кормления и воды перед общей анестезией хирург определяет индивидуально — узнайте его заранее.
• Дорога: кошку и небольшую собаку везите в переноске, крупную собаку — на поводке.
• Дом: подготовьте ограниченное место без лестниц и скользкого пола, а также защитный воротник.

1. Осмотр и снимки: ортопед определяет степень вывиха и направление смещения — внутрь, как при медиальном вывихе коленной чашечки, или наружу.
2. Обследование и анестезия: врач оценивает риск наркоза, затем операцию проводят под общей анестезией.
3. Коррекция борозды: хирург углубляет борозду бедра и подтягивает капсулу сустава, чтобы надколенник удерживался на месте.
4. Перенос крепления: при смещении внутрь часто выполняют латеральную транспозицию — точку крепления связки переносят наружу и фиксируют.
5. Выравнивание кости: при выраженном искривлении, которое бывает при IV степени, может понадобиться остеотомия — рассечение кости с исправлением оси.
6. После операции: наблюдение за пробуждением, обезболивание, контрольный снимок и выписка с назначениями.

Больно ли животному

Во время операции питомец находится под общей анестезией и боли не ощущает. После пробуждения болевые ощущения возможны, поэтому врач назначает обезболивание и оценивает самочувствие животного. Дома давайте препараты строго по схеме, без пропусков.

• Шов: не давайте животному вылизывать и грызть его, используйте воротник или послеоперационную попону.
• Активность: исключите прыжки, бег, игры и лестницы, скользкий пол накройте ковриками.
• Прогулки: собаку выводите только на коротком поводке, кошку держите в ограниченном пространстве.
• Назначения: давайте препараты по схеме и приходите на контрольные осмотры и снимки.
• Вес и реабилитация: следите за весом и выполняйте назначенные врачом упражнения — это снижает нагрузку на сустав.

Если самочувствие питомца или вид шва вас беспокоят, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию, не дожидаясь планового визита.

После операции на колене понадобятся повторные визиты, поэтому при выборе клиники в Москве важны и опыт хирурга, и дорога с оперированной лапой. Сравните клиники из списка выше по нескольким критериям.

• Опыт ортопеда в коррекции вывиха надколенника, в том числе с деформацией костей, и работа с вашим видом животного.
• Возможность сделать рентген до и после операции на месте, без поездок в другую клинику.
• Организация анестезии, наблюдения после пробуждения и стационара, если он понадобится.
• Удобство расположения: контрольные осмотры проще проходить, когда клиника недалеко от дома.

На ZOODOC клиники можно отфильтровать по району и виду животного, отсортировать по рейтингу, цене и удалённости и посмотреть на карте. В карточке клиники доступны цены, отзывы владельцев и звонок в клинику.

Можно ли обойтись без операции при III–IV степени вывиха?

Консервативные меры — контроль веса, дозированная нагрузка и обезболивание по назначению врача — могут уменьшить дискомфорт, но не возвращают надколенник в борозду. Поэтому при этих степенях врач обычно рассматривает операцию и принимает решение по осмотру и снимкам.

Остаётся ли животное в клинике после операции?

Это решает хирург по тому, как проходит пробуждение и удаётся ли контролировать боль. Одних питомцев выписывают домой в день операции, других оставляют в стационаре под наблюдением. Наличие стационара стоит учитывать при выборе клиники.

Когда питомец сможет снова бегать и прыгать?

К обычной активности возвращаются постепенно и только после контрольного осмотра, а при вмешательстве на кости — обычно после снимка, подтверждающего сращение. Сроки зависят от объёма операции, веса и возраста животного.

Может ли вывих повториться после операции?

Да, повторное смещение возможно, особенно при нарушении режима во время восстановления или выраженной деформации костей. Операция снижает этот риск, но не исключает его полностью. Контрольные осмотры помогают вовремя заметить проблему.

Как оперируют, если вывих на обеих задних лапах?

Часто лапы оперируют поочерёдно, чтобы во время восстановления одной конечности животное могло опираться на другую. Порядок и интервал между операциями хирург выбирает по состоянию суставов и общему здоровью питомца.

Из чего складывается стоимость операции?

Обычно в стоимость входят консультация, рентген, предоперационные анализы, анестезия, сама коррекция и контрольные визиты. Итог зависит от степени вывиха, числа оперируемых лап и необходимости остеотомии. Цены можно сравнить в карточках клиник на ZOODOC.