Остеосинтез при переломе таза в Москве88 клиник

Остеосинтез при переломе таза нужен, когда после травмы животное не может нормально опираться на задние лапы, а кости таза сместились так, что правильно сами не срастутся. Хирург сопоставляет отломки и закрепляет их имплантами: пластинами, винтами, спицами или проволокой. Задача операции — восстановить форму тазового кольца и опору конечностей.

Не каждый перелом таза требует операции: часть из них срастается при строгом ограничении движения. Решение принимает ветеринарный хирург после осмотра и рентгена.

Эти ситуации — основание обсудить операцию с хирургом. Окончательное решение зависит от снимков и общего состояния животного.

• Вертлужная впадина: перелом суставной поверхности, в которую входит головка бедра; без точного сопоставления выше риск артроза.
• Подвздошная кость: перелом со смещением отломков, из-за которого нарушается опора на лапу.
• Крестцово-подвздошное сочленение: разрыв или перелом в месте соединения таза с позвоночником, дающий нестабильность.
• Тазовый канал: сужение смещёнными отломками, которое может мешать дефекации и мочеиспусканию.
• Нервы: признаки сдавления седалищного нерва — лапа волочится или хуже реагирует на прикосновение.
• Множественная травма: переломы с обеих сторон или сочетание с переломом бедренной кости.
• Давняя травма: перелом, который сросся со смещением или не сросся; иногда требуется лечение ложного сустава.

• Перевозите животное в жёсткой переноске или на ровной твёрдой поверхности, чтобы таз смещался как можно меньше.
• Возьмите снимки, заключения и выписки из клиники, где оказывали первую помощь.
• Запишите, какие препараты давали после травмы и когда. Обезболивающие для людей без назначения врача не давайте.
• Отметьте, мочится ли питомец и был ли стул после травмы: это помогает оценить повреждения.
• Режим еды и воды перед наркозом назначает врач с учётом времени операции и состояния животного.

1. Врач осматривает животное, проверяет чувствительность лап, мочеиспускание и состояние грудной клетки.
2. Делают рентген в нескольких проекциях; при сложных переломах может понадобиться КТ — компьютерная томография.
3. Перед наркозом оценивают общее состояние, при необходимости берут анализы крови.
4. Под общей анестезией хирург сопоставляет отломки и фиксирует их имплантами.
5. Контрольный снимок показывает положение костей и имплантов.
6. После пробуждения животное наблюдают; время пребывания в клинике зависит от состояния.

Больно ли животному

Операция проходит под общей анестезией, поэтому во время неё животное боли не чувствует. После вмешательства возможен болевой синдром, и врач назначает обезболивание. Надёжная фиксация отломков обычно облегчает движение по сравнению с состоянием до операции.

• Движение: без прыжков и лестниц; собак выводят на поводке, кошек и мелких питомцев держат в клетке без полок.
• Шов: не давайте его вылизывать, используйте защитный воротник или попону, следите за чистотой.
• Туалет: наблюдайте за мочеиспусканием и стулом; малоподвижному питомцу нужна сухая чистая подстилка.
• Назначения: давайте обезболивающие и другие препараты по схеме врача и не отменяйте их самостоятельно.
• Контроль: приходите на осмотры и контрольный рентген — по нему хирург оценивает сращение и положение имплантов.

Если состояние питомца после операции вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили вмешательство.

После операции на тазе предстоят повторные визиты на осмотры и снимки, а перевозить травмированное животное непросто. Поэтому при сравнении клиник в списке выше стоит учитывать не только опыт хирурга, но и дорогу.

• Расположение: близкая клиника упрощает контрольные визиты и перевозку питомца, который плохо ходит.
• Опыт в ортопедии таза: переломы вертлужной впадины и крестцово-подвздошного сочленения — отдельный класс операций.
• Диагностика на месте: рентген и, для сложных случаев, КТ без переезда в другую клинику.
• Анестезия и наблюдение: как организован контроль во время наркоза и после пробуждения.

В Москве клиники с этой услугой есть в районах Щукино и Тверской. Среди их врачей есть те, кто работает с грызунами; владельцу такого питомца стоит убедиться, что операцию проводят этому виду.

На ZOODOC клиники можно отфильтровать по району, станции метро и виду животного, отсортировать по удалённости, рейтингу или цене и посмотреть на карте. В карточке клиники есть цены, отзывы владельцев и кнопка звонка.

Можно ли вылечить перелом таза без операции?

Иногда да: переломы без значимого смещения, не затрагивающие сустав, могут срастись при строгом ограничении движения. Если повреждена вертлужная впадина, сужен тазовый канал или лапа не держит вес, хирург чаще рекомендует остеосинтез.

Почему операцию не делают сразу после травмы?

Сначала врач стабилизирует состояние: устраняет шок, обезболивает, проверяет грудную клетку, мочевой пузырь и живот. Наркоз проводят, когда угроза жизни снижена. Долго откладывать операцию тоже нежелательно: отломки начинают срастаться в неправильном положении.

Нужно ли потом удалять пластины и винты?

Обычно импланты оставляют, если они не мешают животному. Удалить их могут при воспалении, смещении или раздражении окружающих тканей. Решение хирург принимает по результатам контрольных осмотров и снимков.

Когда питомец вернётся к обычному режиму?

Нагрузку увеличивают постепенно, после того как контрольный рентген покажет сращение. Сроки зависят от вида перелома, возраста и размера животного, поэтому расширять режим стоит только после разрешения хирурга.

Сможет ли животное нормально ходить после операции?

Многие животные после сращения таза снова уверенно опираются на лапы, но гарантировать результат нельзя. Он зависит от характера перелома, повреждения нервов и суставной поверхности, а также от соблюдения режима после операции.

Из чего складывается стоимость операции?

Итоговая сумма обычно включает диагностику, обследование перед наркозом, анестезию, саму операцию, импланты и наблюдение после неё. На сложность влияют число переломов и вовлечение сустава. Цены клиник можно посмотреть в их карточках на ZOODOC.