Абдоминоцентез в Санкт-Петербурге64 клиники

Если у питомца увеличился живот из-за скопившейся жидкости, врачу важно выяснить её происхождение, а иногда и облегчить животному дыхание. Абдоминоцентез — прокол брюшной стенки иглой или тонким катетером, через который получают эту жидкость.

Для анализа берут небольшой объём — это задача диагностического лапароцентеза. При лечебной пункции удаляют больше жидкости, чтобы снизить давление на органы. Прокол желчного пузыря — отдельное вмешательство, холецистоцентез.

Решение о проколе принимает врач после осмотра. Перечень ниже помогает понять, в каких ситуациях обсуждают процедуру.

• Обследование: на УЗИ или рентгене найдена свободная жидкость в брюшной полости, и нужно установить её природу.
• Дыхание: при асците — скоплении жидкости в животе — она давит на диафрагму, и животному тяжело дышать.
• Сердце и печень: при их заболеваниях возможен застойный выпот, который оценивают и при необходимости удаляют.
• Почки и мочевой пузырь: подозрение на попадание мочи в брюшную полость, например после травмы.
• Кишечник и брюшина: подозрение на перитонит — воспаление брюшины.
• Травма: подозрение на кровотечение в брюшную полость.
• Новообразования: оценка выпота, который сопровождает опухоль.
• Повторное накопление жидкости после ранее проведённой пункции.

Если жидкость заключена в полость кисты, а не свободно находится в животе, выполняют другую манипуляцию — аспирацию кисты.

• Возьмите заключения УЗИ, рентгена и анализов, если их делали в другой клинике.
• Запишите, когда заметили увеличение живота и как менялись дыхание, аппетит и жажда.
• Составьте перечень лекарств, которые получает животное; самостоятельно их не отменяйте.
• Кошек и небольших животных везите в закрытой переноске, собак — на поводке, не сдавливая живот.
• Режим кормления и питья перед процедурой клиника назначает индивидуально, особенно если планируется седация.

1. Врач осматривает животное, оценивает дыхание и кровообращение и по УЗИ находит скопление жидкости и безопасную точку прокола.
2. Питомца укладывают в удобное положение, участок живота выбривают и обрабатывают антисептиком.
3. Кожу в месте прокола обезболивают; седацию врач назначает, если животное беспокоится или этого требует состояние.
4. Иглу или катетер вводят в брюшную полость, часто под контролем УЗИ, и набирают жидкость.
5. Врач оценивает цвет и прозрачность жидкости, часть направляет на исследования: клеточный состав, биохимию, посев.
6. Объём удаления определяет врач; после процедуры животное наблюдают, при необходимости накладывают повязку.

Больно ли животному

Основной дискомфорт связан с проколом кожи, его снижают местным обезболиванием. Нередко больше беспокоят фиксация и непривычная обстановка. Для напуганных или ослабленных пациентов врач отдельно решает вопрос о седации.

• Не давайте вылизывать место прокола; при необходимости используйте защитный воротник или попону.
• В первое время ограничьте прыжки, активные игры и возню с другими животными.
• Жидкость может накопиться снова, пока причина не устранена; при частых повторах врач иногда обсуждает установку дренажа.
• Выполняйте назначения, следите за дыханием, аппетитом и объёмом живота, приходите на контрольный осмотр.
• Если состояние питомца после пункции вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, не дожидаясь планового визита.

Животному с одышкой долгая дорога даётся тяжело, а пункцию порой приходится повторять, поэтому расположение клиники — практический критерий. Среди клиник в списке выше есть учреждения в Невском районе.

• Удобный маршрут от дома и возможность быстро доехать с питомцем на машине.
• Выполнение пункции под контролем УЗИ в той же клинике, без переезда между учреждениями.
• Где исследуют полученную жидкость — в собственной или внешней лаборатории — и в каком виде выдают результат.
• Возможность продолжить обследование и лечение причины выпота на месте, а также наблюдение после седации.

На ZOODOC клиники можно отсортировать по удалённости, рейтингу и цене, отфильтровать по району и виду животного и посмотреть на карте. В карточке клиники доступны цены, отзывы владельцев и звонок в клинику.

Можно ли провести абдоминоцентез без седации?

Да, спокойным животным пункцию часто делают только с местным обезболиванием кожи. Седацию врач предлагает, если питомец вырывается, сильно напуган или нужна полная неподвижность. Решение принимают с учётом дыхания и общего состояния.

Как часто повторяют процедуру?

Фиксированного графика нет: всё зависит от причины и скорости, с которой возвращается жидкость. Иногда достаточно одной диагностической пункции, в других случаях лечебные проколы повторяют, пока подбирается лечение основного заболевания.

Что можно узнать по анализу жидкости из живота?

По клеточному составу, белку и другим показателям врач различает тип жидкости: застойный выпот, воспалительный, кровь, мочу или желчь. Это сужает круг причин, но окончательный вывод делают вместе с осмотром, УЗИ и анализами крови.

Из чего складывается стоимость абдоминоцентеза?

В стоимость может входить осмотр, сама пункция, контроль УЗИ и седация, если она нужна. Анализы полученной жидкости нередко оплачиваются отдельно. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC.