Мастэктомия в Санкт-Петербурге151 клиника

При лампэктомии удаляют только сам узел с небольшим краем здоровой ткани. Мастэктомия — более широкое вмешательство: хирург удаляет одну или несколько молочных желёз вместе с тканью вокруг новообразования. Объём операции зависит от размера, числа и расположения узлов. Это может быть отдельная железа, группа соседних желёз или вся цепочка с одной стороны.

Удаление всей цепочки с одной стороны называют унилатеральной мастэктомией. Удалённую ткань, как правило, направляют на гистологию — исследование под микроскопом, которое показывает, из каких клеток состоит образование.

• Во время поглаживания живота вы нащупали плотный узелок или горошину рядом с соском.
• Уплотнение, за которым вы уже наблюдали, выросло, стало бугристым или изменило форму.
• Кожа над железой покраснела, истончилась или покрылась язвой, из соска появились выделения.
• При осмотре врач нашёл несколько узлов в одной или обеих цепочках желёз.
• Цитология или другое исследование выявили изменения, при которых врач рекомендует удаление.
• Вы заметили подкожное образование на груди или животе у крысы или другого грызуна.

Похожие уплотнения появляются и при мастите — воспалении молочной железы, и при ложной беременности. Поэтому решение об операции принимает врач после осмотра. Если узел находится в коже или подкожной клетчатке вне железы, речь может идти об иссечении опухоли мягких тканей.

• Запишите, когда вы впервые заметили узел и как он менялся. Фотографии с датами помогут врачу оценить скорость роста.
• Возьмите на консультацию заключения прежних анализов, цитологии, рентгена или УЗИ, если их уже делали.
• Составьте список лекарств и добавок, которые получает питомец. Не отменяйте их самостоятельно.
• Подготовьте переноску для кошки или грызуна, для собаки — поводок и ошейник, которые она не сможет стянуть.
• Режим кормления и питья перед наркозом врач назначает индивидуально. Выполняйте его указания точно.

1. Врач прощупывает обе цепочки молочных желёз и ближайшие лимфатические узлы, затем назначает обследование перед наркозом.
2. При подозрении на опухоль врач может назначить рентген грудной клетки или УЗИ. Эти исследования показывают, нет ли изменений в других органах.
3. Хирург выбирает объём операции: удаление узла, отдельной железы, нескольких желёз или всей цепочки.
4. Операцию проводят под общей анестезией. При показаниях вместе с железами удаляют лимфатический узел — это называется удаление лимфатического узла.
5. После операции питомец просыпается под наблюдением. Врач назначает обезболивание и объясняет, как ухаживать за швом.
6. Удалённую ткань направляют на гистологию. На контрольном приёме врач оценивает заживление и обсуждает результат исследования.

Больно ли животному

Мастэктомию выполняют под общей анестезией — медикаментозным сном, во время которого животное не ощущает боли. После пробуждения область разреза болит, особенно если удалена длинная цепочка желёз, поэтому врач назначает обезболивание. Спокойная обстановка дома помогает снизить стресс.

• Не давайте питомцу вылизывать и расчёсывать шов. Для этого используют защитный воротник или послеоперационную попону.
• Ограничьте прыжки, бег и активные игры: длинный шов на животе натягивается при резких движениях.
• Осматривайте шов каждый день при хорошем свете и запоминайте, как он выглядит, — так проще заметить изменения.
• Давайте назначенные лекарства по схеме, не пропуская приёмы, и приходите на контрольный осмотр в назначенный день.
• Если вас беспокоит вид шва или самочувствие питомца, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

Исполнителей мастэктомии удобно сравнивать по тому, насколько подробно клиника объясняет план операции и что вы получаете на руки после приёма. Понятные письменные рекомендации помогают выхаживать питомца дома и не держать всё в памяти.

• Хирург письменно обосновывает объём операции: почему предлагает удалить узел, железу или всю цепочку.
• После консультации выдают план с перечнем обследований и указаниями по подготовке к наркозу.
• При выписке дают памятку: уход за швом, схема обезболивания, дата контрольного осмотра.
• Клиника отправляет ткань на гистологию и объясняет, кто разберёт заключение и определит дальнейшие шаги.

Клиники с этой услугой в городе есть в Приморском районе, а среди их врачей есть те, кто работает с собаками, кошками и грызунами. На ZOODOC клиники из списка выше можно отсортировать по рейтингу, цене и удалённости и отфильтровать по району и виду животного, а также изучить карту и отзывы владельцев и позвонить в клинику из её карточки.

Что выбрать после мастэктомии — попону или воротник?

Попона закрывает весь живот, поэтому её часто выбирают при длинном шве вдоль цепочки желёз. Воротник мешает дотянуться до шва ртом, но некоторые животные плохо его переносят. Что подойдёт вашему питомцу, подскажет врач с учётом расположения и длины разреза.

Что делать, если шов выглядит необычно?

Сфотографируйте шов и свяжитесь с клиникой, где проводили операцию. По снимку врачу проще оценить изменения. Не обрабатывайте шов мазями и растворами без назначения и не снимайте повязку или попону без указания врача.

Нужны ли анализы перед операцией?

Да, перед общей анестезией врач обычно назначает обследование. Анализ крови и другие исследования помогают оценить работу органов и риск наркоза. Состав обследования зависит от вида и возраста животного, а также от его сопутствующих болезней.

Зачем отправлять удалённую ткань на гистологию, если узел уже удалён?

По внешнему виду узла нельзя определить, какие клетки его образуют. Гистология показывает, доброкачественное образование или злокачественное, а также полностью ли оно удалено. От этого зависят дальнейшее наблюдение и возможное лечение.

Из чего складывается стоимость мастэктомии?

На стоимость влияют объём операции, анестезия, предоперационное обследование, лекарства и гистология. Все эти пункты могут входить в цену или оплачиваться отдельно. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC, и их удобно сравнить между собой.