Установка дренажа (Пенроуз / активный) в Санкт-Петербурге115 клиник

Установка дренажа — пассивного Пенроуза или активного — нужна, когда в ране или полости ещё будет скапливаться жидкость: гной, кровь или лимфа. При пункции, например при аспирации кисты, врач однократно удаляет содержимое иглой. Дренаж оставляет жидкости постоянный выход на время заживления.

Дренаж Пенроуз — мягкая плоская трубка: жидкость стекает по её поверхности под действием силы тяжести. Активная система состоит из трубки с отверстиями и резервуара, который создаёт разрежение, то есть слабо отсасывает содержимое. Её применяют, когда полость закрыта или жидкость не может свободно стекать вниз.

• Вы нащупали горячую болезненную припухлость или она прорвалась гноем. Так может проявляться абсцесс — полость с гноем, которую вскрывают и дренируют.
• Питомца покусали, и вокруг ран под кожей прощупываются карманы. Такие раны после обработки часто оставляют с дренажом.
• Врач планирует удалить крупное новообразование, после которого под кожей останется свободное пространство.
• Через несколько дней после операции вы видите под швом мягкую подушку с жидкостью. Это может быть серома — скопление лимфы.
• Рана обширная или загрязнённая, и врач не может сразу закрыть её наглухо.
• После лапароцентеза или торакоцентеза жидкость в полости набирается снова.

Похожая припухлость или выделения бывают при разных состояниях, и постоянный отток нужен не всегда. Ставить ли дренаж и какого типа, решает врач после осмотра.

• Возьмите выписки и заключения, если рану уже обрабатывали или оперировали в другой клинике.
• Запишите, какие препараты и в каких дозах животное получает сейчас. Не отменяйте их самостоятельно.
• Кошек и мелких животных везите в закрытой переноске, собак — на поводке. Рану по возможности прикройте чистой салфеткой.
• Возьмите защитный воротник или попону, если они у вас есть: без них животное может сорвать дренаж.
• Режим кормления перед седацией или наркозом врач определяет индивидуально, поэтому спросите о нём при записи.

1. Врач осматривает рану или припухлость. Чтобы оценить размер полости, он может назначить УЗИ или анализы.
2. Врач выбирает обезболивание: местную анестезию, седацию или общий наркоз. Выбор зависит от места, размера раны и состояния животного.
3. Шерсть выстригают, кожу обрабатывают антисептиком, полость вскрывают и промывают.
4. Дренаж укладывают в полость и выводят наружу через кожу. Трубку активной системы подключают к резервуару.
5. Дренаж фиксируют швами и при необходимости накладывают повязку, которая защищает его от смещения.
6. Врач объясняет уход и назначает контроль. Дренаж снимают, когда отделяемого, то есть выходящей жидкости, становится мало.

Больно ли животному

Установку проводят под обезболиванием, которое врач подбирает под место и объём вмешательства. После процедуры место выхода трубки может оставаться чувствительным. Воротник и повязка беспокоят часть животных, поэтому назначенные обезболивающие давайте строго по схеме.

• Наденьте воротник или попону и не снимайте их без присмотра: вылизывание и жевание трубки приводят к её выпадению.
• Держите кожу вокруг выхода чистой. Засохшее отделяемое убирайте так, как показал врач, и не тяните за дренаж.
• Пока дренаж стоит, ограничьте прыжки, активные игры и купание.
• Если стоит активный дренаж, следите, чтобы резервуар оставался сжатым. Записывайте объём и цвет жидкости, если об этом попросил врач.
• Приходите на контрольные осмотры и снятие дренажа в назначенный день, даже если питомец выглядит бодрым.

Если состояние питомца или вид раны вас беспокоят, свяжитесь с клиникой, где устанавливали дренаж.

После установки дренажа животное обычно наблюдают несколько визитов, поэтому важно, насколько ясно клиника расписывает дальнейшие шаги. Клиники с этой услугой в Санкт-Петербурге есть в Невском и Приморском районах. Среди их врачей есть специалисты, работающие с собаками, кошками и грызунами.

• Письменные рекомендации после процедуры: тип дренажа, правила ухода и ситуации, при которых нужно позвонить.
• Заключение с планом: сроки контрольного осмотра и снятия, нужны ли повторные анализы или УЗИ.
• Опыт врача в хирургической обработке ран и в работе с пассивными и активными системами.
• Удалённость клиники от дома, ведь приезжать придётся не один раз.

В списке выше на ZOODOC клиники можно отсортировать по рейтингу, цене и удалённости и отфильтровать по району и виду животного. Там же доступны карта и отзывы владельцев, а позвонить в клинику можно прямо из её карточки.

Что делать, если дренаж выпал или сместился?

Не пытайтесь вставить его обратно: так можно занести инфекцию и повредить ткани. Прикройте место выхода чистой салфеткой и позвоните в клинику, где ставили дренаж. Врач решит, нужна ли повторная установка.

Как уменьшить стресс животного при поездках на контроль?

Заранее приучите питомца к переноске: оставьте её дома открытой, положите внутрь привычную подстилку. В дороге накройте переноску тканью и говорите спокойно. Дома давайте животному отдыхать в тихом месте.

Можно ли совместить установку дренажа с другими процедурами?

Да, дренаж часто ставят во время основного вмешательства: удаления новообразования, вскрытия абсцесса или обработки раны, под тем же обезболиванием. Добавить другие плановые манипуляции можно только после оценки состояния животного врачом.

Из чего складывается стоимость?

В стоимость обычно входят осмотр, обезболивание или наркоз, обработка полости, сам дренаж и повязка. Контрольные визиты и снятие дренажа могут оплачиваться отдельно. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC.