Пластика гортани / латерализация черпаловидного хряща в Санкт-Петербурге46 клиник

В отличие от пластики мягкого неба, которая уменьшает избыток тканей в глотке, пластика гортани, или латерализация черпаловидного хряща, расширяет просвет самой гортани. Черпаловидные хрящи — парные хрящи гортани. На вдохе они расходятся в стороны и открывают путь воздуху. При параличе гортани хрящи перестают отводиться, и хирург фиксирует один из них швом в отведённом положении. Слово «латерализация» означает смещение в сторону.

Эта операция — один из вариантов, которые объединяют понятием ларингопластика у животных. Чаще её обсуждают для собак, реже — для кошек.

Решение об операции хирург принимает после осмотра гортани. Обычно на консультацию приводят изменения, которые владелец замечает дома:

• на вдохе дыхание стало шумным, хриплым или со свистом, особенно в жару и при нагрузке;
• голос изменился: лай или мяуканье звучит сипло, тише или почти пропал;
• на прогулке питомец быстрее устаёт и чаще останавливается, чтобы отдышаться;
• во время еды или питья появляется покашливание, будто корм попадает «не туда»;
• при волнении или в тёплом помещении дыхание долго не успокаивается;
• при осмотре гортани врач увидел, что хрящи не расходятся на вдохе.

Похожие признаки бывают при спадении трахеи, болезнях сердца или новообразованиях гортани, поэтому по одним симптомам операцию не назначают.

• Снимите на видео дыхание в тот момент, когда шум сильнее всего: на приёме он может не проявиться.
• Возьмите результаты анализов, рентгеновские снимки и заключения других врачей, если они есть.
• Запишите препараты, которые получает питомец, и не отменяйте их самостоятельно.
• Собаку ведите на шлейке, чтобы не давить на шею. Кошку и других небольших животных везите в переноске.
• Режим еды и воды перед наркозом клиника назначает индивидуально, с учётом состояния животного.

1. Хирург осматривает животное и назначает обследование, которое помогает оценить риски наркоза.
2. Под общей анестезией врач ещё раз осматривает гортань и подтверждает паралич.
3. Через разрез сбоку шеи хирург отводит черпаловидный хрящ и закрепляет его швом, чтобы просвет гортани оставался открытым.
4. Животное просыпается под наблюдением персонала. Особенно внимательно следят за дыханием и глотанием.
5. При выписке врач объясняет, как кормить питомца, как ограничить активность и когда прийти на контрольный осмотр.

Больно ли животному

Операцию проводят под общей анестезией, поэтому во время вмешательства боли нет. После пробуждения может беспокоить область шва, а горло — першить из-за дыхательной трубки. Для этого врач назначает обезболивание.

• Кормите питомца так, как рекомендовал хирург: после операции гортань закрывается не полностью, и еда легче попадает в дыхательные пути.
• Гуляйте на шлейке, не тяните за шею, не допускайте перегрева и долгого лая.
• Ограничьте бег, прыжки и активные игры, пока врач их не разрешит.
• Не давайте питомцу чесать шов лапой или тереться шеей о мебель.
• Выполняйте назначения и приходите на контрольный осмотр в срок, который назвал врач.

Если появился кашель, изменилось дыхание или состояние питомца вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

После латерализации многое зависит от того, насколько понятно клиника объяснила результаты осмотра и порядок ухода. Поэтому при выборе учитывайте не только опыт хирурга, но и то, какие документы и рекомендации вы получите. Клиники с этой операцией в Санкт-Петербурге есть в Приморском районе, а среди их врачей есть те, кто работает с собаками, кошками и грызунами.

• Письменное заключение по осмотру гортани: поражена одна сторона или обе, какие исследования выполнены.
• Выписка с рекомендациями по кормлению, прогулкам и защите шва и с датой контрольного осмотра.
• Опыт хирурга в операциях на гортани у животных вашего вида.
• Порядок наблюдения после наркоза: где и как долго питомец остаётся под контролем персонала.

В списке выше на ZOODOC клиники можно отсортировать по рейтингу, цене и удалённости и отфильтровать по району и виду животного. Там же есть цены в карточках, карта, отзывы владельцев и звонок в клинику из карточки.

Нужны ли анализы перед операцией?

Как правило, да: перед наркозом хирург оценивает общее состояние животного. Объём обследования подбирают индивидуально, с учётом возраста, сопутствующих болезней и уже имеющихся результатов. Поэтому свежие анализы и снимки лучше взять с собой.

Нужна ли защитная попона или воротник?

Шов на шее защищают прежде всего от расчёсывания лапой, и способ защиты выбирает хирург: это может быть воротник или повязка. Попона закрывает туловище, поэтому для шва на шее обычно не подходит. Всё, что надевают на шею, не должно на неё давить.

Что делать, если шов выглядит необычно?

Сфотографируйте шов и покажите снимок хирургу, который оперировал: покраснение, отёк, выделения или расхождение краёв должен оценить врач. Не обрабатывайте шов средствами, которые не назначал хирург, и не давайте питомцу его расчёсывать.

Изменится ли голос после операции?

Голос часто остаётся сиплым или становится тише прежнего. Операция облегчает дыхание, но не восстанавливает работу голосовых складок. Изменение голоса само по себе не говорит о том, что операция прошла неудачно.

Из чего складывается стоимость операции?

В стоимость обычно входят обследование перед операцией, анестезия, само вмешательство, наблюдение после пробуждения и контрольные осмотры. Состав услуги в разных клиниках отличается. Цены клиник с этой услугой указаны в их карточках на ZOODOC.