Операция при завороте желудка (ГРВ) в Санкт-Петербурге96 клиник

Заворот желудка отличается от простого вздутия. При вздутии, или дилатации, желудок растянут газом, но остаётся на своём месте. При завороте он ещё и поворачивается вокруг своей оси. Поворот перекрывает вход и выход желудка и сдавливает сосуды, поэтому газ не может выйти, а стенка органа страдает от нехватки кровоснабжения.

Операция при завороте желудка (ГРВ) нужна, чтобы вернуть орган в правильное положение, оценить состояние его стенки и соседней селезёнки и закрепить желудок. Чаще всего это состояние бывает у крупных собак с глубокой грудной клеткой. У других животных оно встречается редко.

Такую операцию не планируют заранее: её проводят при остром состоянии, опасном для жизни. Признаки ниже бывают и при других болезнях. Решение об операции врач принимает по результатам осмотра и снимков, а не по одному симптому.

• Живот за короткое время заметно увеличился, стал тугим, а при постукивании звучит как барабан.
• Питомец пытается вырвать, но выходит только пена, слюна или ничего.
• Появилось обильное слюнотечение, животное часто сглатывает.
• Питомец не находит себе места, то встаёт, то ложится, оглядывается на живот или стоит с выгнутой спиной.
• Дыхание стало частым и тяжёлым, дёсны побледнели.
• Животное быстро слабеет, не может подняться или вяло реагирует на вас.
• На рентгене врач видит поворот желудка и обсуждает с вами операцию после стабилизации состояния.

• Запишите, когда появились первые признаки и как они менялись.
• Вспомните, когда и чем животное кормили в последний раз, сколько оно пило и была ли после еды активная прогулка.
• Сообщите врачу о препаратах, которые питомец получает постоянно, и о средствах, данных уже после начала симптомов.
• Возьмите прежние выписки и результаты анализов, если они есть, и сведения о хронических болезнях.
• Перевозите животное бережно и не давите на живот. Крупную собаку удобнее переносить вдвоём на плотном покрывале.

Последовательность этапов врач выбирает по состоянию животного. Общий порядок обычно такой.

1. Врач осматривает животное и назначает рентген. Снимок показывает, только ли растянут желудок или он ещё и повёрнут.
2. Ставят катетер в вену для инфузии, то есть введения растворов. Берут кровь на анализы и следят за ритмом сердца.
3. Давление в желудке снижают: газ выпускают через зонд в пищеводе или через прокол стенки иглой.
4. Под общей анестезией хирург возвращает желудок на место и оценивает состояние его стенки и селезёнки.
5. Повреждённые участки удаляют. Затем обычно делают гастропексию — подшивают желудок к брюшной стенке, чтобы снизить риск повторного поворота.
6. После операции животное наблюдают в стационаре: следят за работой сердца, обезболиванием и восстановлением работы кишечника.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общей анестезией и боли не чувствует. После вмешательства разрез на животе и сам желудок болезненны, поэтому врач назначает обезболивание и в стационаре оценивает, насколько оно помогает.

• Ограничьте активность: никаких прыжков, бега, активных игр и лестниц без поддержки, пока врач не разрешит.
• Кормите строго по схеме из выписки: в ней указано, чем, как часто и какими порциями кормить после операции на желудке.
• Каждый день осматривайте шов на животе. Не давайте питомцу вылизывать или расчёсывать его.
• Давайте назначенные препараты по графику. Приходите на контрольный осмотр и снятие швов в срок, который назначил врач.
• Записывайте изменения аппетита, стула и поведения, а также случаи рвоты. Эти записи пригодятся врачу на контрольном осмотре.

Если состояние питомца меняется и вас это тревожит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

Операцию проводят в остром состоянии, поэтому клинику лучше выбрать заранее, пока питомец здоров. В Санкт-Петербурге клиники с этой услугой из списка выше сейчас отмечены в Приморском районе.

• Опыт в полостных операциях и в гастропексии — подшивании желудка, которое снижает риск повторного заворота.
• Как организованы анестезия, контроль работы сердца и наблюдение в стационаре после операции.
• Что входит в выписку: описание операции, что обнаружили, какие участки удалили, сделали ли гастропексию.
• Насколько подробны рекомендации: схема кормления и нагрузок, график препаратов, даты контрольных осмотров и способ связаться с врачом.

На ZOODOC клиники можно отфильтровать по району и виду животного, отсортировать по рейтингу, цене или удалённости и посмотреть на карте. В карточке клиники есть отзывы владельцев, а позвонить в клинику можно прямо из карточки.

Нужен ли после операции воротник или попона?

Да, защита нужна, чтобы животное не вылизывало и не расчёсывало шов на животе. Попона закрывает живот и обычно переносится легче. Воротник надёжнее, если питомец достаёт шов лапой или изгибаясь. Что выбрать и сколько носить, решает врач по расположению шва.

Что делать, если шов выглядит необычно?

Сфотографируйте шов и свяжитесь с клиникой, где делали операцию. Поводом для звонка служат покраснение, отёк, выделения, неприятный запах или разошедшиеся края. Не обрабатывайте шов домашними средствами и не снимайте повязку без указания врача.

Нужны ли анализы перед операцией?

Да, но при завороте их делают одновременно со стабилизацией, а не заранее. Анализы крови показывают обезвоживание, работу органов и риски анестезии. Контроль сердца помогает заметить нарушения ритма. Объём обследования врач определяет по состоянию животного.

Может ли заворот желудка повториться?

Может, особенно если желудок не закрепили. Гастропексия снижает риск повторного поворота, но не исключает вздутие полностью. Поэтому важно соблюдать режим кормления, который врач указывает в рекомендациях при выписке.

Бывает ли заворот желудка у кошек?

Бывает, но редко: в основном это состояние встречается у собак. Похожие признаки у кошек — вздутие, рвота, слабость — обычно связаны с другими болезнями. Поэтому для диагноза нужны осмотр и рентген.

Из чего складывается стоимость операции?

В стоимость обычно входят диагностика, стабилизация, анестезия, сама операция и дни в стационаре. Если нужно удалять повреждённые участки, объём работы растёт. Цены клиник можно сравнить в их карточках на ZOODOC.