Кардиологический скрининг ГКМП у кошек в Санкт-Петербурге1 клиника

Кардиологический скрининг ГКМП у кошек помогает выяснить, есть ли у внешне здоровой кошки признаки гипертрофической кардиомиопатии. При этом заболевании утолщаются стенки левого желудочка сердца. ГКМП, в англоязычных источниках — HCM, долго может протекать без заметных симптомов, поэтому сердце обследуют заранее, до появления жалоб.

Основной метод — эхокардиография (ЭхоКГ), то есть УЗИ сердца. Врач измеряет толщину стенок и размеры камер, оценивает работу клапанов. По показаниям ЭхоКГ дополняют ЭКГ и измерением артериального давления.

• Подготовка к разведению: породный скрининг ГКМП проводят кошкам и котам-производителям до вязки.
• Порода с наследственной предрасположенностью к кардиомиопатии — план обследования обсуждают с врачом.
• ГКМП у родителей, братьев, сестёр или потомства либо положительный результат генетического теста.
• Шум в сердце или нарушение ритма, которые врач услышал при осмотре.
• Предстоящий наркоз или плановая операция, если врач хочет заранее оценить сердце.
• Повторная проверка после сомнительных изменений на прежней ЭхоКГ.

Затруднённое или учащённое дыхание, дыхание с открытым ртом, обмороки и внезапная слабость задних лап уже не относятся к поводам для скрининга. При таких признаках нужны осмотр и диагностика у врача, а не плановое обследование.

• Левый желудочек — толщина стенок и межжелудочковой перегородки, признаки гипертрофии.
• Левое предсердие — размер; его увеличение может указывать на повышенную нагрузку на сердце.
• Миокард — насколько полноценно сердце сокращается и расслабляется, наполняясь кровью.
• Митральный клапан и выносящий тракт — обратный ток крови и препятствие для её выброса из желудочка.
• Полость предсердия — сгустки или «дымчатый» ток крови, связанные с риском образования тромбов.
• Перикард и плевральная полость — скопление жидкости вокруг сердца или лёгких.
• Сердечный ритм — по ЭКГ: частота сокращений и нарушения ритма.

Утолщение стенок бывает не только при ГКМП, но и при гипертиреозе, повышенном давлении или обезвоживании. Поэтому заключение делают с учётом осмотра и других исследований. Нормальная ЭхоКГ отражает состояние сердца на момент обследования и не исключает, что изменения появятся позже.

• Возьмите заключения и записи прежних ЭхоКГ, если обследование уже проводили.
• Для племенных животных возьмите родословную, результаты генетических тестов и сведения о ГКМП у родственников.
• Составьте список препаратов, которые получает кошка. Не отменяйте их без решения врача.
• Используйте закрытую переноску и положите в неё знакомую подстилку или полотенце.
• Режим кормления перед визитом бывает индивидуальным — уточните его при записи.

1. Врач собирает анамнез: породу, происхождение, самочувствие кошки и прежние результаты.
2. Проводит осмотр, выслушивает сердце и лёгкие.
3. Кошку укладывают на бок, при необходимости выстригают небольшой участок шерсти и наносят гель.
4. Сердце исследуют в нескольких стандартных проекциях и измеряют стенки и камеры.
5. По показаниям снимают ЭКГ и измеряют артериальное давление.
6. Врач составляет заключение с измерениями и оценкой выявленных изменений.

Больно ли животному

Эхокардиография безболезненна: датчик прикладывают к коже, проколов и разрезов нет. Дискомфорт связан с фиксацией, незнакомой обстановкой и прохладным гелем. Поэтому обследование стараются проводить спокойно и без лишней спешки.

Заключение интерпретирует ветеринарный кардиолог с учётом осмотра и истории кошки. Если выявлено утолщение стенок, для исключения других причин могут понадобиться измерение давления, анализ крови на гормоны щитовидной железы и биохимический анализ крови. Для племенной кошки результат помогает принять решение о разведении, а при сомнительных изменениях врач может предложить контроль в динамике.

Для скрининга важны не только квалификация специалиста, но и удобство поездки: чем короче дорога в переноске, тем спокойнее кошка во время исследования. В списке выше клиники, где проводят обследование, можно сравнить по нескольким признакам.

• ЭхоКГ выполняет врач с опытом кардиологических исследований у кошек.
• Заключение содержит измерения, а при необходимости — изображения или видеозаписи исследования.
• Для племенных животных важны формат заключения, подходящий для разведения, и возможность повторного контроля.
• Бережная фиксация и готовность обходиться без седации, если кошка спокойно переносит исследование.

На ZOODOC клиники можно отфильтровать по району и отсортировать по удалённости, рейтингу или цене. В карточках есть карта, отзывы владельцев и цены, а позвонить в клинику можно прямо из карточки.

Можно ли сделать ЭхоКГ кошке без седации?

Как правило, да: исследование проводят у бодрствующей кошки при мягкой фиксации. Седация может менять частоту сердечных сокращений и часть показателей, поэтому её применяют, только если врач считает это необходимым.

Как часто повторяют скрининг ГКМП?

Однократный нормальный результат не исключает ГКМП в будущем: заболевание может развиться позже. Поэтому скрининг обычно повторяют, особенно у племенных кошек. Интервал врач определяет с учётом возраста, происхождения и прежних результатов.

Может ли генетический тест заменить ЭхоКГ?

Нет, это разные исследования. ДНК-тест выявляет только известные мутации, описанные у отдельных пород, и не показывает состояние сердца. ЭхоКГ оценивает сердце на момент обследования, поэтому при разведении эти исследования могут использовать вместе.

Нужен ли скрининг, если шумов в сердце нет?

Отсутствие шума не исключает ГКМП: у части кошек с утолщёнными стенками шум не выслушивается, а у некоторых здоровых кошек он бывает. Поэтому для племенных кошек и кошек из семей с ГКМП ориентируются на ЭхоКГ, а не только на прослушивание.

Из чего складывается стоимость скрининга?

Стоимость зависит от состава обследования. Осмотр кардиолога, ЭхоКГ, ЭКГ и измерение давления могут оплачиваться отдельно или входить в комплекс. Цены клиник указаны в их карточках на ZOODOC.