Искусственная вентиляция легких 12 часов в Санкт-Петербурге1 клиника

Если питомец не может дышать сам или дыхание не обеспечивает организм кислородом, врач может перевести его на аппаратное дыхание. Услуга «искусственная вентиляция лёгких 12 часов» означает, что в течение 12-часового периода аппарат ИВЛ подаёт в лёгкие воздушно-кислородную смесь через трубку в трахее. Всё это время животное находится под наблюдением в стационаре.

ИВЛ не устраняет причину дыхательной недостаточности. Она поддерживает дыхание, пока врачи лечат основное заболевание, а лёгкие, дыхательные мышцы или нервная регуляция дыхания восстанавливаются.

Решение о вентиляции врач принимает по насыщению крови кислородом, газам крови и общему состоянию. Список ниже описывает возможные основания, а не повод назначить процедуру самостоятельно.

• Лёгкие: тяжёлая пневмония, отёк или ушиб лёгких, если кислородной терапии недостаточно.
• Грудная клетка: травмы рёбер и грудной стенки, из-за которых питомец не может полноценно вдохнуть.
• Нервная система: повреждения головного или шейного отдела спинного мозга, нарушающие управление дыханием.
• Дыхательные мышцы: отравления и заболевания, вызывающие их слабость или паралич.
• Сердце и кровообращение: период после успешной сердечно-лёгочной реанимации.
• Анестезия: затянувшееся пробуждение или угнетение дыхания после операции.

Обычно ИВЛ начинают в стационаре по решению врача. Подготовка владельца в основном сводится к передаче сведений, которые помогут выбрать режим вентиляции и лечение.

• Выписки, анализы и снимки, если питомца переводят из другой клиники.
• Названия препаратов и время их последнего приёма, а также сведения о возможном отравлении.
• Информация о прежних наркозах, хронических болезнях и реакциях на лекарства.
• Номер телефона, по которому врач сможет быстро связаться с вами, если понадобится решение по лечению.

1. Врач оценивает дыхание, насыщение крови кислородом и газы крови и определяет, нужна ли ИВЛ.
2. Животное погружают в наркоз или глубокую седацию и вводят через рот в трахею эндотрахеальную трубку.
3. Иногда вместо трубки выполняют трахеостомию — формируют отверстие в трахее на шее.
4. Трубку подключают к аппарату и подбирают режим: частоту и объём вдохов, долю кислорода, поддержку собственных вдохов.
5. Персонал непрерывно следит за пульсом, насыщением крови кислородом, давлением и углекислым газом в выдохе. Для частого забора крови может понадобиться артериальный или центральный венозный катетер.
6. Животному увлажняют глаза, меняют положение тела, очищают трубку и ротовую полость. Когда причина отступает, поддержку постепенно уменьшают, проверяют самостоятельное дыхание и удаляют трубку.

Больно ли животному

Во время ИВЛ питомец находится в наркозе или глубокой седации и не ощущает трубку в трахее. Обезболивание подбирают отдельно, особенно при травмах и после операций. Глубину седации врач оценивает по реакциям животного и данным мониторинга.

• В стационаре: после удаления трубки питомца продолжают наблюдать, при необходимости — с кислородной поддержкой.
• В стационаре: кашель или хриплое дыхание могут быть связаны с раздражением трахеи трубкой, их оценивает врач.
• В стационаре: кормление и воду возобновляют по решению врача, когда восстановится глотание.
• Дома: обеспечьте покой и ограничьте нагрузку, выполняйте назначения по основному заболеванию и придите на контрольный осмотр.
• Если дыхание или поведение питомца вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, которая вела лечение.

Пациенту в тяжёлом состоянии трудно перенести долгую дорогу, поэтому при выборе клиники с ИВЛ важно, насколько она близка к вашему дому или к клинике, где питомец уже лечится. По данным страницы, в Санкт-Петербурге такие клиники есть в Невском районе.

• Расположение и подъезд: чем короче путь, тем меньше времени животное проводит без полноценной помощи.
• Персонал: реаниматолог или анестезиолог находится рядом с пациентом весь период вентиляции.
• Мониторинг: давление, газы крови и углекислый газ в выдохе контролируют непрерывно.
• Продолжение лечения: как организованы продление ИВЛ сверх 12 часов и перевод в стационар.

В списке выше ZOODOC показывает клиники с ценами, отзывами владельцев и картой. Клиники можно отфильтровать по району и виду животного, отсортировать по удалённости и позвонить в выбранную из её карточки.

Можно ли провести ИВЛ без седации?

Как правило, нет. В сознании животное не переносит трубку в трахее и сопротивляется аппарату, поэтому ИВЛ проводят в наркозе или глубокой седации. По ходу лечения врач меняет её глубину, а перед отключением от аппарата уменьшает.

Как часто повторяют ИВЛ?

Плановых повторов у ИВЛ нет: её продолжают, пока животное не может дышать самостоятельно. Если после отключения дыхание снова ухудшается, врач может вернуть аппаратную поддержку. Решение о продлении сверх 12-часового периода принимают по состоянию питомца.

Чем ИВЛ отличается от кислородной терапии?

При кислородной терапии питомец дышит сам, но вдыхает воздух с повышенной долей кислорода. При ИВЛ вдохи выполняет аппарат. Её применяют, когда собственного дыхания не хватает даже с дополнительным кислородом.

Из чего складывается стоимость ИВЛ?

Помимо работы аппарата и наблюдения персонала, отдельно могут оплачиваться катетеры, анализы газов крови, препараты для седации и пребывание в стационаре. Состав услуги зависит от клиники. Цены можно посмотреть в карточках клиник на ZOODOC.