Лечение вывиха ТБС (подвздошно-бедренный шов) в Санкт-Петербурге1 клиника

Когда у животного вывих тазобедренного сустава (ТБС), задача владельца — вернуть опору на лапу и по возможности сохранить собственный сустав. Лечение вывиха ТБС с помощью подвздошно-бедренного шва — хирургический способ удержать головку бедренной кости во впадине таза после её вправления.

Хирург проводит прочную синтетическую нить между подвздошной костью таза и бедренной костью. Нить повторяет направление естественной связки и держит сустав, пока окружающие ткани заживают. Фиксация находится снаружи суставной капсулы, поэтому метод относят к внесуставной стабилизации.

• После падения, удара или ДТП животное хромает или не наступает на заднюю лапу. Похожие признаки бывают и при переломах, поэтому нужен осмотр.
• Рентген подтвердил вывих, а суставная впадина и головка бедра по снимкам сохранны.
• Вправить сустав без разреза не удалось, или после вправления он остался нестабильным.
• Головка снова вышла из впадины после закрытого вправления и фиксирующей повязки.
• Вывих застарелый, но врач считает возможным сохранить сустав.

Способ стабилизации выбирает хирург по снимкам и осмотру. При выраженных изменениях сустава рассматривают другие варианты операции.

• Возьмите снимки и заключения, если животное уже обследовали после травмы.
• Запишите, когда и как произошла травма и как с тех пор менялась хромота.
• Составьте список всех препаратов, которые получает питомец. Не отменяйте их самостоятельно.
• Перевозите животное в переноске с твёрдым дном или на плотной подстилке, не давая опираться на больную лапу.
• Режим кормления и воды перед наркозом назначает клиника, где будет операция.

1. Хирург или ортопед осматривает животное. Рентген подтверждает вывих и показывает, нет ли переломов и изменений впадины.
2. Перед наркозом врач при необходимости назначает анализы крови и другие исследования, чтобы оценить риск анестезии.
3. Животному дают общую анестезию. Область операции выбривают и обрабатывают.
4. Хирург вправляет головку бедра во впадину и проводит нить через подвздошную и бедренную кости, фиксируя сустав.
5. Контрольный снимок позволяет убедиться, что головка стоит на месте.
6. Животное наблюдают до пробуждения. Затем врач решает, выписать его домой или оставить в стационаре.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общей анестезией и боли не чувствует. После пробуждения болезненность в области разреза и сустава ожидаема, её снимают обезболивающими по назначению врача. Спокойная перевозка и тихое место дома помогают уменьшить стресс.

Шов удерживает сустав, пока вокруг формируется плотная рубцовая ткань. Главная задача дома — не допустить резких движений лапой.

• Держите питомца в вольере, клетке или небольшой комнате без мебели, на которую можно запрыгнуть.
• Застелите скользкие полы ковриками, чтобы задние лапы не разъезжались.
• Собак выводите только на коротком поводке, при необходимости с поддерживающей лямкой под живот.
• Защищайте рану от вылизывания воротником или попоной и ежедневно осматривайте её.
• Давайте назначенные препараты по схеме врача и приходите на контрольные осмотры и снимки.

Если состояние питомца после операции вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где его оперировали.

После такой операции придётся не раз приезжать на контроль. Поэтому при выборе клиники в Санкт-Петербурге важны и опыт хирурга, и расположение.

• Опыт хирурга в стабилизации тазобедренного сустава, в том числе у животных вашего вида.
• Рентген в той же клинике: снимки до операции, сразу после неё и на контрольных визитах.
• Организация анестезии и наблюдения после пробуждения, возможность оставить питомца в стационаре.
• Близость к дому: перевозка животного с ограниченной подвижностью утомляет его, а визитов будет несколько.

На ZOODOC клиники из списка выше можно отфильтровать по району и виду животного, отсортировать по удалённости, рейтингу или цене и посмотреть на карте. В карточках клиник есть цены и отзывы владельцев, а позвонить в клинику можно прямо из карточки.

Почему не обойтись вправлением без операции?

Закрытое вправление под наркозом иногда пробуют первым, особенно при свежем вывихе. Если сустав снова выходит или остаётся нестабильным, собственные ткани не удерживают головку бедра. Тогда хирург выбирает фиксацию, например подвздошно-бедренный шов.

Как проходит наблюдение после операции?

На контрольных визитах врач осматривает рану и оценивает, как животное опирается на лапу. По снимку он проверяет положение головки бедра. По результатам врач корректирует назначения и решает, можно ли постепенно расширять нагрузку.

Когда можно вернуться к обычному режиму?

Срок определяет врач по контрольному осмотру и снимку, а не по тому, насколько бодро выглядит питомец. Нагрузку расширяют постепенно. Ранние прыжки, бег и игры могут привести к повторному вывиху.

Может ли вывих повториться после операции?

Да, повторный вывих возможен, особенно если не соблюдать ограничения подвижности, пока формируется рубцовая ткань. Если хромота вернулась или усилилась, покажите животное хирургу: для оценки сустава понадобится новый снимок.

Подходит ли метод кошкам?

Подвздошно-бедренный шов применяют и у собак, и у кошек. Способ стабилизации хирург подбирает по размеру животного, снимкам и состоянию сустава. Для других видов решение принимают индивидуально.

Из чего складывается стоимость лечения?

В стоимость обычно входят осмотр, рентген до и после операции, обследование перед наркозом, анестезия, сама операция, стационар и контрольные визиты. Цены клиник указаны в их карточках на ZOODOC, а что входит в услугу, можно узнать у клиники.