Артроскопия коленного сустава в Санкт-Петербурге1 клиника

Артроскопия коленного сустава помогает выяснить, почему животное хромает на заднюю лапу. Часто она позволяет сразу устранить часть повреждений. Врач вводит в сустав через небольшие проколы артроскоп — тонкую трубку с камерой — и видит на экране хрящ, мениски и крестообразные связки.

Через соседние проколы вводят инструменты. С их помощью удаляют повреждённые фрагменты мениска и остатки связки, промывают сустав или берут ткань на исследование. Процедуру чаще выполняют собакам, но при показаниях её проводят и другим животным, например кошкам.

Решение об операции принимает врач после ортопедического осмотра и рентгена. Признаки ниже — повод записаться на консультацию, а не основание самостоятельно выбрать процедуру.

По наблюдениям владельца:

• Хромота на заднюю лапу, которая не проходит или возвращается после прогулок и игр.
• Животное при стоянии не опирается на лапу полностью или держит её на весу.
• Щелчки в колене при ходьбе, отёк или заметное утолщение сустава.

По результатам осмотра и диагностики:

• Подозрение на разрыв крестообразной связки или нестабильность колена.
• Подозрение на повреждение мениска, особенно если хромота усилилась после травмы.
• Рентген не объясняет боль: хрящ, связки и мениски на снимках почти не видны.
• Хроническое воспаление сустава неясной причины, когда нужна ткань для исследования.

• Возьмите рентгеновские снимки и заключения предыдущих обследований колена, если они есть.
• Запишите, когда появилась хромота, после чего и как она менялась. Видео походки дома поможет врачу.
• Составьте список препаратов и кормовых добавок, которые получает животное, и не отменяйте их самостоятельно.
• Режим кормления и питья перед наркозом клиника назначает индивидуально — выполняйте его точно.
• Кошек и небольших собак везите в закрытой переноске, крупных — на поводке, чтобы ограничить движения по дороге.

1. Ортопедический осмотр: врач оценивает походку, стабильность колена и болезненность, изучает рентгеновские снимки.
2. Предоперационное обследование для оценки рисков наркоза. Его объём врач определяет по возрасту и состоянию животного.
3. Общая анестезия: во время артроскопии животное должно оставаться неподвижным.
4. Хирург делает несколько проколов, наполняет сустав стерильной жидкостью и осматривает его структуры через камеру.
5. Врач удаляет повреждённые ткани. При нестабильности колена иногда в тот же наркоз выполняют остеотомию плато большеберцовой кости.
6. Пробуждение проходит под наблюдением персонала. Затем владелец получает рекомендации по уходу и дату контрольного осмотра.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общей анестезией и боли не чувствует. После пробуждения возможен дискомфорт в колене, поэтому врач назначает обезболивание. Небольшие проколы обычно травмируют ткани меньше, чем широкий разрез сустава, но реакция у каждого животного своя.

• Не давайте животному вылизывать проколы: используйте защитный воротник или послеоперационную попону, если их рекомендовал врач.
• Ограничьте прыжки, бег и лестницы. Собак выгуливайте на коротком поводке, пока врач не разрешит увеличить нагрузку.
• Давайте назначенные препараты по схеме и не добавляйте обезболивающие из домашней аптечки.
• Приходите на контрольные осмотры и выполняйте упражнения реабилитации, если их назначили.
• Если состояние питомца меняется и это вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

После артроскопии колена предстоят контрольные визиты, а иногда и курс реабилитации, поэтому дорога до клиники имеет практическое значение. Клиники с этой услугой в Санкт-Петербурге есть в Невском районе — это стоит учесть, если вы живёте рядом или готовы ездить туда на повторные приёмы. Сравнивая варианты из списка выше, обратите внимание на следующие критерии.

• Расположение: сколько времени займёт поездка с животным, которому нельзя прыгать и много ходить.
• Опыт хирурга в артроскопии и ортопедии, в том числе с животными вашего вида и размера.
• Возможность при необходимости выполнить стабилизирующую операцию, не откладывая её на отдельный наркоз.
• Организация анестезии, наблюдения после пробуждения и последующей реабилитации.

На ZOODOC клиники можно отсортировать по удалённости, рейтингу и цене, отфильтровать по району и виду животного и посмотреть на карте. В карточке клиники указаны цены и отзывы владельцев, оттуда же можно позвонить в клинику.

Почему нельзя ограничиться рентгеном?

Рентген хорошо показывает кости, но хрящ, мениски и связки на снимках почти не видны. Артроскопия позволяет осмотреть эти структуры напрямую и сразу выполнить часть лечения. Какой метод нужен в конкретном случае, решает врач после осмотра.

Делают ли артроскопию кошкам и мелким собакам?

Да, при показаниях. Сустав у небольших животных маленький, поэтому хирургу нужны инструменты подходящего диаметра и опыт работы с такими пациентами. Этот опыт полезно учитывать при выборе клиники.

Как проходит наблюдение после операции?

После пробуждения персонал следит за дыханием, температурой и признаками боли. Когда животное можно забрать домой, зависит от объёма вмешательства. Дома наблюдайте за проколами, аппетитом и тем, как питомец опирается на лапу, и приходите на контрольный осмотр.

Когда можно вернуться к обычному режиму?

Это зависит от того, что сделали во время операции: после диагностической артроскопии восстановление обычно идёт быстрее, чем после удаления части мениска или стабилизации колена. Нагрузку увеличивают постепенно по решению врача. Резкий возврат к бегу и прыжкам повышает риск повторной травмы.

Из чего складывается стоимость артроскопии?

В стоимость могут входить предоперационное обследование, анестезия, сама операция, дополнительные манипуляции в суставе, пребывание в стационаре и контрольные осмотры. Цены конкретных клиник можно посмотреть в их карточках на ZOODOC.