ТПЛО (коррекция разрыва ПКС) в Санкт-Петербурге1 клиника

Если животное перестало нормально опираться на заднюю лапу из-за травмы колена, задача владельца — вернуть суставу устойчивость. ТПЛО (коррекция разрыва ПКС) — операция на большеберцовой кости при разрыве передней крестообразной связки. Эта связка находится внутри коленного сустава и не даёт голени смещаться вперёд.

Хирург не восстанавливает саму связку. Он делает пропил верхней части кости, меняет наклон её суставной поверхности и закрепляет фрагмент пластиной и винтами. Чаще всего такую операцию выполняют собакам, для других животных метод лечения врач подбирает отдельно.

Операцию назначает хирург после осмотра. Перечисленные признаки — повод прийти на консультацию. Похожая хромота бывает и при других болезнях: дисплазии, вывихе надколенника, поражении кости.

• Хромота на заднюю лапу: внезапная после бега или прыжка либо нарастающая постепенно.
• Животное сидит, отставив лапу в сторону, с трудом встаёт, избегает прыжков и лестниц.
• Колено выглядит отёкшим или утолщённым, мышцы бедра на больной лапе уменьшились.
• При осмотре врач обнаружил нестабильность колена — смещение голени относительно бедра.
• Полный или частичный разрыв связки подтверждён осмотром и рентгеном.
• Ограничение нагрузки без операции не вернуло лапе устойчивую опору.

• Возьмите с собой прежние рентгеновские снимки, заключения врачей и результаты анализов.
• Составьте список всех препаратов и добавок, которые получает животное. Не отменяйте их без решения врача.
• Вспомните, когда началась хромота, как она менялась и была ли травма.
• Режим кормления и питья перед наркозом хирург назначает индивидуально.
• Заранее подготовьте дома нескользящий пол и перекройте доступ к лестницам и мебели.

1. Консультация хирурга: осмотр, проверка стабильности колена и рентген для расчёта угла коррекции.
2. Обследование перед наркозом: осмотр и анализы. Другие исследования — по решению врача.
3. Общая анестезия и подготовка операционного поля.
4. Осмотр сустава: хирург оценивает мениски и остатки связки. Повреждённый мениск при необходимости обрабатывают.
5. Пропил кости, поворот фрагмента, фиксация пластиной и винтами, затем ушивание раны.
6. Контрольный рентген, пробуждение под наблюдением и выписка с назначениями.

Больно ли животному

Операцию проводят под общей анестезией, поэтому во время вмешательства животное боли не чувствует. После пробуждения врач назначает обезболивание и оценивает боль при наблюдении. Дискомфорт в прооперированной лапе в период восстановления ожидаем.

• Не давайте животному вылизывать шов: используйте защитный воротник или попону. Шов должен оставаться чистым и сухим.
• Держите животное на ограниченном пространстве. Выводите его на прогулку на коротком поводке, без бега, прыжков и игр с другими животными.
• Нескользящее покрытие и поддержка при подъёме снижают риск падений.
• Давайте лекарства строго по назначению. Упражнения для реабилитации вводите только по рекомендации врача.
• Приходите на контрольные осмотры и рентген: по ним хирург оценивает сращение кости и расширяет нагрузку.

Если состояние животного или прооперированной лапы вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

После остеотомии нужны повторные осмотры и снимки, а поездки с животным, которому нельзя активно двигаться, требуют сил. Поэтому при выборе клиники в Санкт-Петербурге учитывайте не только опыт хирурга, но и дорогу до неё.

• Опыт хирурга в остеотомиях коленного сустава у животных вашего вида и размера.
• Возможность сделать рентген и анализы на месте — до операции и на контрольных визитах.
• Организация анестезии и наблюдения после операции, наличие стационара.
• Расположение: удобная дорога для регулярных контрольных визитов.

В списке выше ZOODOC позволяет отсортировать клиники по удалённости, рейтингу и цене, отфильтровать их по району и виду животного и посмотреть на карте. В карточке клиники можно прочитать отзывы владельцев и позвонить в клинику.

Можно ли обойтись без операции при разрыве связки?

Иногда врач предлагает лечение без операции: ограничение нагрузки, контроль веса и обезболивание. Выбор зависит от размера и активности животного, степени нестабильности и состояния сустава. Оба варианта сравнивают на консультации хирурга.

Чем эта операция отличается от других методов стабилизации колена?

Остеотомия меняет наклон суставной поверхности большеберцовой кости, и колено становится устойчивым без замены связки. Другие методы — наружная стабилизация прочной нитью или продвижение бугристости кости — решают ту же задачу иначе. Метод хирург подбирает по особенностям животного.

Как наблюдают за животным после выписки?

На контрольных осмотрах хирург проверяет шов, опору на лапу и состояние сустава. Повторный рентген показывает, как срастается кость и надёжно ли держится пластина. По результатам осмотра врач меняет режим нагрузки.

Когда можно вернуться к обычным прогулкам и играм?

Обычный режим возвращают постепенно, после того как хирург по снимкам убедится в сращении кости. Слишком ранние бег, прыжки и активные игры могут нарушить фиксацию, поэтому темп увеличения нагрузки определяет врач.

Нужно ли потом удалять пластину?

Обычно пластина и винты остаются в кости и удалять их не нужно. Повторную операцию обсуждают, если вокруг импланта возникло воспаление или раздражение тканей. Решение хирург принимает после осмотра и снимков.

Из чего складывается стоимость операции?

Стоимость может включать консультацию, обследование перед наркозом, анестезию, операцию с имплантами, стационар и контрольные снимки. Состав услуги в разных клиниках отличается. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC.