Мастэктомия унилатеральная — 10–24 кг в Санкт-Петербурге1 клиника

Унилатеральная мастэктомия у собаки весом 11–20 кг отличается от иссечения отдельного узла объёмом: хирург удаляет не только образование, а всю молочную гряду с одной стороны. Молочная гряда — это цепочка желёз вдоль живота от груди до паха, а «унилатеральная» значит «односторонняя».

Такой объём операции хирург предлагает, когда узлов несколько или нужно убрать ткани, по которым опухоль может распространяться. Иногда вместе с грядой выполняют удаление регионарного лимфоузла, то есть ближайшего к опухоли лимфатического узла.

• Вы гладите собаке живот и нащупываете рядом с соском плотный узелок размером с горошину.
• Вы находите несколько уплотнений в одном ряду желёз или новые узлы после прежнего удаления.
• Вы видите, что образование растёт, меняет форму или кожа над ним краснеет.
• Вы замечаете на коже над узлом язву, корочку или мокнущую поверхность.
• Из соска выделяется жидкость, хотя собака не кормит щенков и у неё нет ложной беременности.
• Врач рекомендует удалить гряду целиком по итогам осмотра и цитологии — исследования клеток из образования.

Уплотнение в молочной железе может быть доброкачественным, злокачественным или воспалительным, и на ощупь эти варианты не различить. Поэтому, нужна ли операция и в каком объёме, решает врач после осмотра и обследования. Если узел расположен в коже или подкожной клетчатке, а не в железе, обсуждают другое вмешательство — например, иссечение опухоли мягких тканей.

• Возьмите заключения прежних осмотров, результаты цитологии, анализов и снимков, если их уже делали.
• Запишите, когда вы впервые заметили узлы и как они менялись. Фотографии с датами помогут врачу.
• Составьте список препаратов, которые получает собака, включая средства от паразитов. Не отменяйте их без согласования с врачом.
• Подготовьте дома чистое спокойное место и заранее подберите по размеру воротник или послеоперационную попону.
• Режим кормления и воды перед наркозом врач назначает индивидуально — соблюдайте его точно.

1. Врач осматривает собаку, оценивает результаты обследования и объясняет план вмешательства.
2. Собаку вводят в общую анестезию — медикаментозный сон, во время которого она не чувствует боли и не двигается.
3. Хирург удаляет железы одной стороны вместе с окружающей клетчаткой, а при показаниях — и лимфоузел.
4. Рану ушивают послойно, поэтому шов получается длинным и проходит вдоль живота.
5. Удалённые ткани обычно направляют на гистологию — изучение под микроскопом, которое определяет тип образования.
6. После пробуждения за собакой наблюдают, затем владельцу дают рекомендации по уходу и назначают дату контроля.

Больно ли животному

Во время операции собака находится под общей анестезией и боли не ощущает. После пробуждения длинный шов доставляет дискомфорт, поэтому врач назначает обезболивание — давайте только препараты из этого назначения. Спокойная обстановка и знакомая подстилка помогают снизить стресс.

• Не давайте собаке вылизывать шов: наденьте воротник или попону и проверьте, что они не натирают кожу.
• Ограничьте прыжки, бег, лестницы и игры с другими собаками. На прогулку выводите собаку только на поводке.
• Осматривайте шов каждый день при хорошем освещении, чтобы вовремя заметить покраснение, отёк или выделения.
• Давайте назначенные препараты по схеме. Не обрабатывайте шов средствами, которые не рекомендовал врач.
• Приходите на контрольный осмотр и разберите с врачом результат гистологии: от него зависит дальнейший план.

Если самочувствие собаки или вид шва вас беспокоят, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

При сравнении клиник оценивайте не только саму операцию, но и то, какие документы и рекомендации вы получите на руки после неё. Клиники с этой услугой есть в Невском районе, варианты можно сравнить в списке выше.

• Письменная выписка, в которой указаны объём вмешательства, назначения, режим ухода и дата контроля.
• Порядок гистологии: куда направляют ткани и кто разберёт с вами заключение и дальнейший план.
• Опыт хирурга в удалении молочных гряд у собак и работе с регионарными лимфоузлами.
• Организация анестезии и наблюдения за собакой после пробуждения до выписки.

На ZOODOC клиники можно отсортировать по рейтингу, цене и удалённости, отфильтровать по району и посмотреть на карте. В карточке клиники указаны цены и отзывы владельцев, а позвонить в клинику можно прямо из неё.

Что лучше после мастэктомии — попона или воротник?

Выбирайте то, что надёжно закрывает доступ к шву именно у вашей собаки. Попона защищает длинный шов на животе и не мешает есть, но её нужно подобрать по размеру и держать чистой. Воротник выручает, если собака дотягивается до шва через ткань или грызёт попону.

Что делать, если шов выглядит необычно?

Сфотографируйте шов и свяжитесь с клиникой, где проводили операцию. Покраснение, отёк, выделения, расхождение краёв или неприятный запах нужно показать врачу. Не обрабатывайте шов новыми средствами самостоятельно и не снимайте защиту.

Нужны ли анализы перед операцией?

Да, перед операцией под общей анестезией врач обычно назначает обследование. Анализы крови помогают оценить работу органов и переносимость наркоза, а рентген или УЗИ — проверить, есть ли признаки распространения опухоли. Объём обследования зависит от состояния собаки.

Можно ли удалить обе молочные гряды за одну операцию?

Решение принимает хирург с учётом состояния собаки и запаса кожи. Если образования есть с двух сторон, вторую гряду нередко удаляют отдельной операцией после заживления первой раны: при одномоментном удалении рана больше, а натяжение кожи сильнее.

Из чего складывается стоимость операции?

В цену могут входить сама операция, анестезия и наблюдение после неё. Обследование, гистология, попона и повторные осмотры иногда оплачиваются отдельно. Цены клиник указаны в их карточках на ZOODOC, а состав услуги можно выяснить по звонку из карточки.