Поверхностная кератэктомия 1 кат. в Санкт-Петербурге24 клиники

Эта операция нужна, когда на роговице, прозрачной передней оболочке глаза, есть изменённый участок. Такой участок не заживает при лечении каплями или закрывает обзор. Поверхностная кератэктомия 1 категории — микрохирургическое вмешательство: ветеринарный офтальмолог удаляет верхние слои роговицы в зоне поражения.

Отметка «1 кат.» обозначает категорию сложности в прайсе. Какой объём работ к ней относится, определяет каждая клиника. Удалённую ткань при необходимости направляют на гистологическое исследование, то есть изучают её строение под микроскопом.

Решение принимает офтальмолог после осмотра глаза, окрашивания роговицы и оценки глубины поражения. Мутное пятно, слезотечение или прищуривание сами по себе не указывают на операцию: такие признаки бывают при разных заболеваниях.

• Поверхностная язва роговицы с неприкреплёнными краями эпителия, которая не заживает при лечении каплями. Такие язвы чаще встречаются у собак.
• Неглубокий секвестр роговицы у кошек — тёмный участок омертвевшей ткани, который поддерживает боль и воспаление.
• Пигментный кератит — разрастание пигмента по поверхности роговицы, которое закрывает обзор.
• Отложения минеральных веществ или жиров в поверхностных слоях роговицы, если они раздражают глаз или вызывают изъязвление.
• Дермоид — врождённый участок кожи с волосами на роговице, который травмирует глаз.
• Поверхностное новообразование роговицы, которое нужно удалить и исследовать.

• Возьмите заключения прежних осмотров глаза и результаты анализов, если их делали.
• Составьте список капель, мазей и других препаратов с датой начала приёма. Не отменяйте их самостоятельно.
• Если питомец трёт больной глаз, до визита наденьте ему защитный воротник.
• Кошку и небольших животных везите в закрытой переноске, собаку ведите на поводке.
• Режим кормления и питья перед наркозом клиника назначает индивидуально.

1. Офтальмологический осмотр: врач изучает глаз при увеличении, окрашивает роговицу и оценивает глубину поражения.
2. Оценка состояния перед наркозом: общий осмотр и, по решению врача, анализы и другие исследования.
3. Общая анестезия, чтобы глаз оставался неподвижным во время работы на роговице.
4. Удаление поражённых слоёв роговицы микрохирургическими инструментами под увеличением.
5. Защита раневой поверхности, если врач считает её нужной: лечебная контактная линза или временное прикрытие глаза третьим веком.
6. Пробуждение под наблюдением, выдача назначений и договорённость о контрольном осмотре.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общей анестезией. После пробуждения глаз может болеть, поэтому врач назначает обезболивание. Прищуривание и слезотечение возможны и после операции: их выраженность оценивают на контрольном осмотре.

• Держите защитный воротник на питомце постоянно, чтобы он не тёр глаз лапой или о мебель.
• Закапывайте капли и давайте препараты по схеме. Между разными каплями выдерживайте интервал, который указал врач.
• Исключите активные игры и контакт с другими животными, чтобы защитить глаз от удара или царапины.
• Приходите на контрольные осмотры. Врач оценивает заживление и решает, когда снять линзу или освободить третье веко.
• Если состояние глаза или самочувствие питомца вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

При кератэктомии важно удалить поражённый слой и сохранить как можно больше здоровой роговицы. Поэтому, выбирая врача в Санкт-Петербурге, опирайтесь на его опыт именно в операциях на роговице.

• Отзывы о конкретном враче с описанием операций на роговице полезнее общих оценок клиники.
• Обратите внимание, упоминают ли в отзывах объяснение диагноза, альтернатив и ведение животного после операции.
• Выясните, есть ли у врача опыт с вашим видом животного и с похожим поражением: секвестром, язвой или дермоидом.
• Сравните состав услуги: что клиника относит к «1 кат.» и какие этапы — анестезия, гистология, контрольные осмотры — оплачиваются отдельно.

Можно ли провести кератэктомию без наркоза?

Хирургическую кератэктомию обычно выполняют под общей анестезией, потому что движение глаза во время работы на роговице опасно. Под местной анестезией иногда проводят более простые манипуляции, например очищение краёв язвы. Это другая процедура, и способ анестезии выбирает врач.

Может ли понадобиться повторная операция?

Кератэктомию не повторяют по графику, но изменения могут вернуться, если сохраняется их причина. Пигмент вновь разрастается при продолжающемся раздражении роговицы. У кошек секвестр иногда появляется снова, в том числе на другом глазу. Поэтому после заживления важно лечить основную причину.

Изменится ли зрение после операции?

После заживления на месте операции может остаться полупрозрачный рубец. Его влияние на зрение зависит от размера и расположения удалённого участка. Если пигмент или отложения закрывали обзор, их удаление может его освободить, но результат врач оценивает индивидуально.

Чем операция отличается от лечения каплями?

Капли уменьшают воспаление и борются с инфекцией, но не удаляют уже изменённую ткань — секвестр, дермоид или плотный пигмент. Операцию рассматривают, когда такой участок мешает заживлению или зрению. После кератэктомии капли всё равно назначают для заживления.