Витрэктомия в Санкт-Петербурге1 клиника

Витрэктомия нужна, когда болезнь или травма затронула задний отдел глаза и без операции может пострадать зрение или сам глаз. Во время неё удаляют стекловидное тело. Это прозрачное гелеобразное вещество, которое заполняет глазное яблоко позади хрусталика.

Освободившийся объём сразу заполняют жидкостью, газом или силиконовым маслом. Операцию проводит ветеринарный офтальмолог-хирург. Часто её сочетают с другими вмешательствами на сетчатке или хрусталике.

Решение об операции принимает офтальмолог после осмотра и обследования. Ниже перечислены состояния, при которых её рассматривают.

• Сетчатка: отслойка, при которой удаление стекловидного тела бывает частью операции по возвращению сетчатки на место.
• Сетчатка: разрывы и тяжи, которые тянут сетчатку и могут вызвать её отслойку.
• Стекловидное тело: кровоизлияние или стойкое помутнение, которое мешает видеть и осматривать глазное дно.
• Стекловидное тело: эндофтальмит — воспаление внутри глаза, когда нужно очистить полость и взять материал на исследование.
• Хрусталик: смещение хрусталика или его фрагментов в задний отдел глаза.
• Последствия травмы: инородное тело внутри глаза или повреждения после проникающего ранения.

• Возьмите заключения офтальмолога, снимки и записи УЗИ глаза, если обследование проходили в другой клинике.
• Составьте список лекарств и глазных капель, которые получает питомец. Не отменяйте их самостоятельно.
• Расскажите врачу о болезнях сердца, почек и других хронических состояниях: это важно для оценки рисков наркоза.
• Подготовьте переноску или поводок со шлейкой, чтобы после операции не давить ошейником на шею.
• Режим кормления и питья перед наркозом назначает клиника с учётом вида, возраста и состояния животного.

1. Офтальмолог проверяет зрение, внутриглазное давление и состояние заднего отдела глаза. Для этого часто делают УЗИ глаза. Цель — понять, есть ли смысл оперировать.
2. Врач оценивает общее состояние перед наркозом и при необходимости назначает анализы.
3. Животному дают общую анестезию, а глаз фиксируют в неподвижном положении.
4. Через небольшие проколы хирург вводит микроинструменты и под операционным микроскопом удаляет стекловидное тело. Удалённый объём при этом замещают.
5. По задаче операции прижимают сетчатку, удаляют смещённый хрусталик или берут материал на анализ. Силиконовое масло иногда потом удаляют повторной операцией.
6. Животное просыпается под наблюдением, а владелец получает назначения и план контрольных осмотров.

Больно ли животному

Операцию проводят под общей анестезией, поэтому во время неё животное боль не ощущает. После пробуждения глаз может беспокоить, и врач назначает обезболивание. Стресс уменьшают спокойная обстановка дома и привычный уход.

• Носите защитный воротник, чтобы питомец не тёр и не царапал оперированный глаз.
• Закапывайте капли и давайте лекарства строго по графику из назначения.
• Ограничьте прыжки, бег, резкие игры и контакт с другими животными.
• На прогулки выходите на шлейке, а не на ошейнике.
• Приходите на все контрольные осмотры, даже если глаз выглядит спокойным. Если состояние глаза или самочувствие питомца вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, не дожидаясь планового визита.

Для витрэктомии нужны микрохирургическое оборудование и отдельная подготовка хирурга, поэтому её выполняют не в каждой клинике. Сравнивая исполнителей, опирайтесь прежде всего на то, что владельцы пишут о конкретном враче.

• Отзывы о хирурге: ищите описания операций именно на заднем отделе глаза, а не только лечения распространённых глазных болезней.
• Содержание отзывов: важно, как врач объяснял шансы сохранить зрение и возможные осложнения, а не только общая оценка.
• Обследование до операции: УЗИ глаза и оценку сетчатки удобнее проходить там же, где будут оперировать.
• Наблюдение после операции: как организованы контрольные осмотры и связь с врачом в период восстановления.

Вернётся ли зрение после витрэктомии?

Гарантировать это нельзя. Результат зависит от причины операции, состояния сетчатки и того, как давно началась болезнь. Реалистичные ожидания офтальмолог оценивает ещё до операции, по результатам осмотра и УЗИ глаза.

Что проверяют на контрольных осмотрах после операции?

Врач измеряет внутриглазное давление и оценивает, прилегает ли сетчатка и нет ли воспаления. Он также смотрит, как рассасывается газ или держится силиконовое масло. По результатам меняют назначения и решают, нужно ли удалять масло.

Когда можно вернуться к обычному режиму?

Решение принимает врач на контрольном осмотре, когда глаз спокоен и давление стабильно. Режим расширяют постепенно: сначала отменяют капли или воротник, потом разрешают активные игры. Самостоятельно снимать ограничения раньше не стоит.

Почему глаз после операции выглядит непривычно?

Покраснение и небольшой отёк — частая реакция тканей на вмешательство. Если использовали газ или силиконовое масло, внутри глаза может быть заметен пузырь или блеск. Об этих изменениях врач предупреждает заранее, а их динамику оценивает на осмотрах.