Имплантация интраокулярной линзы (ИОЛ) в Санкт-Петербурге3 клиники

Катаракта — это помутнение хрусталика. Из-за неё питомец начинает натыкаться на предметы и неуверенно двигается, и владелец ищет способ вернуть ему зрение. Имплантация интраокулярной линзы (ИОЛ) — это установка искусственного хрусталика на место удалённого помутневшего.

Линзу обычно ставят во время той же операции, на которой удаляют катаракту. Без неё глаз после удаления хрусталика тоже воспринимает свет и контуры, но хуже фокусирует изображение. Модель линзы подбирают с учётом вида животного и размеров глаза.

Необходимость операции оценивает ветеринарный офтальмолог после полного обследования глаз. Ниже перечислены поводы для такой консультации.

• Хрусталик: катаракта, которая заметно снижает зрение одного или обоих глаз.
• Хрусталик: быстро нарастающее помутнение, в том числе при сахарном диабете у собак. Такое помутнение может провоцировать воспаление внутри глаза.
• Сетчатка: её функция по данным обследования сохранена. Если сетчатка повреждена, замена хрусталика не вернёт зрение.
• Капсула хрусталика (его оболочка): её состояние позволяет надёжно закрепить линзу. Его оценивают и во время операции.
• Общее состояние: животное может перенести наркоз, в том числе при компенсированных хронических болезнях.
• Уход: семья готова регулярно закапывать капли и возить питомца на контрольные осмотры.

• Документы: возьмите заключения офтальмолога, результаты анализов и обследований глаз, если они уже проводились.
• Лечение: составьте список препаратов, включая глазные капли. Не отменяйте ничего без решения врача.
• Хронические болезни: при сахарном диабете принесите записи о лечении и наблюдениях за состоянием питомца.
• Дом: подготовьте защитный воротник и спокойное место без ступенек и высоких поверхностей.
• Поездка: кошку или небольшое животное везите в переноске, собаку — на поводке со шлейкой.

Режим кормления и питья перед наркозом индивидуален, его сообщает клиника при записи на операцию.

1. Обследование: осмотр глаз, УЗИ глаза, анализы перед наркозом и электроретинография — запись реакции сетчатки на свет.
2. Анестезия: операцию выполняют под общим наркозом, состояние животного постоянно контролируют.
3. Удаление катаракты: через небольшой разрез роговицы содержимое хрусталика дробят ультразвуком и отсасывают. Этот метод называется факоэмульсификацией.
4. Установка линзы: искусственную линзу помещают в сохранённую капсулу, разрез ушивают.
5. Пробуждение: после наркоза за животным наблюдают, затем назначают капли и объясняют порядок ухода.
6. Контроль: на повторных осмотрах врач оценивает внутриглазное давление, воспаление и положение линзы.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общим наркозом и боли не чувствует. В период восстановления глаз воспалён, поэтому врач назначает обезболивание и противовоспалительное лечение. Воротник не даёт питомцу тереть глаз и усиливать дискомфорт.

• Воротник: носите его постоянно, пока врач не разрешит снять. Если питомец трёт глаз лапой или о мебель, он может его повредить.
• Лекарства: закапывайте капли и давайте препараты строго по назначенной схеме, соблюдая порядок и промежутки между средствами.
• Прогулки: выгуливайте собаку на шлейке вместо ошейника, чтобы натяжение поводка не давило на шею и не повышало давление в глазу.
• Активность: ограничьте прыжки, бег, игры с другими животными и доступ к высоким поверхностям.
• Осмотры: не пропускайте контрольные визиты, даже если глаз выглядит спокойным. Часть осложнений может заметить только врач.

Если после имплантации ИОЛ вас тревожит состояние глаза или самочувствие питомца, сообщите об этом врачу, который проводил операцию.

Операции на хрусталике проводят ветеринарные офтальмологи, владеющие микрохирургией, поэтому сравнивать стоит прежде всего конкретных врачей. Выбирая исполнителя в Санкт-Петербурге, опирайтесь не на общую оценку, а на содержание отзывов и на то, как устроено наблюдение после операции.

• Отзывы о враче: ищите описания операций на глазах и хода восстановления. Обратите внимание, как хирург объяснял риски и ограничения.
• Отзывы о клинике: оцените, как владельцам помогали с вопросами после выписки и легко ли было связаться с врачом.
• Обследование: проводят ли электроретинографию и УЗИ глаза на месте или направляют в другое учреждение.
• Опыт с вашим видом: оперирует ли хирург животных того же вида и размера, что и ваш питомец.

Как приучить питомца к закапыванию до операции?

Начните тренировки заранее: регулярно спокойно касайтесь головы и век питомца и поощряйте его лакомством. Постепенно добавьте лёгкое приподнимание века и удержание головы. Тогда после операции закапывание вызовет меньше стресса и сопротивления.

Что оценивают на контрольных осмотрах после операции?

Врач измеряет давление внутри глаза, проверяет положение линзы и смотрит, насколько стихает воспаление. По результатам осмотра схему капель могут изменить: отменить часть средств или продлить лечение. Частоту визитов определяет хирург.

Когда можно вернуться к обычному режиму?

К прежним прогулкам и играм возвращаются постепенно и только после разрешения врача на контрольном осмотре. Обычно сначала снимают часть ограничений, например разрешают более длинные прогулки на шлейке, а затем — активные игры. Воротник снимают по решению хирурга.

Обязательно ли ставить линзу при удалении катаракты?

Нет, иногда хирург оставляет глаз без линзы — например, если капсула хрусталика повреждена и закрепить имплант нельзя. Такой глаз тоже видит, но изображение менее чёткое. Окончательно возможность установки оценивают во время операции.

Вернётся ли зрение полностью?

Полное восстановление зрения не гарантировано: результат зависит от состояния сетчатки, течения воспаления и соблюдения ухода. Операция устраняет помутнение хрусталика, но не лечит заболевания сетчатки и зрительного нерва.