Электрокардиография (ЭКГ) с расшифровкой кардиологом в Санкт-Петербурге21 клиника

Если при осмотре врач услышал перебои в работе сердца или питомец стал быстро уставать, нужно понять, как работает сердечный ритм. Для этого назначают электрокардиографию (ЭКГ) с расшифровкой кардиологом. Датчики на коже записывают электрические импульсы сердца, а ветеринарный кардиолог анализирует полученную кривую — электрокардиограмму.

ЭКГ показывает ритм и то, как импульс проходит по сердцу, но не строение органа. Размеры камер, состояние клапанов и силу сокращений оценивают на эхокардиографии — УЗИ сердца.

Решение о записи принимает ветеринарный врач после осмотра. Перечисленные ситуации — повод обсудить исследование на приёме.

• Перебои, слишком частый или слишком редкий пульс, которые врач услышал при осмотре.
• Шум в сердце или изменения на УЗИ сердца, при которых нужно проверить ритм.
• Эпизоды обморока, внезапной слабости или шаткой походки.
• Быстрая утомляемость, одышка, кашель без явной причины со стороны дыхательных путей.
• Обследование перед наркозом, особенно у пожилых животных и при известных болезнях сердца.
• Болезни почек, гипертиреоз у кошек и другие состояния, которые меняют уровень калия в крови или влияют на ритм.
• Травмы грудной клетки и тяжёлые общие состояния, при которых возможны аритмии.
• Контроль лечения нарушений ритма и действия препаратов, назначенных кардиологом.

• Частота сердечных сокращений — ускоренный ритм (тахикардия) или замедленный (брадикардия).
• Ритм — регулярность сокращений и внеочередные сокращения (экстрасистолы).
• Проводящая система — блокады, при которых импульс задерживается или не проходит.
• Предсердия и желудочки — косвенные признаки их увеличения по форме зубцов.
• Сердечная мышца — признаки нарушения её питания или повреждения.
• Электролитный баланс — изменения кривой, характерные для нарушений уровня калия.

Запись отражает работу сердца только за время исследования, поэтому эпизодическая аритмия может в неё не попасть. Изменения на ЭКГ врач оценивает вместе с осмотром, УЗИ сердца и анализами.

• Возьмите прежние ЭКГ, заключения УЗИ сердца и анализы: кардиолог сравнит их с новой записью.
• Запишите, когда и как проявляются слабость, кашель или одышка; по возможности снимите эпизод на видео.
• Составьте список препаратов, которые получает питомец. Не отменяйте их самостоятельно: врач учтёт их влияние на ритм.
• Для кошек и мелких животных нужна закрытая переноска, для собак — поводок.
• Если при записи на ЭКГ врач дал указания по кормлению или прогулкам, соблюдайте их.

1. Врач осматривает питомца, выслушивает сердце и расспрашивает вас о жалобах и лечении.
2. Животное бережно укладывают, чаще на правый бок, или оставляют в положении, в котором оно спокойно.
3. На кожу лап крепят электроды. Шерсть обычно не выбривают, а контакт улучшают специальным гелем или раствором.
4. Аппарат записывает несколько отведений — сигнал сердца с разных направлений. Владелец может быть рядом и помогать удерживать питомца.
5. Если на записи появляются редкие изменения, её могут продлить, чтобы зафиксировать их подробнее.
6. Кардиолог расшифровывает кривую и составляет заключение с выводами о ритме и проводимости.

Больно ли животному

Запись ЭКГ безболезненна: электроды только принимают сигнал и ничего не передают в тело. Неприятными могут быть зажимы на коже и необходимость лежать неподвижно. Волнение само по себе учащает ритм, поэтому спокойная обстановка помогает получить точную запись.

Заключение по ЭКГ стоит обсудить с лечащим врачом или ветеринарным кардиологом на очном приёме: выводы о лечении делают с учётом осмотра и других данных. Для оценки строения сердца может понадобиться эхокардиография, для поиска эпизодических аритмий — суточная запись ЭКГ (холтеровское мониторирование). Иногда нужны рентген грудной клетки или анализы крови на электролиты и гормоны щитовидной железы. Набор дополнительных исследований зависит от жалоб и найденных изменений.

При выборе клиники для ЭКГ в Санкт-Петербурге учитывайте не только качество записи, но и дорогу. Долгая поездка волнует питомца, а волнение отражается на ритме.

• Кто расшифровывает запись: кардиолог в клинике или удалённо, и можно ли обсудить результат очно.
• Формат заключения: текст с выводами и сама кривая, которую можно показать другому врачу.
• Опыт работы с вашим видом животного, особенно если питомец не кошка и не собака.
• Расстояние от дома и возможность сделать УЗИ сердца в той же клинике, если оно понадобится.

На ZOODOC клиники из списка выше можно отсортировать по удалённости, рейтингу и цене, отфильтровать по району и виду животного и посмотреть на карте. В карточке клиники есть цены, отзывы владельцев и звонок в клинику.

Можно ли сделать ЭКГ без седации?

Как правило, да: ЭКГ записывают у бодрствующего животного, потому что успокоительные средства и наркоз меняют частоту и ритм сердца. Если питомец сильно вырывается, решение о седации принимает врач с учётом её влияния на результат.

Как часто повторяют ЭКГ?

Единого интервала нет: частота зависит от причины исследования. Перед плановым наркозом бывает достаточно одной записи. При выявленной аритмии или подборе препаратов кардиолог назначает контрольные ЭКГ по индивидуальному плану.

Можно ли заменить ЭКГ ультразвуком сердца?

Нет, эти исследования отвечают на разные вопросы. ЭКГ оценивает электрическую работу сердца, а эхокардиография — его анатомию и сокращения. При болезнях сердца кардиолог нередко назначает оба исследования.

Делают ли ЭКГ кроликам, хорькам и другим небольшим питомцам?

Да, ЭКГ записывают не только кошкам и собакам. У мелких и экзотических животных частота сокращений и форма кривой отличаются, поэтому расшифровку лучше доверить врачу, знакомому с особенностями вида.

Из чего складывается стоимость ЭКГ с расшифровкой?

Обычно в стоимость входят запись электрокардиограммы и её расшифровка кардиологом. Очная консультация по результату в одних клиниках включена, в других оплачивается отдельно. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC.