Артроцентез в Санкт-Петербурге26 клиник

Когда питомец хромает, а сустав опух или стал горячим, врачу нужно понять, что происходит внутри сустава. Артроцентез — прокол суставной капсулы тонкой стерильной иглой, чтобы получить синовиальную (суставную) жидкость для анализа.

По этой пробе оценивают, есть ли в суставе воспаление, инфекция или кровь. Иногда пункцию выполняют с лечебной целью: удаляют лишнюю жидкость или вводят препарат, назначенный врачом.

• Хромота без видимой травмы, которая не проходит или периодически возвращается.
• Припухлость, болезненность или местный жар в области сустава.
• Поражение сразу нескольких суставов, особенно вместе с лихорадкой или вялостью.
• Подозрение на инфекцию в суставе после укуса, раны или операции.
• Изменения сустава на рентгене или УЗИ, характер которых нужно уточнить.
• Контроль лечения артрита по изменению суставной жидкости.
• Необходимость удалить скопившуюся жидкость или ввести препарат в сустав.

Похожие признаки бывают при травме связок, артрозе, воспалении и опухолях. Поэтому решение о пункции врач принимает после осмотра и других исследований.

• Возьмите снимки, результаты анализов и заключения, связанные с суставами.
• Запишите, когда появилась хромота, какие лапы затронуты и меняется ли состояние в течение дня.
• Составьте список препаратов, включая обезболивающие и антибиотики: они могут повлиять на результат. Не отменяйте их сами.
• Собаку приводите на поводке, кошку и мелких животных привозите в закрытой переноске.
• Если планируется седация или наркоз, режим еды и воды перед визитом назначит врач.

1. Врач осматривает животное, проверяет подвижность суставов и выбирает место прокола.
2. Обычно проводят седацию или наркоз, чтобы животное не двигалось. Способ выбирают с учётом его состояния.
3. Над суставом выстригают шерсть и обрабатывают кожу антисептиком, чтобы не занести инфекцию.
4. Иглой прокалывают капсулу и набирают жидкость. Если затронуты несколько суставов, пробы могут взять из каждого.
5. Врач сразу оценивает цвет, прозрачность и вязкость жидкости, затем пробу направляют в лабораторию.
6. При лечебной пункции удаляют лишнюю жидкость или вводят препарат, после седации животное наблюдают до пробуждения.

Больно ли животному

Сам прокол кратковременный, но в воспалённом суставе он ощущается сильнее обычного укола. Седация снижает стресс и дискомфорт. После процедуры сустав может какое-то время ныть, и врач решает, нужно ли обезболивание.

• В день процедуры ограничьте прыжки, бег и активные игры.
• После седации дайте питомцу отлежаться в тихом тёплом месте и кормите его по рекомендации врача.
• Не давайте животному вылизывать или расчёсывать место прокола.
• Выполняйте назначения и приходите на контрольный осмотр, если он запланирован.
• При изменениях состояния, которые вас беспокоят, свяжитесь с клиникой, где проводили пункцию.

После пункции животному бывает трудно наступать на лапу, а после седации домой его везут сонным. Поэтому при сравнении клиник из списка выше учитывайте, насколько удобна дорога, и оцените остальные критерии.

• Опыт врача в пункции суставов у вашего вида животного и в работе с ортопедическими пациентами.
• Организация седации и наблюдения за питомцем до полного пробуждения.
• Своя или внешняя лаборатория, какие анализы жидкости входят в услугу и когда готов результат.
• Возможность сделать рентген или УЗИ сустава в той же клинике.

На ZOODOC клиники можно отсортировать по удалённости, рейтингу и цене, отфильтровать по району и виду животного, посмотреть на карте и прочитать отзывы владельцев. Позвонить в выбранную клинику можно прямо из её карточки.

Можно ли провести артроцентез без седации?

Иногда у спокойного животного пункцию делают с местным обезболиванием, но это подходит не всем. Резкое движение во время прокола может травмировать хрящ и загрязнить пробу кровью. Способ выбирает врач с учётом характера и состояния питомца.

Как часто повторяют артроцентез?

Для диагностики часто достаточно одной пункции. Повторно её проводят, если нужно оценить, как меняется жидкость на фоне лечения артрита, или если жидкость снова скапливается. Интервал определяется планом лечения.

Можно ли обойтись рентгеном вместо пункции?

Нет, эти методы отвечают на разные вопросы. Рентген показывает кости и форму сустава, но не характер жидкости внутри. Отличить инфекционное воспаление от иммунного или от кровоизлияния помогает анализ синовиальной жидкости.

Какие анализы делают с суставной жидкостью?

Обычно проводят цитологию — оценку клеток под микроскопом. При подозрении на инфекцию добавляют посев, иногда ПЦР. Набор исследований зависит от задачи врача и возможностей лаборатории.

Из чего складывается стоимость артроцентеза?

Итоговая стоимость зависит от числа пунктируемых суставов, седации, исследований жидкости и сопутствующей диагностики. Цены отдельных клиник указаны в их карточках на ZOODOC.